聽覺辨別訓練對兒童構音障礙的療效

何怡，龐子建

1.中國康復研究中心北京博愛醫院聽力語言科，北京市 100068；2.北京語言大學語言康復學院，北京市 100083

兒童構音障礙是語音水平受損的一種言語障礙，兒童某些輔音和元音發音不清晰或難以說出，常見于腦癱或其他神經和肌肉疾病，稱為運動性構音障礙；也可見于顱面異常如唇腭裂，稱為器質性構音障礙；還有一些肌肉功能沒有嚴重問題而有發音錯誤的兒童，病因不明，常稱為功能性構音障礙。大部分構音障礙患兒存在語音感知障礙，特別是對濁輔音的感知和辨別較差，從而不能將其正確發出。聽覺辨別訓練可以改善這類輔音的清晰度[1-4]。目前國內對構音障礙治療的重點常在于糾正錯誤語音，教授患兒正確的構音動作[5-8]，對識別標準語音并分辨錯音等方面關注不多。本文在常規糾正錯音治療的基礎上，將語音的辨別，即聽覺輸入作為重要的訓練步驟，探討聽覺辨別訓練對構音障礙患兒的康復效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017 年7 月至2019 年7 月，選取在本科進行言語治療的構音障礙患兒43例，經中國康復研究中心版構音障礙檢查評定為輕至中度構音障礙。

納入標準：①年齡3～8 歲；②語言發育年齡1 歲半以上；③此前未接受過語言相關訓練。

排除標準：①癲癇；②并發認知障礙，不能配合訓練。

剔除及脫落標準：①病情變化不能前來或保證在治療室內進行語言訓練；②主動退出試驗。

使用Excel 制作25×20 隨機數字表，自第5 行第1列取數字，單數為治療組(n=22)，雙數為對照組(n=21)。……