規范化癌痛護理對癌痛患者心理狀態及生活質量的影響

王月麗 蘆蒲

【摘要】目的 研究規范化癌痛護理對癌痛患者心理狀態及生活質量的影響。方法 選擇66例在我院接受治療的癌痛護理患者，隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組患者采取規范化癌痛護理方式，對照組患者則采取常規護理模式。經過護理干預后比較兩組患者的SAS和SDS評分以及生活質量評分。結果 干預后，觀察組患者的SAS評分為（46.36±5.37），SDS評分為（47.27±6.21），患者的SF-36評分為（80.37±8.36）。對照組患者的SAS評分為（54.28±4.96），SDS評分為（55.18±5.96），患者的SF-36評分為（72.36±7.85）。結論 采取規范化癌痛護理可以有效改善患者的心理狀態，并提高患者的生活質量。

【關鍵詞】規范化癌痛護理;癌痛患者;心理狀態;生活質量

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.26..02

【Abstract】Objective To study the influence of standardized cancer pain nursing on the mental state and quality of life of cancer pain patients.Methods 66 cases of cancer pain nursing patients were randomly divided into observation group and control group，in which patients in observation group took standardized cancer pain nursing mode，while patients in control group took conventional nursing mode.After nursing intervention，SAS and SDS scores and quality of life scores of the two groups were compared.Results After intervention，the SAS，SDS and SF-36 of the observation group were 46.36±5.37，47.27±6.21 and 80.37±8.36 respectively.The SAS，SDS and SF-36 of the control group were 54.28±4.96，55.18±5.96 and 72.36±7.85 respectively.Conclusion Standardized cancer pain nursing can effectively improve the psychological state of patients，and improve the quality of life of patients.

【Key words】Standardized cancer pain nursing;Cancer pain patients;mentality;Quality of life

癌癥患者早期并不會伴有嚴重的疼痛，晚期患者則會出現劇烈的癌痛[1]。嚴重的疼痛折磨可能會使患者出現焦慮、抑郁等不良心理狀態，且隨著醫學模式的轉變，人們越來越注重心理狀態對疾病的影響[2]。有研究表明對癌痛患者采取規范化的護理措施可以有效緩解患者的不良心理狀態，更有提高患者生活質量的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年03月～2019年07月在我院接受治療的66例癌痛患者，對照患者33例，女性17例，男性16例，年齡37～68歲，平均年齡（60.89±8.37）歲，癌癥類型：胃癌7例，食管癌9例，大腸癌6例，其他癌癥9例;觀察組患者33例，男性15例，女性18例，年齡39～67歲，平均年齡（61.76±7.95）歲，癌癥類型：胃癌8例，食管癌7例，大腸癌9例，其他癌癥9例;所選患者及家屬對本次研究知情同意。

1.2 方法

兩組患者在住院期間采取相應的抗癌治療。其中對照組患者采取常規護理方式，觀察組患者則采取規范化癌痛護理方式，主要措施如下：（1）患者入院后進行心理狀態評估、身體狀態評估及疼痛評估，充分了解患者情況，依據患者的疼痛分級情況采取對應的護理方式。（2）依據醫師指導，對無需藥物鎮痛的患者采取轉移注意力的方式，依據患者喜好為患者播放音樂或視頻等;需要藥物鎮痛的重度疼痛患者則在醫師指導下進行藥物治療[3]。（3）心理干預：多與患者交流，開導患者，鼓勵患者堅強的生活。向患者普及癌癥知識，鼓勵患者健康生活，在護理過程中多給予患者鼓勵和肯定。

1.3 療效觀察指標

依據SAS和SDS量表評估患者的心理狀態，分值高則表明患者的不良情緒較為嚴重。

依據SF-36量表評估患者的生活質量情況，分值高則表明患者的生活質量較好。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計分析，計量資料（x±s）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心理狀態情況

經過治療干預，觀察組患者的SAS評分為（46.36±5.37），SDS評分為（47.27±6.21），對照組患者的SAS評分為（54.28±4.96），SDS評分為（55.18±5.96）。

2.2 生活質量

對照組患者SF-36評分為（72.36±7.85），觀察組患者的SF-36評分為（80.37±8.36）。

3 討 論

我國癌癥患者的數量在不斷增加，但目前大部分癌癥并無較好的治療方式，多以化療或放療為主[4]。由于癌癥治療過程中多種藥物的使用，從而引起較多的不良反應，而且癌癥后期，患者還面臨較為嚴重的癌痛，這些都導致患者的心理狀態不佳，生活質量不高[5]。

對于癌痛患者，我們需要更加規范、科學、針對性強的護理方法，幫助他們減輕痛苦，提高生命質量。規范化癌痛護理除了為患者提供生理幫助外，還注意患者的心理狀態，更加復合現代醫學模式的要求[6]。有研究表明通過規范化的癌痛護理模式，可以幫助患者樹立樂觀積極的治療態度，增強患者的治療積極性[7]。此外，通過規范化癌痛護理，增加與患者的交流，使患者感受到被關愛、被尊重，從而緩解患者的心理壓力，進一步提升患者的自我認同感。

本次研究結果顯示，采取規范化癌痛護理方法可以幫助提升患者的生活質量并改善患者的心理狀態。因此，可以在臨床實踐過程中優先選擇規范化癌痛護理方法，更好的幫助患者。

參考文獻

[1] 余云霞.分析規范化癌痛護理干預對癌癥患者生活質量、心理狀況的改善效果[J].心理月刊，2020，15（04）：77.

[2] 王 娟.規范化癌痛護理干預對癌癥患者生活質量及心理狀態的影響[J].中國社區醫師，2019，35（33）：152+154.

[3] 姜美嫻，李 京，韓 濤.中藥穴位貼敷聯合規范化癌痛護理干預對患者心理狀況與生活質量的影響[J].長春中醫藥大學學報，2019，35（05）：968-971.

[4] 常 麗，王凌俠，楊 靜，張 琦.精益管理在癌痛規范化治療示范病房中的應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（25）：4-5.

[5] 李德慧.規范化癌痛護理干預對癌痛患者心理與生活質量的價值體會[J].健康必讀，2019，（35）：87.

[6] 張小銀.對癌性疼痛患者進行全程疼痛護理干預的效果探究[J].當代醫藥論叢，2019，17（24）：228-229.

[7] 廖秀娥，蘭花蘭，劉鳳彬.延伸護理對肺癌疼痛患者出院后止痛藥用藥依從性的影響[J].中外醫學研究，2019，17（36）：115-117.