中國心臟康復發展歷程、現狀及思考

丁榮晶，雷莎

現代心臟康復是一門融合心血管醫學、運動醫學、康復學、營養學、心理學、行為醫學和預防醫學，形成的可量化、可執行的無創心臟病學臨床實踐體系，其目的是使患者軀體、心理、社會、職業和情感盡快恢復到健康狀態，降低心血管病再次發病率和早死風險。在許多國家，心臟康復已經成為心血管病治療的重要組成部分：如在美國，心臟康復已經納入臨床醫療質量評估體系，心臟康復的缺失意味著醫療質量評估不合格；在德國，醫生如果不推薦患者進行心臟康復，其職業生涯會受到很大影響，醫療保險也強制要求患者進行心臟康復，如果患者沒有進行心臟康復，再發心臟事件時保險賠付率必須下降。根據最新的調查研究顯示，目前全球約有54.7%的國家已經開展心臟康復，主要集中在高收入國家和中等收入國家［1］。近年來，心臟康復在我國心血管醫學中的作用和地位逐漸凸顯。現將我國心臟康復發展歷程、現狀及發展中的思考進行簡要闡述，旨在為推動我國心臟康復的發展提供一定的參考價值。

1 中國心臟康復發展歷程

中國心臟康復開始于20世紀80年代，并涌現出一批心臟康復的探索開拓者；1990年中國康復醫學會心血管病專業委員會正式成立，有了我國第一個心臟康復專業學術組織，該學會分別于1997年、1998年、2006年制定、頒布了《心臟分級運動試驗結果判定標準（試行稿）》［2］、《中國心肌梗塞康復程序參考方案》［3］、《中國經皮冠狀動脈介入治療后康復程序（試用稿）》［4］，推動了我國心臟康復的發展?！?br>