探究普外科傷口感染的原因及臨床治療方法

李金健

【摘要】目的：對普外科傷口感染的原因及臨床治療進行研究，分析普外科創口產生傳染的首要原因，并選用對應的方式進行治療。方法：對醫院普外科接診200例普外手術病人的臨床醫學材料進行回顧，分析傷口感染原因，選用合理措施后開展評定。結果：200例患者中傷口感染為30例，患病率達15%;感染與年齡，侵入操作，有糖尿病患者并發癥均與感染密切相關。結果：通過對普外科病人院內感染的各種因素分析，患者傷口感染發病率較高，特別是要對傷口炎癥做及時處理，嚴格遵守無菌操作，盡可能減少各種侵入性的操作，合理降低病人患病率，控制相關風險源。結論：普外科傷口感染分析原因，并進行有效治療，可幫助患者傷口愈合，早日恢復。

【關鍵詞】普外科;傷口感染;原因;臨床治療

臨床醫學上產生傷口感染具備發病急，病情惡化等特性，尤其是老人并發率較高，很有可能因老人心臟功能衰落，抵抗力低，發病后更加容易降低自身免疫功能，且存在較多并發癥，是醫院中的多發群體。大部分患者在治療過程中需執行侵入性操作，因而，患者住院治療過程容易發生院內感染，不但影響患者的治療，也影響患者預后，提高住院治療時間，還可加劇患者的經濟負擔，過多消耗醫療資源。

感染在普外科中發病率較高，致病率較高，患者發病原因相對復雜，如病人年齡，病況，病歷，手術操作，不安全用藥等，不但影響病人的恢復率，給個人及親人產生許多麻煩;且病人易造成抑郁，已至醫患矛盾產生。經分析防止致醫院傷口感染的風險可提患者的愈后恢復，節約醫療資源，在臨床上存在一定的必要性。

1 材料與方式

1.1一般材料

選擇醫院2020年1月～2021年1月份入醫院開展治療的200例手術病人，作為此次研究對象，男100例，女100例，患者年齡42～82歲，年齡平均值（62.5±6.5）歲。院內感染的診斷標準為衛生部《醫院感染診斷標準》，全部患者均經院倫理委員會審核并在同意書上簽名。

1.2一般方法

醫院200例普外科手術治療患者進到醫院治療，回顧臨床數據材料。選擇產生傷口感染的患者，剖析主要感染位置，對細菌感染的位置開展統一匯總，剖析對比各個原因的占比，梳理院內感染的因素，比如年齡，性別，病癥類型，侵入性操作，肌張力，保護性運用抗菌素，機械性通氣，糖尿病患者等。

1.3統計學方法

數據統計選用SPSS22.0分析進行對比。選用t檢驗時當計量資料以“x±s”表明;計量資料以率“%”表明，選用x2檢測。當P<0.05表明差別具備顯著性差異。

2 結果

2.1傷口感染因素

對病人在年齡，性別，住院治療時間，病癥類型，抗菌藥物應用狀況，是不是存在侵入性操作，有沒有糖尿病等內容開展統計分析。數據顯示年齡超過60歲患者產生創口患病率最大;有侵入性操作的患者較無侵入性操病高;有糖尿病患者較無糖尿病患者者高;二者間存有顯著性差異（P<0.05），見表1。

2.2治療方法

在術中控制術室通氣頻率，減少工作人員的進出頻率，減少病菌密度;若溫度過低使身體免疫力降，控制手術室溫度防止患者手術后創口感染。手術后確保創口部位清潔，緊密觀察手術治療創口恢復，產生感染時要妥善處理。有效提升抗菌素的利用率，在普外科開展手術前，控制好抗菌素需求量。通過不同病況及手術治療類型給予其適度的抗菌素治療，嚴控使用量。

有關科學研究表明：手術前30分鐘應用抗菌素可合理控制病菌生長。在術中病人腹部內臟器官裂開引起感染比較重，因而應用抗菌素時保證手術治療位置。一旦傷口感染及時進行引流。在手術后醫師或護士對診室環境及器材進行完全消毒，除菌等，并清理擦洗，嚴苛把控普外科醫療器械的標準，次之需提升對院中消毒殺菌的培訓，提升護理人員，醫生的無菌操作觀念，從根本上提升醫院無菌檢測水平，傷口換藥后感染物扔進垃圾箱妥善處理。

3 討論

現階段我國社會發展迅速，醫療水平提高，比較嚴重的社會老齡化問題日益增加，隨著基礎病，侵入性操作，服藥不科學等因素致患病率增。手術感染問題一直是有創手術治療遭遇的問題，是現在的醫院研究重點。創口產生感染不但對手術治療痊愈速率造成影響，減緩痊愈時間，很可能造成手術治療創口裂開，引起白血病，加重全身炎癥現象，甚至因感染致病人死亡。感染后增加病人的住院治療時間，致治療不成功，實際效果不明顯，醫療費提升，經濟壓力加劇。因而，手術感染控制關聯到病人手術治療效率及患病率。通過高效的措施控制普外病人手術治療術后感染，確保病人成功康復。

總的來說，病人外科傷口感染發病率主要的因素包含年齡，侵入性操作，抗菌素應用等，因而，醫務人員對于原因進行預防和控制，能有效減少患病率。

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