心理護理干預對神經內科住院患者負性情緒的影響

劉莊蕓

【關鍵詞】心理護理干預;神經內科;負性情緒

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0192-01

引言神經內科收容的患者往往是在重大疾病或者身體殘疾之后對于后續治療有所抵觸心理的患者，這個時候的他們需要情緒管理與心理疏導，方便為下一步的治療建立一個積極配合的心態。由于患者長期處于對于疾病的恐懼或者自身因疾病而殘疾，導致自身與常人有異，在社會因素和環境因素的影響下，會產生自己不能像常人一樣生活的消極想法，嚴重者導致抑郁和心理障礙，病情加重者會出現認知障礙，加重病情，致使延長治療時間甚至造成終身殘疾。本篇文章主要講述在2019年神經內科收容患者在實施心理干預治療后，能否在緩解患者心理壓力，消解負性情緒上有所療效，進一步促進患者的康復進程。

1研究資料與研究方法

1.1研究資料與納入標準

遴選我院2018年9月-2019年10月收容的神經內科待接受治療的患者74例，建立數據統計分析模型，建立隨機數字表，隨機將其分為一般組與對照組，每組平均分配為37例，其年齡組成如表1。

我院神經內科收容的患者男女比例其其年齡構成

如上表，患者因腦充血，腦梗死，急性腦缺血等疾病構成精神疾病發作，經統計其年齡組成、性別構成、臨床疾病類型的構成比以及其他因素等一般資料不具有統計學意義，統計學概率均為P>0.05，所以兩組資料在統計學范疇上具有可比性。

1.2研究方法

對兩組研究對象均采用一般護理模式，對照組只實行一般護理模式，對病人病情進展、康復情況以及情緒狀態進行病情觀察，同時生理指標體征檢驗，如體溫、血壓、心跳頻率、等進行定期檢查，同時注意病人康復環境的整潔與空氣流通，讓病人處在一個安全舒適的環境中。

一般組要在對照組的基礎上進行心理護理干預措施的實行，主要分為以下幾點：①保持友好而積極的護患關系，在病人接受人院通知之時，護理人員要以熱情的態度接待且照顧患者，及時為患者講解周圍環境以及遇到緊急情況的應急處理方式，主要看護人員以及一生的相關信息，與患者進行一次深入的溝通，方便減少患者來到陌生環境的隔閡感，使患者快速適應環境;②對于患者自身疾病進度的告知，在告知過程中一定要注意患者的文化水平以平等的預期進行有效溝通，溝通內容包括疾病的情況，過往的疾病案例，以及疾病的相關知識與方法，在這個過程中一定要注意的問題是：為患者建立一個病魔可以戰勝，對于未來有所期望的心態，保證患者不至于沉浸在絕望、焦慮、抑郁等不良心理情緒，為患者增強疾病治療信心。③情緒疏導，剛入院的患者剛接受自身殘疾或者人生巨變的事實，情緒易產生波動，導致病情不穩定，甚至造成病情復發與加重，尤其在反復進行醫治的情況下，患者更容易產生疾病無法治療的情緒，對周圍人持冷漠與不關心的態度，病情嚴重情況下會對再次治療產生抗拒的心態。這個時候需要護理人員利用自己專業的職業素養對患者進行情緒解析，對患者進行情緒疏導與安慰，讓其放下負性情緒，積極的接受病癥治療，完成康復。④社會與環境對于患者的心理干預，患者的家屬可以參與到護理流程中來，這會對患者的心理干預有著極大的積極影響，讓患者感受到來自親情的支持與理解，這會讓患者在受到積極的鼓勵，總而言之就是在住院過程中盡可能對患者的情感需求進行滿足。

1.3觀察指標

進行心理干預之后要應用心理自評表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者的護理效果進行專業的心理狀態的評分，其中兩個量表各具有20條內容，每條內容按照程度劃分分為1～4分，每條項目的評分之和×1.25即該患者對于自身猶豫程度和心理健康程度的測評成績。考慮到患者的文化水平可能有限，可對患者進行口述表達，由護士在旁記錄。

1.4統計學方法

應用SPSS13.0版本的軟件對SAS、SDS兩種評估評分進行最終統計。兩者均屬于計量資料，以x±s進行數據資料的統計，應用t檢驗對其進行有效檢驗，P<0.05表示數據差異明顯，可用于統計學分析與數據整理。

2結果

在進行心理干預前一般組患者的SAS、SDS評分分別經由專業人士收集（55.3±4.8）分和（60.1±5.4）分，對應對照組的（53.2±7.1）分、（61.4±5.7）分，將兩組數據進行統計學分析與比較，差異無明顯統計學意義（P>0.05）。進行心理干預之后一般組的SAS、SDS評分為（34.1±5.7）分和（32.4±6.8）分，這組數據明顯低于對照組的（47.9±4.4）和（50.1±4.9）分;兩組之間的差距低于同組的干預前，其差異具有明顯的統計學意義（P<0.01）。

3討論

神經內科的患者的情緒極易受到病情嚴重、累計住院時間過長、有些病區要設立封閉的環境、頻繁的檢查與醫療器械的冷色調這些會影響患者的情緒朝著冷漠與不積極的狀況發展，甚至產生抑郁、焦慮、恐懼等負性情緒或者消極心理活動。據可靠調查分析，病區生活環境，社會關系支持、個人休息狀況以及日常活動能力都被作為神經內科患者情緒失控的主要因素，為了降低這些影響因素對患者的影響，就要護理工作者以實際情況為結合對患者投其所好，進行心理疏導，以達到安慰與鼓勵的目的，可以充分調動患者積極樂觀的情緒，建立良好的心態，這就需要護理人員在入院時以熱情感染患者，在其入院之時就與其建立友好而且積極的護患關系，并時刻對患者病程進度做出記錄;適當對患者的疾病進度有正面反饋于患者;對患者進行健康科普，以及輔助患者進行日常康復訓練等醫學知識的普及以及自理能力的鍛煉。在另一方面，可與患者進行積極有效的深入溝通，再給患者增加信任的同時，也消除其面對自身的治療的盲目，護理人員也可通過溝通了解到病人焦慮與抑郁的主要原因，針對性的進行開解與鼓勵，為患者養成一個良好的心態去面對病魔。