一體化PETMR受檢者護理需求及影響因素研究

馮鸞

【摘要】目的：分析一體化PETMR受檢者護理需求及影響因素。方法：將2019年7月至2020年5月于本院行一體化PETMR的78例受檢者視為研究對象，雙盲法劃入參照組與實驗組（n=39）。參照組行常規行護理，實驗組在分析護理需求及影響因素的基礎上，實施針對性護理，比較受檢者的檢查時間、焦慮評分及護理滿意度。結果：實驗組受檢者的焦慮評分、檢查時間均低于參照組受檢者，數據對比有統計學意義（P<0.05）。實驗組受檢者的護理滿意率是97.44%，參照組受檢者護理滿意率是82.05%，實驗組滿意率相對較高（P<0.05）。結論：一體化PETMR受檢者多會受到認知因素、心理因素及年齡因素的影響，對護理的需求較高。針對性護理可提升一體化PETMR受檢者的護理滿意度，縮短檢查的時間，緩解受檢者的焦慮心理。

【關鍵詞】一體化PETMR受檢者;護理需求;影響因素;護理服務

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）01-0181-02

PET/MR的輻射較低，能夠通過電子發射計算機斷層顯像儀PET和核磁共振成像術MR技術[1]。一體化PETMR能夠全面觀察人體微小結構的變化，對神經系統疾病的早期篩查、準確定位定位有益，也是臨床診斷心血管疾病、肝膽胰腺疾病的有效方法[2]。近年來隨著人們健康體檢意識的提升，接受一體化PETMR檢查的人數不斷增加。但是受到認知因素、年齡因素等影響，PETMR受檢者檢查前可能會出現焦慮、緊張的心理狀態，影響其血流動力學指標，不利于準確展示檢查結果，需要加強針對性護理指導。本文將2019年7月至2020年5月于本院行一體化PETMR的78例受檢者視為研究對象，根據受檢者的滿意度等指標論述，內容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2019年7月至2020年5月于本院行一體化PETMR的78例受檢者視為研究對象，雙盲法劃入參照組與實驗組（n=39）。參照組男女性別比值是20：19，年齡 25～78歲，平均年齡（49.04±7.83）歲。實驗組男女性別比值是20：19，年齡范圍25～79歲，中位值（49.47±7.44）歲。組間不同數據對比無統計學差異，可以比較觀察（P>0.05）。

1.2 方法 參照組行常規行護理，指導患者注意事項，比如禁止攜帶金屬飾品、手機，介紹檢查的流程，詢問受檢者的患病史，對其血壓及血糖予以監測等。實驗組在分析影響因素及護理需求的基礎上，實施針對性護理，具體措施如下：①心理因素：心理因素是影響一體化PETMR受檢者心率、血壓及情緒的重要因素，檢查前受檢者可能會出現過度緊張的問題，難以配合檢查工作。護理人員需要在檢查期間全面實施心理疏導，結合患者的認知情況、心理狀態，介紹一體化PETMR檢查的方式、流程及效果等。告知患者無痛，不需要緊張。多安慰和鼓勵受檢者，以親切的態度交流，解答患者的提問。檢查期間詢問受檢者的感受，告知受檢者配合的方式，一直陪伴在受檢者身邊。②認知因素：認知因素的影響一體化PETMR受檢者配合度的重要因素，護理人員需要主動與受檢者交流，在檢查前介紹檢查期間配合的方式，注意事項等等。比如檢查前對受檢者血糖予以監測，血糖不能高于7.5mmol/L。如果受檢者合并存在胃部疾病，則需要在檢查前5min指導其飲水200mL，進而全面展示胃部病變的情況。在檢查完成后，詢問患者是否具有頭暈、心慌等反應，告知患者保持休息。③年齡因素：一體化PETMR檢查中年齡較大的受檢者居多，其身體免疫力下降，相關檢查知識的掌握程度且易于受到周圍環境的影響。護理人員可以通過繪制圖畫，在等待時間中播放相關健康教育視頻等方式，增強受檢者的健康知識掌握程度。合理控制溫度與濕度，準備好18F-FDG（示蹤劑氟代脫氧葡萄糖）與降糖藥物，指導患者注意預防跌倒，加強安全防護。檢查期間協助受檢者健側臥位實施PET-MR掃描，注意動作輕柔。在掃描期間指導老年患者不要講話或是移動身體，適當情況下可以束好束帶。

1.3 評價標準 使用焦慮自評量表比較受檢者的焦慮狀態，評分0～100分，分數高則受檢者的焦慮情緒強。邀請受檢者根據檢查中護理體驗，對護理質量進行評價。在0～100分中，≥90分為十分滿意，60～89分是較好，<60分是較差（滿意率=十分滿意+較好率）。

1.4 統計學處理 SSPS 20.0軟件統計，t計算計量性數字，x2計算計數性數字，P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與參照組受檢者的焦慮評分、檢查時間對比 實驗組受檢者的焦慮評分、檢查時間均低于參照組受檢者，數據對比有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 實驗組與參照組受檢者的護理滿意率對比 實驗組受檢者的護理滿意率是97.44%，參照組受檢者護理滿意率是82.05%，實驗組滿意率相對較高（P<0.05），詳見表2。

3 討論

3.1 一體化PETMR受檢者護理需求及影響因素 近年來隨著影像學技術的快速發展，一體化PETMR技術逐漸得到臨床推廣，但是因為受檢者對其了解程度不足，檢查的費用相對較高，故而可能會出現檢查中不配合或者過度緊張的問題[3]。心理因素、認知因素對一體化PETMR受檢者的檢查質量會產生較大影響[4]。同時因為一體化PETMR受檢者中，中老年人數量居多，其相關健康知識的掌握程度較差，對個人病情多具有緊張的心理，不管確診與否，多具有緊張、不安的負性情緒，不愿意與護理人員或者其他受檢者交流，心理與情感狀態較差，需要加強護理干預。

針對于上述影響因素，護理人員需要站在患者的角度上分析問題，理解患者且尊重患者，基于患者的認知狀態、心理狀態等實施健康指導，堅持“以受檢者為中心”的優質護理服務理念。加強護患之間交流，介紹一體化PETMR的技術應用優勢[5]。特別是針對于老年人，更需要加以耐心指導，尊重且鼓勵受檢者，支持且引導受檢者，將積極心理學內容融入護理工作中[6]。

3.2 一體化PETMR受檢者的臨床護理對策分析 ①加強健康教育指導：一體化PETMR檢查期間，需要加強相關健康知識的宣教[7]。護理人員可以在檢查前，為受檢者介紹一體化PETMR技術應用的優勢，講解配合的方法等等。講解相關注意事項，結合不同特征的受檢者實施針對性健康宣教，比如文化程度較差的受檢者，則可以通過視頻或者繪圖的方式輔助講解;文化程度較高的受檢者，則可以發放健康教育手冊，指導其百度細節性內容等。②滿足多樣護理需求：不同年齡、心理狀態的受檢者，其護理需求也會具有差異[8]。護理人員需要結合患者情況實施針對性護理，滿足其多元化護理需求。比如針對于糖尿病患者，則需要重點加強血糖的監測。針對于過度緊張的受檢者，則需要加強心理疏導，列舉諸多檢查案例，介紹技術的無創性特點，緩解受檢者負性情緒等。③塑造良好候診環境：保持良好的候診、就診環境，保持坐椅舒適，空間充足。溫度設置22℃恒溫，濕度55%，也可以適當放置書籍、綠植及宣傳冊等，滿足不同受檢者的需求，緩解其等待期間的焦慮感。候診室的注意保持隔音，物品擺放整齊。

本次研究結果顯示，實驗組受檢者的焦慮評分、檢查時間均低于參照組受檢者，且實驗組受檢者的護理滿意率是97.44%，參照組受檢者護理滿意率是82.05%，實驗組滿意率相對較高。護理人員需要對一體化PETMR受檢者檢查中的相關影響因素進行分析，基于其護理需求實施針對性護理干預。以專業的護理操作、人性化的指導及心理干預，緩解受檢者的負性情緒，保持良好的配合狀態，進而縮短一體化PETMR檢查的時間及工作效率，滿足不同受檢者的多樣化護理需求。

綜上所述，一體化PETMR受檢者多會受到認知因素、心理因素及年齡因素的影響，對護理的需求較高。針對性護理可提升一體化PETMR受檢者的護理滿意度，縮短檢查的時間，緩解受檢者的焦慮心理，是提升臨床護理服務質量的有效路徑，建議推廣實用。

參考文獻

[1]郭愛玲.探討心理護理在疑似主動脈夾層患者急診CT增強中的應用效果[J].心理月刊，2020，15（10）：94.

[2]張甜甜.CT檢查指導預見性護理在腦出血患者急性期護理中的觀察[J].影像研究與醫學應用，2020，4（4）：238-239.

[3]王麗萍.知信行護理干預模式應用于64層CT冠狀動脈血管檢查患者中的臨床效果[J].中國醫藥指南，2019，17（19）：218-219.

[4]楊昆良.探究CT室檢查中實行責任制護理安全管理措施的應用效果[J].智慧健康，2019，5（33）：17-18.

[5]陸靜佳，何勝蘭，劉子雅，等.精細護理對非小細胞肺癌患者PET-CT檢查不良事件發生率影響[J].名醫，2019（10）：202.

[6]王娟妮，王雅俊，梁宗輝.基于心理干預的綜合護理在肝癌患者增強CT檢查中的應用[J].中華現代護理雜志，2019（26）：3310-3312.

[7]郭守存.標準化護理流程在增強CT檢查中的應用及對比劑不良反應的預防[J].影像研究與醫學應用，2019，3（18）：250-251.

[8]許逢梅，CT檢查中規范化護理干預對護理質量、患者滿意度的影響[J].影像研究與醫學應用，2019，3（14）：237-238.

作者簡介：馮鶯（1986-），女，漢族，江蘇 徐州 人，大學本科，研究方向：核醫學。