陸斌,趙晨光,琚芬,孫瑋,薛白潔,孫曉龍,牟翔,袁華
1.武警陜西總隊醫(yī)院骨科,陜西西安市 710054;2.空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,陜西西安市 710032
頸部疼痛是常見的軟組織問題之一,大多數(shù)頸痛因長期姿勢不當(dāng)或慢性持續(xù)性應(yīng)力造成,其中以非特異性頸痛(non-specific neck pain,NNP)最為常見[1],其主要表現(xiàn)為頸部疼痛不適、僵硬,伴或不伴活動受限,排除特異性病理變化(創(chuàng)傷、腫瘤、感染等)。NNP發(fā)病率、復(fù)發(fā)率高,隨著生活節(jié)奏加快,發(fā)病率還在逐年上升,嚴(yán)重影響工作和生活。近些年來,以肌內(nèi)效貼和深部肌肉刺激(deep muscle stimulator,DMS)為代表的新康復(fù)技術(shù)不斷涌現(xiàn)[2-3]。本研究探討肌內(nèi)效貼聯(lián)合DMS對NNP的治療效果。
2018年1月至12月,選擇在武警陜西總隊醫(yī)院和西京醫(yī)院就診的NNP患者56例。
納入標(biāo)準(zhǔn)參考加拿大整脊療法治療成人頸痛循證指南制定:①頸部疼痛;②疼痛時間>3 個月;③視覺模擬評分(Visual Analogue Scale,VAS)3~7 分;④年齡20~60 歲;⑤可伴或不伴有頭痛、頸椎一個或多個方向活動受限及僵直;⑥本人或家屬簽署知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):①有頸椎外傷史、手術(shù)史;②有上肢麻木等神經(jīng)根性癥狀;③既往有嚴(yán)重心、肺等重要臟器功能障礙;④發(fā)熱、感染和全身性嚴(yán)重疾病;⑤腫瘤;⑥參與本研究前1 個月內(nèi)接受過肌內(nèi)效貼或DMS治療。
脫落標(biāo)準(zhǔn):①發(fā)生過敏反應(yīng),不能完成治療;②因其他治療性相關(guān)性事件不能完成治療。
剔除標(biāo)準(zhǔn):①入組后發(fā)現(xiàn)不符合納入標(biāo)準(zhǔn)或符合排除標(biāo)準(zhǔn);②治療過程中出現(xiàn)其他嚴(yán)重并發(fā)癥,不宜繼續(xù)治療;③未按規(guī)定治療或資料不全等,影響療效和安全性評價;……