舒適護理在新生兒高疸紅素血癥藍光治療期間的應用價值分析

寧琳

【摘要】目的：分析舒適護理在新生兒高膽紅素血癥藍光照射治療期間的應用價值。方法：選取62例我院收治的高膽紅素血癥新生兒，隨機分為對照組（n=31，常規藍光照射護理）觀察組（n=31，舒適藍光照射護理）。結果：觀察組新生兒的治療總有效率96.77%顯著高于對照組的80.65%（P<0.05）;觀察組新生兒護理后48h和96h時的血清膽紅素水平，均顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組新生兒的皮疹、脫水、腹瀉、體溫異常等不良反應發生率12.90%低于對照組的38.71%（P<0.05）。結論：對行藍光照射治療的高膽紅素血癥新生兒實施舒適護理，可提升其療效，改善血清膽紅素水平，減少并發癥的發生。

【關鍵詞】舒適護理;新生兒高膽紅素血癥;藍光照射;應用價值

高膽紅素血癥是新生兒的一種常見疾病，新生兒一旦發生高膽紅素血癥，會導致其鞏膜、皮膚、黏膜出現黃染情況。對于病情較輕的新生兒無需臨床特殊處理，其在5-6天可自行痊愈。但是對于病情比較嚴重的新生兒，則需給予合理的臨床治療和處理，否則會導致新生兒發展為黃疸，嚴重時會對新生兒的神經系統產生損害[1]。冷光源藍光燈照射是新生兒高膽紅素血癥最常用的一種治療方法，該治療方式操作簡單，且療效確切，同時臨床對于冷光源藍光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的臨床護理也給予了越來越多的關注[2]。我科室將舒適護理應用到行冷光源藍光燈照射治療高膽紅素血癥新生兒中，獲得了顯著的成效，內容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取62例我院收治的高膽紅素血癥新生兒（納入時間：2020年4月-2021年8月），隨機分為觀察組與對照組，均31例。對照組：男16例，女15例，日齡3～28（15.43±4.16）d;觀察組：男18例，女13例;日齡3～26（16.25±4.53）d。基本資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組實施常規藍光照射護理，觀察組則實施舒適護理，方法：①保持燈箱中的中性溫度：中性溫度指的是能夠保證新生兒體溫和濕度適宜的溫度，在中性溫度下能夠減少新生兒的耗氧量和散熱量，使新陳代謝降低。因此，在藍光照射過程中，要調節燈箱溫度，以能夠是新生兒體溫保持在36.7—37.3℃為宜。②心理呵護：采取撫摸、接觸等方式來對新生兒進行心理呵護，以增加新生兒的安全感。首先可以通過撫摸新生兒的額頭，來提高其安全感;其次指導家長進行袋鼠式護理，讓母嬰充分接觸，讓新生兒感受到母親的心跳，及來自母親的溫暖，以此來安撫新生兒的情緒[3]。③喂養舒適護理：新生兒治療期間按需喂奶，喂奶過程中要注意避免新生兒吞咽空氣，喂奶后及時拍背，防止溢奶。在喂奶后，可根據新生兒的情況，適量的喂一些溫水，以此來彌補藍光照射治療引起的不顯性失水。

1.3統計學處理

SPSS 22.0軟件分析，計量（年齡、血清膽紅素水平）等數據用（ ）t檢驗，計數（男女比例、治療效果、并發癥發生率）用（%）和X2檢驗，檢驗水平為0.05。

2結果

2.1治療效果

觀察組新生兒的治療總有效率96.77%顯著高于對照組80.65%（P<0.05）。見表1：

2.2血清膽紅素水平

觀察組新生兒護理后48h和96h時的血清膽紅素水平，均顯著低于對照組（P<0.05）。見表2：

2.3不良反應發生率

觀察組新生兒的皮疹、脫水、腹瀉、體溫異常等不良反應發生率12.90%低于對照組的38.71%（P<0.05）。見表3：

3討論

當前，臨床對藍光照射治療的高膽紅素血癥新生兒開展的常規護理，其重點在于治療配合上，護理行為非常被動，常規護理模式對于進一步改善高膽紅素血癥新生兒的臨床療效，縮短其病程中的效果并不明顯，導致整個護理效果并不理想。因此，臨床急需一種更加有效的護理模式[4]。舒適護理是當前臨床廣泛認可和推廣的一種護理模式，該護理模式在實施過程中，對常規護理進行了完善和細化，并將機械性的執行醫囑，轉變為主動護理，主動關注新生兒的身心狀態，為其提供改善身心舒適度的護理干預，達到改善療效的目的[5]。

綜上所述，對行藍光照射治療的高膽紅素血癥新生兒實施舒適護理，可提升其療效，改善其血清膽紅素水平，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]俞美玲.新生兒高膽紅素血癥的護理研究進展[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（09）：146.

[2]李靜，陳麗，李娟.試析護理干預對新生兒高膽紅素血癥藍光照射治療的影響[J].中國農村衛生，2020，12（14）：27.

[3]侯偉麗.袋鼠式護理干預聯合家屬參與對新生兒高膽紅素血癥血清間接膽紅素水平的影響[J].首都食品與醫藥，2020，27（14）：161.

[4]謝梅紅.舒適護理在新生兒高膽紅素血癥中的應用效果[J].中國當代醫藥，2019，26（34）：210-212.

[5]劉佩.舒適護理在新生兒高疸紅素血癥藍光治療期間的應用效果評價[J].基層醫學論壇，2021，25（21）：3090-3091.