南京市一起涉及嬰兒新型冠狀病毒感染的家庭聚集性傳播報告

方剛 黃莉莉 張浩 杭天星 胡春梅

南京中醫藥大學附屬南京醫院 南京市第二醫院結核科210036

1937年,冠狀病毒首次從一種鳥類傳染性支氣管炎病毒中分離出來[1]。人類冠狀病毒在20世紀60年代首次在普通感冒患者的鼻子中發現[2]。自2002年以來,高致病性的嚴重急性呼吸綜合征病毒 (severe acute respiratory syndro me coronavir us,SARS-Co V)以及中東呼吸綜合征冠狀病毒曾在人類社會引起大流行[3-4],病死率分別達9.6%[5]、34.4%[6]。

2019年底在中國武漢陸續出現不明原因肺炎,對從患者呼吸道分離出的病原體進行基因測序發現了第七種人冠狀病毒——嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2 (severe acute respiratory syndro me coronavirus 2,SARS-Co V-2)。截至2020年9 月9 日,中國境內已有累計確診病例90 595例,死亡4 740例,病死率約5.2%;境外輸入確診病例2 604例,無死亡病例[7]。江蘇省南京市2019年1月23日確診的第1例新型冠狀病毒肺炎 (COVID-19)病例為武漢輸入性病例。截至2020年9月9日,南京市共確診107例,包括境外輸入14例,本地確診93例,無死亡病例[8]。本地病例中約70%為家庭聚集性傳播,與各地報道相仿[9-10]。本文報道包括1例嬰兒感染的家庭聚集性傳播案例,回顧性總結該病的流行病學、臨床、實驗室、放射學和微生物學特征,以期更多了解江蘇省南京市COVID-19病例發病特點、臨床表現,方便臨床更好地預防和治療。本研究符合 《赫爾辛基宣言》的原則。

1 流行病學資料

南京市第二醫院湯山分院 (南京市公共衛生醫療中心)是江蘇省南京市唯一一家COVID-19定點收治醫院。2020年2月6日、2月8日相繼由急診120轉送來同一家庭的4例患者,其中患者1是奶奶,患者2是患者1的兒子,患者3是患者1的兒媳,患者4是患者2和患者3的兒子。……