齊琲,張振香,王永利,符博,郭亞雯
1.鄭州大學護理與健康學院,河南鄭州市 450000;2.鄭州大學第三附屬醫院,河南鄭州市 450052
腦卒中已成為成年人致殘和致死的首位病因[1],腦卒中平均發病年齡為66.4 歲,老年人是腦卒中患者的高發人群[2]。老年人由于生理、疾病、心理和社會因素常導致機體抵抗力降低,易損性增加,營養攝入不均等,易引起衰弱和營養不良,嚴重影響患者功能恢復和生活質量提高[3-4]。
吞咽功能異常是住院腦卒中患者的常見問題,發生率約30%~80%[5],是患者長期死亡率增加的獨立危險因素[6],但多數老年人可能并未意識吞咽功能受損的癥狀和風險[7]。吞咽體驗是患者對自身吞咽功能狀態的感受和體會,老年腦卒中患者報告吞咽體驗既能引起他們對自身吞咽功能的重視,也能幫助醫務人員做出更準確的干預策略[8-9]。在我國當前住院日較短、病床周轉較快的特殊情況下,醫務人員要及時了解住院老年腦卒中患者的吞咽體驗,提示患者注意吞咽功能的不良體驗,并采取針對性干預措施。本研究分析患者吞咽體驗、衰弱和營養現狀,并分析其相關性,為改進老年腦卒中住院患者吞咽功能康復措施提供參考。
2019 年3 月至7 月,在鄭州大學第二附屬醫院和鄭州人民醫院神經內科、神經康復科、老年醫學科和全科醫學科便利抽取老年腦卒中患者。符合腦卒中診斷標準并經頭顱CT和/或MRI檢查最終確診。
納入標準:①年齡>60 歲;②病情穩定;③意識清醒,認知功能正常;……