中職衛校微課教學實踐研究
——以外科護理為例

江西省南昌市衛生學校 沈 鳳 萬 函

微課應微時代產生，已經滲入教育的各個領域。為了讓微課在教育領域中充分發揮優勢，就要對微課進行剖析，只有對微課的了解深入透徹，才能在教學和學習中有效地采用。因此，本文在結合國內外相關文獻研究的基礎上，以前人的研究為依據，分析了微課的一般結構、基本特點以及重要意義，并選取外科護理中操作比較難的心肺復蘇術設計并制作微課，通過實施取得實際教學成效，分析了教學存在的不足，并提出了微課教學的改進策略。

一、微課教學取得的成效

（一）幫助護生養成自主學習習慣，增強學習自信

1.激發學習興趣

心肺復蘇術微視頻利用形象的視頻、圖片展示溺水的現象，引起護生的共鳴，引發護生學習的興趣，調動了護生學習的積極性，并通過示范演示心肺復蘇操作流程，把學和動相結合，使課堂更加活潑有趣。微課通過將課堂所學知識應用于實際，真正實現了理論與實踐相結合，讓護生更容易掌握知識。課堂中沒有限制護生使用手機，既滿足了護生對課堂中使用手機的需求，又增加了外科護理課堂的趣味性，更激發了護生的學習興趣，調動了護生學習的積極性。微課教學方式獨特新穎，護生覺得新奇，抱著嘗試新鮮事物的心態，如此潛在地激發了學生學習的興趣。在實驗班推廣使用微課教學后，護生認為微課是為其量身定制的，畫面直觀簡潔，內容生動有趣，讓枯燥深奧的醫學知識不再難于理解，學習變得輕松。

2.培養自主學習習慣

在心肺復蘇術微課教學實施過程中，課前要求護生自行觀看微課視頻，這就讓護生擁有很大的自主空間。微課視頻內容僅有10 分鐘，知識點非常有限，比如微課中“判斷病人意識為什么是從1001 開始而不是01”這個問題就讓護生不甚理解。為了解決這個問題，護生就必須查閱心肺復蘇操作的資料，得出答案是搶救中判斷意識時間不超過10 秒，國際上通用計數1001 剛好是1 秒，通過這樣的計數來判斷意識時間比較準確。護生通過自己發現問題、分析問題、解決問題，培養了自主性。課堂中教學任務二采用開放式的討論教學，針對問題的提出，也是充分發揮了護生的自主潛能，形成探究性學習習慣。

3.提高學習成績

對比實驗班和對照班的理論成績和技能考核成績，我們發現，實驗班護生的學習效果要比對照班的護生好，專業理論成績和專業實訓考核都是實驗班的護生較好，可以看出微課教學提高了護生的學習成績。從問卷調查中也不難發現，實驗班98%被調查者認為微課教學對提高護生的學習效果是有幫助的。訪談中，實驗班的護生反映原來在學習中遇到困難就會選擇放棄，而現在用手機觀看視頻，遇到不懂、不明白的內容會反復觀看視頻直到將問題弄懂為止。特別是對一些平時反應能力較慢又不敢提問的護生來說，滿足了其學習的渴望，后進生的轉化問題也得到了很好的解決。通過微課學習，不同的護生均得到不同程度的進步，提高了學習成績。

（二）促進教師專業發展，提高教學效果

1.提升教學水平

教師在學習中提升自我。教師在制作微課視頻的過程中，所花的時間和精力不少，尤其是自己要對所制作的知識點非常熟悉，而且要思考如何將知識點轉化成護生容易接受而又不失其專業性。心肺復蘇術是醫護人員在臨床中必備的一項醫技，這個知識點的重點和難點都在操作流程，整個流程必須在4 分鐘內做完，因此制作成微課非常合適。雖然制作微課的過程煩瑣復雜，但是呈現出來的微課效果讓師生都滿意，讓制作者大大提升了成就感，教師個人專業能力得到很大的提升，更提升了教學水平。

2.提高教學效果

從護生成績測驗結果和學習體驗中可以發現，微課教學對比傳統教學方式而言，提高了教學效果，其中教師的作用至關重要。為了制作內容豐富、畫面美觀的微課，教師花費了大量心血設計，讓護生由被動變為主動，激發護生的學習興趣，調動了護生學習的積極性。心肺復蘇術微課課堂教學中，不再是單純以教授為主，通過巧妙地設置情境性問題，挖掘護生分析問題的潛在能力，循循善誘、循序漸進，讓護生不斷熟悉搶救流程，形成自主學習和實踐的能力，切實提高了護生的學習成績，從而提高了教師的教學效率。

3.促進技能交流

微課是互聯網時代的產物，作為一種可移動、在線學習的教學資源，教師可以在微課網絡平臺觀看國內外其他教師制作的微課視頻，制作微課之前參考學習他人的教學方式和經驗，經過學習、積累、分享和交流，不斷提高自己的教學效果，其自身水平也得到了提升。網上關于心肺復蘇術的微課不少，大多設計針對本科、高職學生。因此，為了適應中職衛校護生的學習，教師制作微課之前，先在網絡平臺觀看了有關這方面的微課，同時在教研組例會的時候進行微課設計的探討，最后借鑒制作出符合中職護生的心肺復蘇術微課。之后將制作好的微課上傳至網絡平臺，教師通過平臺進行互動討論交流，在實踐中不斷成長。

二、微課教學存在的不足

教學實踐中使用微課具有眾多優點，但是也發現了一些不足之處，總結如下。

護生學習方面：在微課教學模式中，微課視頻需要護生自覺地下載觀看學習而獲取知識，有些護生的自覺性較差，視頻下載完后瀏覽一遍就不再看了，等待教師上課的講解；有些護生的自控性差，課外自學時間觀看教學視頻的時候，會同時查看網絡上其他信息內容，影響學習效率。

教學資源方面：微課是對一個章節中小知識點的講解，缺乏知識的整體性和連貫性，因此不利于護生系統全面地掌握知識；同時，微課的設計與制作至關重要，其制作水平會影響護生學習的效果。

三、微課教學改進策略

為了在今后的教學中發揮微課的優勢，改進其不足，筆者與其他教師進一步研究和探討，得出以下改進策略。

（一）督促護生學習，改革考核制度，提升學習效果

利用微課教學的同時，教師不在課堂上重復講授微課學習的內容，避免護生對教師產生依賴，并在班級QQ 群內督促護生進行課前自學。為了提高護生學習的自主性，調整提高平時考核比例，將課前學習情況列入平時考核成績，以提高學習成績。

手機是微課的輔助設備，在課堂教學中規定教師講課及示范操作的時候禁止使用手機，教師的注意力要多用于觀察護生上課的情況，各小組組長還應該負責監控組員使用手機，雙管齊下把控課堂效果。

護生理解能力參差不齊，出錯也是難免的，教師應關愛學生，幫助護生學會認識錯誤、分析錯誤、糾正錯誤，建構新的知識，真正做到對不同的護生因材施教。

（二）精心設計內容，整合教學資源，提高教學質量

俗話說文不如字，字不如表，表不如圖。一個制作精良的微課視頻采用的文字內容不多，配圖、配動畫更能吸引護生的眼球，但畫面也不能太絢麗，喧賓奪主。教師應根據教學的實際情況，采用多元化整合的教學資源格式，對需要制作微課的內容精心設計，突出教學第一、效果第一，以有效傳遞為主，強調“簡、圖、美”的原則，還需注意知識點的整體性和連貫性，讓信息技術課堂更加充滿生機和活力。微課的制作其實是“錄演”，大部分專業教師不是專業演員，不可能做到拍攝的時候收放自如，這就要求教師盡可能地發揮好。

（三）建構網絡平臺，專人專項負責，優化學習資源

實驗的學校已經創建網絡數字化校園平臺，教師和護生可以隨時登錄平臺地址使用數字化校園平臺，師生可以自行下載使用課程資源學習。師生可以借助QQ 群或者微信群進行任務布置和學習討論。為了加強系統的維護，指定熟悉操作的護生對學習平臺上討論的內容進行分類歸納存檔，禁止在該群內進行與學習無關的討論。

對比微課教學與傳統教學模式，兩者各有優勢與不足。傳統教學模式已有百年之余，新興的微課教學不能取代傳統教學模式，但是兩者可以有機地結合，取長補短，共同推進中職衛校的教學改革。