李宛珈 黃志鋒 廖陳喜 羅文婷 黃柳橋 孫寶清
(廣州呼吸健康研究院,呼吸疾病國家重點實驗室,國家呼吸臨床研究中心,廣州醫科大學附屬第一醫院,廣州 510120)
Ⅰ型變態反應性疾病是一類IgE介導的涉及多器官和多系統的全身性疾病,在過去30年,過敏性疾病發病率不斷增長,已達全世界總人口的20%~30%[1,2]。如果患者的過敏原不明確,疾病可能久治不愈,甚至不斷加重。因此,明確過敏原對采取積極的預防診治措施具有重要意義。通常認為IgE是介導Ⅰ型過敏反應的主要抗體,而通過體外檢測患者血清過敏原特異性IgE(specific IgE,sIgE)是明確過敏原的重要途徑之一[3]。
既往對過敏原譜的分析研究多圍繞兒童和青少年患者,對成年過敏性疾病患者的過敏原分析數據報道較少。呼吸疾病國家重點實驗室(The Allergy Information Repository of the State Key Laboratory of Respiratory Disease,AIR-SKLRD)生物資源庫是依托于廣州醫科大學附屬第一醫院建立的大型生物血清資源庫,在過去十年中收集和儲存了大量過敏性疾病患者的血清樣本及其臨床信息[4]。本研究基于此,分析廣州地區過敏性疾病成年患者過敏原sIgE的致敏特點,為臨床提供的相關流行病學數據。
1.1資料
1.1.1基本資料 選取2016年1月~2018年12月收錄于AIR-SKLRD數據庫、并進行本地區常見8種過敏原sIgE檢測的過敏性疾病成人患者(年齡≥18歲)2 005例進行回顧性分析。其中男性1 104例,女性901例,年齡分布為50(35,63)歲(中值,四分位區間),按照不同年齡段分為以下5個階段:18~29歲290例(14.46%)、30~39歲344例(17.16%)、40~49歲344例(17.16%)、50~59歲390例(19.45%),≥60歲637例(31.77%)。根據ARIA (The Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma)指南和全球哮喘倡議指南(GINA guideline,http://ginasthma.org)診斷標準將就診患者分為鼻炎組304例(15.16%)和哮喘組550例(27.43%)[5];……