急診顱腦外科手術患者中臨床護理流程的應用價值分析

劉娜

【關鍵詞】急診顱腦外科手術;臨床護理流程;臨床效果;應用價值

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0186-01

急診顱腦外科手術在臨床中較為常見，主要目的是為了保護患者的中樞神經系統，降低疾病所帶來的傷害。由于急診顱腦外科患者的病情較復雜，且還具有多變性以及嚴重性，若在治療的同時不能加以護理，保證手術質量，將會對患者的生命安全以及身體健康造成嚴重的影響。臨床護理流程是一種在治療過程中實施護理的一種護理模式，通過確保恰當、有序的時間，可有效降低治療的效果，在一定程度上可有效提升治療以及護理的效果。鑒于此，本文主要選取2018年5月至2019年6月期間在我院急診進行外科手術的80例患者進行研究，并對該類患者實施臨床護理流程，對其應用價值進行分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月至2019年6月期間在我院急診進行外科手術的80例患者作為主要研究對象，本次研究已獲得倫理委員會批準，且患者及其家屬均已同意，按照隨機分組的方式，將患者分為對照組與觀察組，對照組進行常規護理，患者40例，包括22例男性患者，28例女性患者，年齡25～56歲，均值（38.33±2.63）歲;觀察組采用臨床護理流程對患者進行護理，患者40例，包括24例男性患者，16例女性患者，年齡26～58歲，均值（39.14±2.26）歲，兩組患者的基本資料無明顯差距（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組：對患者進行常規的護理，在患者住院后，急診護士需要嚴格按照醫囑對患者進行吸氧、靜脈通路構建已經心電監護等處理，保持患者的呼吸道通暢，若患者需要氣管插管，護士需及時通知麻醉師。在對患者進行檢查后，需根據患者自身的情況通知外科醫師進行會診，并確認患者的手術方式。

觀察組：在對照組的基礎上采用臨床護理流程對患者進行護理。在患者入院后，需立即對患者的生命體征護進行監測，并進行搶救，再幫助患者辦理住院手續并完成護理病歷;立即通知醫師，保持患者的呼吸道通暢，并給予患者吸氧以及心電監護，必要時可以給予患者氣管插管以及麻醉，檢查后及時通知醫師進行會診，會診結束后，需及時進行配血、備皮，并將患者推入手術室準備進行手術。在搶救時，護士還需要對家屬進行心理疏導，加強護患的溝通，告知家屬手術的相關知識，讓家屬對手術的方式、目的以及作用有一定的了解，消除家屬的不良情緒。

1.3評價標準

（1）對兩組患者的臨床護理效果進行比較，主要包括病情較重導致死亡、病情加重接受全面護理和治療以及康復出院等。（2）使用我院自制的滿意度調查表對兩組患者進行調查，分值100分，分數越高代表滿意度越高。非常滿意：分數≥85;一般滿意：分數在60～85之間，不滿意：分數<60，護理滿意率=（非常滿意+一般滿意）÷總例數×100%。（3）對兩組患者的急救時間、住院時間以及搶救費用進行比較。

1.4統計學分析

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，（x±s）表示計量資料，經t檢驗;%表示計數資料，經X2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的臨床護理效果

觀察組的護理有效率為95.00%，對照組為87.50%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的護理有效率[n（%）]

2.2比較兩組患者的護理滿意率

觀察組的護理滿意率為95.00%，對照組為80.00%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表2。

表2 對比兩組患者的護理滿意率[n（%）]

2.3比較兩組患者的急救時間、住院時間以及搶救費用

觀察組的急救時間、住院時間以及搶救費用均優于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表3。

表3 對比兩組患者的急救時間、住院時間以殛搶救費用（x±s）

3討論

一般情況下，需進行急診顱腦外科手術的患者大多數都是重型顱腦外傷患者，且病情已經達到十分嚴重的地步，因此，需要在縮短治療時間的同時保證手術的治療，才能更好的挽救患者的生命。隨著現代醫療水平的不斷提升，醫學技術以及檢測儀器也不斷在更新換代，手術治療的成功率以及手術質量也得到了較大的保障。臨床護理流程主要是通過各個部門的密切配合，增加參與搶救醫務人員的數量，并對各個部門以及人員之間的關系進行協調，確保恰當、有序的治療時間，對及時救治患者提供了很大的支持。在急診中實施臨床護理流程，可規范護理人員的護理工作，保證人員配合工作的合理性，通過各個相關部門與醫務人員相互合作的方式，可針對急診顱腦外科手術的患者的急救特點制定高效、快捷的急救路徑，保證患者能夠及時進行治療，同時通過綠色通道的開啟，還可以避免患者因為掛號、等待醫囑以及等待繳費所浪費的時間，在一定程度上提升臨床風險的管理能力。臨床護理流程相對于常規的護理而言，更具有主動性、計劃性以及預見性，可進一步提升家屬對護理人員的信任度，減少醫療糾紛事件的發生率，同時還能培養護理人員的自律性，增加其成就感。研究顯示，在采用臨床護理流程對觀察組患者進行護理后，觀察組的護理有效率為95.00%，對照組為87.50%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05）;觀察組的護理滿意率為95.00%，對照組為80.00%，觀察組明顯高于對照組;觀察組的急救時間、住院時間以及搶救費用均優于對照組，差異具有統計意義（P<0.05）。由此可見，使用臨床護理流程對急診顱腦外科手術患者進行護理，可有效提高患者的護理滿意率以及有效率，進一步提高臨床治療效果，值得在臨床中推廣。

綜上所述，采用臨床護理流程對急診顱腦外科手術患者進行護理，可有效降低患者的致殘率以及致死率，同時還能縮短患者的急救時間，提高生存率，值得在臨床中推廣應用。