醫(yī)院內部會計控制及藥品物資規(guī)范管理策略

韋裕杰

（廣西貴港市港北區(qū)人民醫(yī)院財務科，廣西 貴港 537100）

一、引言

當前，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷推進，醫(yī)療行業(yè)逐漸轉型為綜合化模式，醫(yī)療行業(yè)競爭越發(fā)激烈。為促進醫(yī)院健康長期地發(fā)展與進步，需要做好內部管理工作，以往醫(yī)院相關人員對管理的重視程度不高，缺乏系統(tǒng)完善的管理制度，在內部會計控制與藥品管理方面存在一定的問題，因此需加強醫(yī)院內部會計控制，以及對藥品物資進行規(guī)范化管理，從而有效提升醫(yī)院整體管理水平。

二、醫(yī)院內部會計控制與藥品物資管理現(xiàn)狀

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的步伐加快，醫(yī)院管理水平得到有效提升，但從整體而言仍存在不少問題，主要包括以下方面：

（一）重視程度不高

受到傳統(tǒng)思想的影響，醫(yī)院存在部分領導對管理的重視程度不高，認為醫(yī)院的主要職責是救死扶傷，沒有意識到醫(yī)療行業(yè)市場化發(fā)展的趨勢，導致內部會計控制流于形式，沒有真正落實到實際工作中，也沒有充分發(fā)揮內部會計控制促進醫(yī)院各項活動順利進行的作用[1]。

（二）管理制度不健全

不以規(guī)矩，不能成方圓。管理需要一定的制度支撐，落實醫(yī)院內部會計控制制度的過程中，存在部分醫(yī)院管理制度不夠健全的問題，管理制度缺乏可行性，沒有科學明確地劃分各項權責以及難以協(xié)調各系統(tǒng)的關系，因管理制度不夠健全，倘若出現(xiàn)問題，難以明確權責，會對整體工作效果帶來一定的影響[2]。

（三）資金利用率低

當前，公立醫(yī)院在醫(yī)療服務行業(yè)中占有重要地位，屬于事業(yè)編制，部分醫(yī)院領導對資金預算的重視程度不高，沒有很好地結合醫(yī)院的實際情況來進行成本預算分析論證與項目細化，導致資金利用率低，容易造成資產浪費。

三、醫(yī)院內部會計控制與藥品物資管理的必要性

醫(yī)院內部會計控制，旨在促進醫(yī)院各項活動有序進行，同時也能依據(jù)相關法律法規(guī)來對醫(yī)院的財務管理、物資管理進行監(jiān)督與控制。可知，醫(yī)院內部會計控制所涉及的工作范圍較為廣泛，只有提高醫(yī)院內部會計控制水平，才能有效規(guī)范地管理藥品物資，避免資產流失、浪費，以提升醫(yī)院綜合管理水平。

（一）落實相關法律法規(guī)

醫(yī)院內部會計控制及藥品物資規(guī)范化管理，能夠促進相關法律法規(guī)落實。醫(yī)院內部會計控制作為系統(tǒng)、完善的管理體系，需要一定的法律法規(guī)為依據(jù)，避免在管理過程中出現(xiàn)“人治大于法治、以權代發(fā)”的問題，能夠促進醫(yī)院各項業(yè)務活動順利規(guī)范地開展，對活動中工作方案、程序等環(huán)節(jié)起到指導、監(jiān)管的作用[3]。同時，也能有效監(jiān)督醫(yī)院經濟活動，確保其規(guī)范性，并且能夠及時解決與糾正出現(xiàn)的問題。

（二）提升整體效益

醫(yī)院內部會計控制這一管理結構涉及到眾多工作內容，同時也關聯(lián)到參與人員和活動安排等。通過提升醫(yī)院內部會計控制水平以及加強藥品物資規(guī)范化管理，能夠有效明確醫(yī)院各部門之間的權、責、利關系，建立工作激勵制度以促進員工全身心投入到工作崗位中，不斷增強責任心，提升工作效率，以確保醫(yī)院各項工作能夠高效有序地進行，從而促進醫(yī)院各項經濟活動順利開展，不斷提升整體經營管理水平，以較少的投入來收獲到較多的成效，提升醫(yī)院的經濟效益、社會效益與品牌效應[4]。

（三）降低風險系數(shù)

當前，醫(yī)療服務市場競爭日趨激烈，存在部分醫(yī)院在運行過程中更側重于追求經濟效益，進行擴大規(guī)模、引進先進儀器設備、采購新藥品，沒有提前進行調研分析，容易增大醫(yī)院經營風險系數(shù)。通過建立相關制度進行內部會計控制以及對藥品物資規(guī)范化管理，能夠強化對供貨方、藥品采購方、藥品賬與物規(guī)范化管理。

（四）加強藥品管理運作

醫(yī)院內部會計控制制度的建立，能夠對藥品物資規(guī)范化管理進行有效監(jiān)督與管理，主要包括采購、存儲、出庫與回收等流程，通過對藥品物資管理流程進行準確掌握，能夠促進藥品物資管理與使用更為科學規(guī)范，同時也能促進醫(yī)院財務管理，保證財務信息的準確性與完整性。另外，建立醫(yī)院內部會計控制制度，還能對醫(yī)院經營過程中可能存在的風險進行預估，便于相關人員提出解決或預防措施，以降低風險系數(shù)，避免出現(xiàn)醫(yī)療事故，從而提升醫(yī)院醫(yī)療服務水平，促進醫(yī)院持續(xù)健康地發(fā)展。

四、醫(yī)院內部會計控制與藥品物資管理策略

（一）提高醫(yī)院內部會計控制水平

1、轉變思想觀念

提升醫(yī)院內部會計控制水平，首先醫(yī)院領導需要轉變思想觀念，從思想上重視醫(yī)院內部會計控制制度的建立的重要性。思想是行動的先導，醫(yī)院相關領導需要深刻認識到內部會計控制制度的建立直接關系到醫(yī)院的健康、長期發(fā)展，重視起醫(yī)院內部會計控制工作，可將其納入到業(yè)務考核評估中，建立完善的評估獎懲制度。若內部會計控制工作落實到位，需進行一定形式上的獎勵，以促進醫(yī)院內部會計控制工作落實力度的加大[5]。除此之外，醫(yī)院全體員工也需轉變思想認識，可組織相關教育來促進職工認識到醫(yī)院內部會計控制管理工作的重要性，在工作過程中避免存在“重生產、輕管理”的思想，將醫(yī)院內部會計控制管理工作納入到自身工作范疇中，齊抓共管，從而確保醫(yī)院整體工作都能有序、高效地開展。

2、完善管理制度

提高醫(yī)院內部會計控制水平，除了轉變思想觀念，樹立正確的現(xiàn)代化內部會計控制管理理念以外，還需要結合醫(yī)院實際情況來制定與完善管理制度，確保每一項制度內容都具有可行性。比如，可制定《醫(yī)院會計制度》《藥品規(guī)范管理制度》以及《醫(yī)院預算管理制度》等。通過完善管理制度、明確各項權責，確保責任到人，從而保證醫(yī)院各個部門相互獨立又相互制約，實現(xiàn)制度管人、管事，從而從整體上提升工作效率。

3、資金科學預算

資金預算是醫(yī)院內部會計控制管理工作的重要組成，對醫(yī)院各項工作都起到鋪墊作用，因此需要從思想上重視起來，認識到資金預算管理的重要性，再結合相關知識通過分析、研究與實踐以確保預算中項目細化。另外，針對醫(yī)院運行過程中可能存在的風險，需結合實際情況，將預算情況和實際情況結合以制定風險評估機制，對風險進行評估與預防，將各系風險系數(shù)降到最低，以保證各項工作的順利開展。

（二）規(guī)范藥品物資管理

1、藥品采購

對醫(yī)院藥品物資進行規(guī)范化管理，在藥品采購環(huán)節(jié)需要規(guī)范管理、審核制度。針對藥品采購與運用，國家制定了嚴格的規(guī)章制度，醫(yī)院在進行藥品采購的過程中需以管理制度為依據(jù)，并結合實際情況成立專門機構對藥品采購流程進行管理，明確崗位職責，確保藥品采購工作能夠安全、有序地進行。另外，還需要對藥品物資進行規(guī)范化材料審核，首先對供貨方進行規(guī)范管理，結合相關規(guī)章制度以及醫(yī)院藥品物資的實際要求，合理選擇供貨方，并制定相關方案計劃，經過審批才能進行采購[6]。

2、管理流程

對藥品物資進行規(guī)范管理，主要包括以下幾個流程。首先對藥品進行采購后需進行驗收與入庫，需要嚴格按照相關制度來對新藥品進行入庫驗收，如核對藥品的采購發(fā)票、批準文號等，再進行入庫。其次，藥品入庫需要進行登記與存檔，并進行分類保管。最后，藥品出庫需要核對申請單、數(shù)量與相關材料，保證管理的規(guī)范性。

（三）監(jiān)督管理

醫(yī)院內部會計控制與藥品物資規(guī)范管理，還可成立采購監(jiān)督管理小組，建立并健全監(jiān)督機制，為加強檢查、監(jiān)督的力度，配備專職財務審計人員，或者推選職工代表，共同成立監(jiān)管小組，并制定監(jiān)督管理計劃，進行定期或不定期地指導與督促工作，遇到突出的問題需進行商討，進行“一事一議”，確保審計結果公開化、透明化。

五、結語

綜上所述，醫(yī)院內部會計控制與藥品物資規(guī)范管理，需要轉變思想理念，認識到內部會計控制的重要性，并健全相關管理制度以及建立風險評估機制，確保各項工作與整體流程安全、有序進行，提升醫(yī)院整體管理水平，為醫(yī)院持續(xù)健康的發(fā)展提供有力支持。