王林紅 陳云芳 陳建萍 楊帆
牙科通用型粘結劑(universal adhesive,UA)是迄今為止最新型的牙科粘結劑類型。瓶裝的UA包含了酸蝕劑、底漆、粘結劑、引發劑及溶劑等成分,集酸蝕、偶聯、粘結等諸多功能于一體,在臨床上應用廣泛[1]。目前臨床上約有14種商品化的UA在使用,但不同品牌粘結劑的粘結強度差異較大,且其長期穩定性仍有待商榷。根據臨床操作程序分類,UA可分為兩步法和一步法兩種。與兩步法UA相比,一步法UA的粘結強度相對較弱,長期穩定性較差[2]。G-Premio Bond(GP)是一種不含2-羥乙基甲基丙烯酸(2-hydroxyethyl methacrylate,HEMA)的一步法UA。GP的粘結強度較低主要是因為在這類不含HEMA的一步法粘結劑容易發生相位分離[3]。多項研究表明,可通過兩次應用粘結劑或者附加額外應用一層疏水樹脂層的方法來提高一步法UA的粘結強度[4-6]。另外,在粘結劑中加入氟離子或者鋅離子等具有生物活性的成分是否會影響其粘結性能仍需進一步明確;而且氟離子具有抗菌、預防繼發齲的發生及促進再礦化的作用[7],鋅離子能抑制金屬基質蛋白酶的活性,減少混合層內膠原的降解,抑制脫礦并促進再礦化[8],若粘結劑中含有的氟離子和鋅離子能夠逐漸緩慢釋放,將大大降低繼發齲的發生,在臨床上具有重大的應用價值。因此,本研究旨在觀察在使用GP的基礎上,附加使用一種含有氟化鋅的生物活性疏水樹脂層,觀察其能否提高GP的粘結強度,為臨床上UA的選擇及應用提供參考,現報道如下。
1.1 材料和分組 選擇……