預見性護理指引在骨科護理中的應用效果研究

楊玉喬

【關鍵詞】預見性;骨科患者;護理指引;護理方案;護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0246-01

引言

所謂預見性護理，指的是護理人員在結合規范護理程序當中針對所接受護理的患者開展全面、系統性的分析，從中能夠了解患者于護理過程中所可能出現的一系列護理風險，并針對這些風險開展針對性護理措施以避免護理風險的出現，有效控制這些患者出現并發癥的狀況，提升相應的護理效果。我們都知道，絕大多數疾病在病情演變中都會有一部分幾率出現并發癥，導致實際護理階段可能會存在一部分潛在性的護理風險，顯著阻礙了患者的護理質量，完全不利于患者的健康恢復。這就要求護理人員能夠以預見性觀念來預先知道患者所存在的護理風險，以最大化避免護理風險的出現。對此，我們這次研究對象是骨科患者，并在研究中觀察預見性護理指引的實際效果，具體如下所示：

1資料與方法

1.1常規資料

研究開展時間在2018年4月至2020年4月，從我院接受骨科護理的骨科患者群體中抽選438例作為本次研究的觀察對象，在應用隨機列表法將其各自分為219例Z組與219例x組。其中Z組骨科患者中含有男性119例，女性100例，年齡階段分布在19歲至62歲之間，中位年齡為35.6±5.4歲，其中含有73例腰椎間盤突出癥患者、82例骨折患者以及64例骨科疾病;而在X組骨科患者中，男性114例，女性105例，年齡階段分布在20歲至59歲之間，中位年齡為32.2±4.4歲，其中含有88例腰椎間盤突出癥患者、75例骨折患者以及56例骨科疾病。在常規資料對比中尚未存在明顯差異性，可進行對比與分析（P>0.05）。

納入標準：腰椎間盤突出癥患者符合《中藥新藥治療腰椎間盤突出癥臨床研究指導原則》規范內容;骨折患者在影像學診斷幫助下確診骨折并明確相應骨折部位;骨科疾病患者滿足《骨科疾病診斷標準》2009相關規范標準內容;同意本次研究請求。

排除標準：無法與之達成研究配合;無法取得患者家屬的研究統一。

研究取得我院醫學倫理委員會的研究知情，并頒布相應研究資質文件。

1.2護理方法

Z組、X組患者均接受傳統骨科護理方案，X組患者結合預見性護理指引開展護理，具體如下：

傳統骨科護理方案

在接受骨科治療前，護理人員需要對患者將手術知識以及藥物作用等內容進行充分講解，提高患者對這些內容的認知;在手術治療結束后，護理人員需要對患者飲食方案與作息規律進行一定的干預調節，促進患者術后恢復質量得到有效提升;

預見性護理指引

（1）規范評估病情：迅速對患者病情狀況進行評估，耐心認真地傾聽患者以及患者家屬的傾訴，對患者構建靜脈通道并給予氧氣治，做好心電監護與病情變化的觀察工作。

（2）做到及時有效：護理人員在護理過程中要做到靈活應變，對常見并發癥以及相關危象的應對措施進行及時掌握，并始終將急救設備設施處于方便位置，為患者的急救護理提供必要支持。

（3）做好細節分析：針對患者在護理過程中的主要護理細節進行預見性分析，及時挖掘各細節部分存在的主要問題，并提供針對性改進措施，最大化降低患者在護理過程中的潛在風險。

1.3觀察指標

對比z組與x組患者各自的護理滿意度以及并發癥狀況，并利用日常生活活動能力量表（ADL）以及漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評估兩組患者各自的ADL評分與HAMD評分。

1.4統計學處理

應用SPSS 24.0開展統計分析，并計算P值大小，對比組間差異分析統計學意義的成立狀況。

2結果

在護理滿意度對比中，Z組與X組存在差異，統計學意義成立（P<0.05）;在并發癥率對比中，Z組與X組存在差異，統計學意義成立（P<0.05）;在ADL評分對比中，Z組與X組存在差異，統計學意義成立（P<0.05）;在HAMD評分對比中，Z組與X組存在差異，統計學意義成立（P<0.05）。具體如表1所示：

表1 Z組與X組在研究觀察指標的具體對比狀況（%、n）

3結論

對于骨科患者來講，很多患者的病情演變存在一定的突發性特征，導致實際護理過程中的存在很多不盡人意的現象，對于患者的健康恢復有著一定的負面影響。因此，加強預見性護理指引尤為關鍵，可以幫助患者在規范護理過程中最大化減少潛在護理風險的出現，避免患者出現并發癥，提高患者的骨科護理質量，其應用價值十分顯著。

我們在本文研究結果中可以顯然看到，在所觀察的指標狀況中，兩組均存在明顯差異性，統計學意義可以成立，所以其護理效果顯著，可廣泛應用。