健康脫貧接續保障的挑戰及應對
——以貧困治理環境的轉變為背景

陳正輝，章征科

（安徽師范大學 馬克思主義學院，安徽 蕪湖 241000）

一、文獻綜述和問題提出

（一）文獻綜述

在脫貧攻堅任務即將完成之際，如何在2020年全面建成小康社會的這一時間節點上有效完成這一重要任務，并在“后2020”時期構建符合實際的長期減貧防貧戰略，是學界的熱點研究問題。據統計，因病致貧、因病返貧是導致農村人口貧困的主要原因之一。針對這一現實情況，習近平總書記指出，“我們務必深刻認識深度貧困地區如期完成脫貧攻堅任務的艱巨性、重要性、緊迫性，采取更加集中的支持、更加有效的舉措、更加有力的工作，扎實推進深度貧困地區脫貧攻堅。”［1］

對于因病致貧的原因問題，有學者從因病喪失勞動力、因自付醫藥費比例過高兩個方面進行了分析（汪輝平等，2016）［2］。在有效解決因病致貧、切實實現健康脫貧目標過程中所面對的威脅和困境方面，學界多有探討。有學者認為，我國健康扶貧體系存在醫療保障水平較低、醫療救助制度尚不完善、縣域內大病醫療服務能力較低且縣域外轉診率高、貧困地區有突出的公共衛生問題（方鵬騫等，2017）［3］。中國社會科學院也有學者做出了分析，認為某些地區貧困戶大病患者的自費支出比例依然較高、大病救治環節多且效率不高、非貧困戶與貧困戶大病支出差距大、剩余貧困人口脫貧難度越來越大、深度貧困地區健康扶貧依然存在嚴重挑戰等方面問題嚴重影響了健康扶貧的目標實現（李靜，2019）［4］。……