健康教育在乳腺癌圍術期的應用效果及對生活質量的影響

薛茜

摘要：目的：分析健康教育在乳腺癌圍術期的應用效果，并探究對生活質量的影響。方法：經隨機抽簽方式對我院2021年4月至2021年11月期間收治的乳腺癌患者30例分為研究組和參照組，各組分別有15例患者。參照組患者接受基礎護理，研究組患者接受健康教育，比較護理效果。結果：比較護理后的健康知識掌握率和術側上肢功能鍛煉達標率，研究組明顯高于參照組，P<0.05。比較護理后的生活質量評分，研究組生理、社會、情感、功能和乳腺癌特異性評分均高于參照組，P<0.05。結論：在乳腺癌圍術期應用健康教育可對相關健康知識充分掌握，術后恢復速度也可加快，生活質量明顯提高，具有較高的可行性。

關鍵詞：健康教育;乳腺癌;圍術期;生活質量;影響

乳腺癌屬于惡性腫瘤，且在女性癌癥排列第五，在一定程度上會對女性健康造成不利影響。目前臨床對于乳腺癌常選擇的治療方法為根治性手術，有學者研究后指出合理有效的健康宣教不僅將患者的配合度顯著提升，同時會提高生活質量。既往的傳統健康教育形式過于單一，患者的需求難以滿足，最終致使效果不盡人意。近年來，臨床主張采用健康教育，加深患者進一步認知的同時可加快患者康復速度[1]。為此，本文將兩種護理手段進行比較，探究健康教育在乳腺癌圍術期的應用效果及對生活質量的影響。

1資料與方法

1.1基線資料

經隨機抽簽方式對我院近半年的30例患者展開研究，時間跨度為2021年4月至2021年11月，所有患者均為乳腺癌，分別歸為研究組（n=15）、參照組（n=15）。研究組中，最大年齡64歲，最小年齡31歲，年齡均值為（47.74±5.25）歲。臨床分期：Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者分別有7例、3例、5例。參照組中，最大年齡61歲，最小年齡32歲，年齡均值為（46.90±5.09）歲。臨床分期：Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者分別有6例、6例、3例。檢驗2組乳腺癌患者的年齡、分期等相關信息，無明顯差異性，P>0.05。

1.2納入和排除依據

納入：經實驗室和影像學檢查乳腺癌被證實;不存在藥物過敏和手術禁忌;家屬知情并將同意書簽訂。

排除：其他系統功能障礙;意識及精神障礙;臨床資料不完整。

1.3方法

參照組患者接受基礎護理，入院后對其生命體征嚴密關注，將手術治療的具體方案、飲食計劃和運動計劃進行告知，并詳細介紹需要注意的事宜，嚴格遵循規章制度將各項護理工作完成。研究組患者則接受健康教育，詳情流程為：（1）患者進入醫院后與具體情況和機體狀態相結合評估病情及發展情況，在此期間需對其健康知識掌握情況進行了解。對患者的文化背景、性格以及接受能力進行調查，與評定結果相結合開展針對性健康教育。（2）基礎知識健康宣教。將乳腺癌疾病的疾病類型、誘發因素、病情發展、治療方案以及預期治療效果詳細介紹，讓患者對乳腺癌疾病的治療高度關注，以最佳心態面對手術，并對各項治療和護理工作的目的充分掌握，提升配合度。（3）心理健康宣教。多數患者缺乏對乳腺癌疾病的認知，加之教育程度較低會表現出焦慮及抑郁情緒，甚至有部分患者會拒絕治療。因此護理人員需與患者的接受能力和心理狀況相結合開展心理健康教育，加強溝通，與家屬共同鼓勵患者，從而恢復治療疾病的自信心[2]。（4）術前宣教。將手術流程和預期效果進行告知，同時將潛在的不良反應和解決方法詳細介紹，患者提出的問題護理人員要耐心解答，確保患者以最佳心態接受治療。（5）術后宣教。患者蘇醒后需將手術情況及時告知，并給予鼓勵，將手術切口的護理方法進行講解，如：保護皮瓣以及正確擺放上肢，將引流管的作用和注意事宜詳細介紹，并指導患者翻身時如何保護引流裝置，定期對其引流情況嚴密觀察，一旦有任何異常需立即上報。（6）康復教育。完成手術后需指導患者進行功能鍛煉，若無不良反應可在2天后進行握拳活動，術后4天可對其肘關節活動進行指導，術后6至10天可對患者進行爬墻運動的指導。在此期間可與患者的恢復情況相結合將運動強度和時間適當增加[3]。出院后告知患者堅持康復訓練的必要性，定期復診。

1.4 觀察指標

比較護理后的健康知識掌握情況、術側上肢功能鍛煉達標率和生活質量評分。利用FACT-B量表對患者的生活質量進行評估，主要有生理、社會、情感、功能和乳腺癌特異性維度等，得分越高說明患者的生活質量越高。

1.5 數據處理

研究中涉及的數據輸入軟件SPSS26.0中，計數資料通過X2檢驗進行統計分析。計量資料通過t檢驗進行統計分析。所有檢測均為雙側檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1組間護理后的健康知識掌握情況和術側上肢功能達標率

研究組健康知識掌握率和術側上肢功能達標率均高于參照組，P<0.05，見表1。

2.2組間護理后的生活質量評分

研究組患者護理后的生活質量評分均高于參照組，P<0.05，見表2。

3 討論

健康教育的基礎以臨床路徑路徑為主，依據循證護理和標準化表單，在患者住院全程以時間循環開展針對性健康教育，通過分析路徑變異并持續改進，將規范健康教育流程予以實現，不僅將患者的需求予以滿足，健康教育效果也可顯著提高[4]。

數據結果表示：研究組患者護理后的健康知識掌握率、術側上肢功能達標率和生活質量評分均高于參照組，這一結果表示健康教育不僅可提高患者的主動性和配合能力，自我護理意識和術后功能鍛煉積極性也可明顯增強，對患者的康復起到促進作用[5]。與此同時，通過實施健康教育可對乳腺癌有關知識充分掌握，將良好健康行為樹立，改善整體功能恢復及身體狀況的同時生活質量明顯提高[6]。

綜上所得，在乳腺癌圍術期應用健康教育可對相關健康知識充分掌握，術后恢復速度也可加快，生活質量明顯提高，具有較高的可行性。

參考文獻：

[1]王彥鳳，劉寶翠，齊俊艷，等.探討健康教育在乳腺癌圍術期的應用效果[J].母嬰世界，2019（21）：265.

[2]裴玉麗.探討健康教育在乳腺癌圍術期的應用效果[J].中國醫藥指南，2020，18（19）：115-116.

[3]劉建萍.針對性健康教育在乳腺癌圍術期護理的應用探討[J].基層醫學論壇，2017，21（9）：1113-1114.

[4]張月清.針對性健康教育在乳腺癌圍術期護理的應用的分析[J].東方食療與保健，2017（11）：43-44.

[5]郎曉芳.針對性健康教育在乳腺癌圍手術期護理的應用體會[J].醫學新知雜志，2019，29（z1）：382-383.

[6]彭超.探討對乳腺癌圍手術期患者實施健康教育路徑在護理質量中的效果[J].健康之友，2019（22）：17.