高海拔地區世居居民高血壓藥物治療進展

李杰，米瑪國杰，趙英強

高血壓是危害人類健康的慢性非傳染性疾病，也是心腦血管疾病的獨立危險因素［1］。近年研究表明，隨著海拔（海拔≥2 500 m）增加人體血壓隨之升高，因此高海拔地區高血壓發病率明顯增高并受到越來越多的研究者關注［2］。我國西藏自治區平均海拔為4 500 m，該地區具有海拔高、低壓低氧、寒冷等地理環境，當地居民習慣食用酥油、高脂、高鈉食物，飲酒且文化水平不高，上述因素均是導致該地區居民高血壓發病率遠高于平原地區的原因［3-5］。據研究報道，西藏自治區18～69歲居民的高血壓患病率、知曉率和治療率分別為36.5%、39.1%、14.6%［6］，同時高血壓也是西藏地區內科住院患者的首要病因［7］。MINGJI等［8］對8項西藏地區高血壓患病率與海拔高度關系的相關研究進行系統評價，共包含16 913名參與者，結果顯示，海拔為3 000～4 300 m，高血壓患病率為23%～56%，且海拔每增加100 m，則高血壓患病率增加2%。此外，還有研究表明，高海拔地區高血壓多存在晝夜節律消失現象，常見表現為夜間血壓下降不足或24 h血壓持續升高［9］；高海拔地區還會對心腦血管系統造成損傷，常會引起高血壓的嚴重并發癥，如高血壓心臟病、腦卒中、心力衰竭等［10］，這給西藏地區世居居民的健康造成了嚴重威脅。因此，有效的降壓藥物對于高海拔地區高血壓患者具有重要意義。基于此，本文主要綜述了高海拔地區世居居民高血壓藥物治療進展。

1 高海拔地區高血壓患者常用降壓藥物治療效果

目前，世界范圍內對于降壓藥物……