陳琳,袁勝云,劉俊
婦女孕前健康狀況會影響其生殖健康、妊娠結局與子代健康[1]。孕前超重及肥胖不僅影響婦女孕期體質量控制結局,同時對包括巨大兒、剖宮產、妊娠期糖尿病、出生缺陷在內的妊娠結局也影響顯著[2-4]。因此,孕前體重控制對于超重、肥胖的育齡期婦女具有重要意義。生活方式會影響婦女的生殖健康[5]。目前國內對于婦女體重管理及生活方式的研究主要集中于孕期,而對于孕前相關狀況鮮少報道。本研究的目的在于探討不同體質量指數(body mass index, BMI)婦女的孕前生活方式及體重控制行為,為改善母嬰結局提供相應建議。
對2018年7月至2019年5月在十堰市婦幼保健院就診的符合納入研究標準的妊娠早期婦女927人進行問卷調查。實際納入研究對象816人,根據BMI分為3組:正常體重組(403人,49.39%)、肥胖前期組(238人,29.17%)、肥胖組(175人,21.45%)。納入標準: ① 年齡≥18歲;② 認知功能正常,能夠進行正常的溝通和交流;③ 愿意接受調查。排除標準: ① 不愿意參與此次研究;② 體重過低(營養不良);③ 既往有精神、心理疾病史。實際納入研究對象816人,其中漢族812人(99.51%)。調查對象年齡18~41歲,進行問卷調查時間為婦女孕7~13周,中位調查時間為孕10周。
在婦女進行首次產前檢查時應用我院自行設計的問卷調查表調查婦女孕前3個月的生活方式與體重控制行為。在調查開始前2周對8名孕早期婦女進行預調查,測得問卷信度0.853,效度0.871。問卷主要包括5部分:① 社會人口學資料;② 孕前生活方式;③ 孕前體重控制;……