羅 清 黃自坤 張 露 李俊明
(南昌大學第一附屬醫院檢驗科,南昌330006)
系統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)作為常見的自身免疫性疾病,嚴重危害人類健康,其因機體免疫功能紊亂而產生抗雙鏈DNA抗體(anti-double-stranded DNA antibody,anti-dsDNA)、抗Sm抗體(anti-Smith antibody,anti-Sm)等多種自身抗體,造成多個組織、器官損傷,進而出現多樣化的臨床表現[1]。臨床研究證實,雖然目前出現新型的生物制劑和更有效的SLE治療策略,但其緩解率仍不高,造成這種狀況的原因之一是缺乏高度敏感、特異的SLE診斷方法,疾病進程監測以及治療評價的方法。環狀RNA是新發現的由外顯子、內含子或兩者的轉錄本形成的閉合環,能夠耐受核酸外切酶的消化,具有良好的生物穩定性,且廣泛存在于細胞內外[2]。這些特點使得環狀RNA作為新型臨床生物標記物成為各種疾病研究領域的新熱點[3]。并且已有大量研究證實環狀RNA可用于多種疾病的診斷、療效判斷、監測復發等[4-6]。而其在SLE中的所呈現的診斷效能和致病作用也逐漸被大家所認識[7,8]。在本課題組的前期研究工作中,通過采用高通量基因芯片篩查發現SLE患者全血中環狀RNA hsa_circ_0004156和hsa_circ_0082626表達顯著升高,提示其可能作為SLE診斷標志物。因此,本研究旨在檢測SLE患者全血環狀RNA hsa_circ_0004156和hsa_circ_0082626的表達水平,探討hsa_circ_0004156、hsa_circ_0082626以及聯合這兩種環狀RNA在SLE診斷和鑒別診斷中的作用。
1.1資料
1.1.1臨床資料 SLE疾病組來自于2018年9月至2019年2月在南昌大學第一附屬醫院風濕免疫科確診的47例初診未用藥SLE患者,其中男性5例,女性42例,平均年齡(6.42±16.68)歲,SLE的診斷依據按照美國風濕病學會(American College of Rheumatology,ACR)1997年修訂的分類標準[9],并除外其他嚴重疾病。……