米非司酮在計劃生育手術中的應用價值分析

【摘要】目的 米非司酮在計劃生育手術中的應用價值分析。方法 選取2018年5月—2020年5月我院收治地接受計劃生育人工流產的患者共80例，隨機分為觀察組和參照組，各40例。參照組直接進行人工流產術，觀察組在行人工流產術前應用米非司酮。比較兩組患者的手術效果、手術時間、出血量。結果 兩組患者在手術效果的比較上有差異，觀察組高于參照組，差異明顯（P<0.05）。兩組患者在手術時間、出血量的比較上有差異，觀察組均優于參照組，差異明顯（P<0.05）。結論 米非司酮可在計劃生育手術中發揮重要的作用，具有推廣的價值。

【關鍵詞】米非司酮;計劃生育;人工流產

近年來，意外懷孕的發生率呈現出了明顯的增加趨勢。其中，此類患者多需要接受計劃生育手術，以實現人工流產。但就臨床實際而言，傳統的手術方式有著較大的風險，且容易在術后導致并發癥的出現。因而對于需要進行終止妊娠的女性來講，在實施人工流產術的過程中應用輔助藥物提高人工流產的效果，并保證人工流產的安全性就顯得尤為重要。其中，米非司酮屬于人工流產中常用的輔助藥物，此藥應用后可以在保證計劃生育人工流產術效果的同時，降低人工流產術的難度。

1資料方法

1.1研究資料

選取2018年5月—2020年5月我院收治地接受計劃生育人工流產的患者共80例，隨機分為觀察組和參照組，各40例。參照組年齡24-33歲，平均年齡（27.56±1.35）歲;觀察組年齡24-34歲，平均年齡（27.83±1.26）歲;以上基本資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組直接進行人工流產術，不使用輔助藥物。

1.2.2觀察組

觀察組在進行人工流產術前應用米非司酮，即在術前1天，指導患者服用米非司酮，藥物劑量在90-110mg間，告知患者用藥前3h、用藥后禁食，在用藥后的24h實施人工流產術。

1.3觀察指標

比較兩組患者的手術效果、手術時間、出血量。顯效：術中患者宮頸明顯軟化，宮口完全開放;有效：術中患者宮頸有所軟化;無效：患者宮頸軟化程度不理想，且宮口未能打開。有效率=（有效+顯效）/例數×100%。

1.4統計學方法

此次研究應用的統計學軟件為SPSS16.0，P<0.05，有統計學意義。計數資料應用例數（%），行x2檢驗，計量資料應用均數±平方差（±s），行t檢驗。

2結果

2.1 對比兩組患者的手術效果

研究結果顯示，兩組患者在有效率的比較上存在差異，觀察組高于參照組，差異明顯（P<0.05）。詳見表1：

2.2 對比兩組患者的手術時間、出血量

研究結果顯示，兩組患者的手術時間、出血量對比存在差異，觀察組均優于參照組，差異明顯（P<0.05）。詳見表2：

3討論

此前在對妊娠女性進行計劃生育手術期間，臨床所應用的主要就是傳統的人工流產術，此術式可以取得較為理想的效果。但不足也較為明顯，術中患者的宮口較難被打開，這會嚴重影響到手術的流暢性，同時還會增加人工流產手術的創傷，這則會制約手術效果。另外有研究顯示，僅采用傳統人工流產術還易導致大出血等并發癥，進而嚴重威脅到患者的安全。因而在對患者進行人工流產術的過程中可以采用一些輔助藥物，以此來提高人工流產術的效果，并確保人工流產術的安全性。所以，可在此類患者的輔助用藥中應用米非司酮，以實現臨床目標。臨床實踐表明，米非司酮能夠顯著促進患者宮頸的軟化，并能確保宮口的打開，這則有助于降低患者手術的難度。同時米非司酮還可以提高機體宮頸的軟化度，使患者可以做好流產者準備。而在藥理學上，米非司酮則屬于一種合成類固醇，其在進入機體后可以起到抗孕酮的作用，并且其對孕激素受體的親和力要高于天然孕酮，這樣就能確保其同孕激素受體進結合，從而有效阻斷孕酮的活性，進而實現妊娠的終止。因此，將米非司酮作為輔助用藥人工流產中可以顯著提高流產率，且受益于米非司酮的影響患者的宮頸可以充分軟化，這樣既能縮短手術的時間，同時還可以減輕患者的術中創傷，從而有效減少患者的出血量，并避免患者術后出現嚴重的并發癥。大量臨床研究顯示，米非司酮可在人工流產術中發揮重要的作用，另外米非司酮本身還可以作為緊急避孕藥物，其對于終止患者的早期妊娠而言，同樣有著現實的意義。

本次研究結果表明，兩組患者在有效率的比較上存在差異，觀察組高于參照組，差異明顯（P<0.05）。兩組患者的手術時間、出血量對比存在差異，觀察組均優于參照組，差異明顯（P<0.05）。由此可見，米非司酮可以在人工流產術中發揮重要的作用，從而提高人工流產術的效果。同時通過此種方法的應用，還能有效縮短患者的手術時間，并減少患者的出血量，這同以往研究的結果接近。因而臨床在對患者進行手術治療前，可以將米非司酮應用其中，以提高人工流產的臨床效果，并保證人工流產術的安全性。此外還有研究顯示，將米非司酮與米索前列醇聯合應用，能夠進一步提高手術效果。但因此次研究并未涉及米索前列醇的臨床應用，故而還有待后續開展進一步研究。

綜上所述，米非司酮可在計劃生育手術中發揮重要的作用，具有推廣的價值。

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作者簡介：王芳玲，女，漢族，陜西省商洛市丹鳳縣，大專學歷，中級職稱，丹鳳縣婦幼保健計劃生育服務中心，計劃生育和孕前優生健康檢查