水凝膠負載藥物治療心肌梗死

柳成蔭 蔣學(xué)俊

(武漢大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科 武漢大學(xué)心血管病研究所 心血管病湖北省重點實驗室，湖北 武漢 430060)

在非傳染性疾病中，心血管疾病目前仍是全球死亡的主要原因。盡管在世界許多地方，心血管疾病發(fā)病率有所下降，但是死亡人數(shù)仍在增加[1]。生物材料在心臟病治療領(lǐng)域應(yīng)用前景巨大，能提供與天然心肌相似的生物性、機械力性、導(dǎo)電性和化學(xué)性能[2]。可注射水凝膠為聚合物生物材料，可以發(fā)生溶液-凝膠相變，并且可以結(jié)合嵌入式細胞或活性化合物，不僅可以改善細胞或分子的輸送能力，還可為受損的心臟組織提供機械支持[3-4]。注射到受損心臟組織的水凝膠可作為潛在的遞送細胞、生長因子和治療性肽或藥物的載體[5]。

水凝膠在藥物輸送中有巨大的應(yīng)用價值。通過擴散、溶脹或基于某些環(huán)境刺激控制的合適的釋放機制，可以長時間保持高濃度的活性藥物成分。水凝膠具有出色的可調(diào)節(jié)特性，這賦予它們出色的藥物釋放功能，以及為藥物提供保護避免被快速降解[6]。因此水凝膠成為一種非常有效的藥物輸送系統(tǒng)。現(xiàn)重點討論水凝膠攜帶血管生長因子、促血管再生藥物及傳統(tǒng)中藥在心肌梗死治療領(lǐng)域的應(yīng)用。

1 血管再生因子

心肌梗死后，微血管再生已被認為是減輕不良重塑和改善心臟功能的有效方法[7]。微血管修復(fù)和再生著眼于利用成纖維細胞生長因子、血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)和血管生成素-2等生長因子[8]。然而，由于生長因子的半衰期短，全身遞送具有較低的功效。……