朱春風
【關鍵詞】耳穴壓豆法;睡前指導;睡眠障礙;應用效果
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714(2020)10-0140-01
乳腺癌為臨床中屬于一種惡性腫瘤,近些年來,具有較高的發病率,且呈不斷上升的趨勢,該疾病嚴重威脅患者的生命安全。對于乳腺癌患者,臨床中主要采用手術進行治療,術后,由于受疾病影響,患者常伴有不同程度的睡眠障礙,進而極易導致產生不同類型的并發癥,降低其生活質量。因此,本文為了探討更有效的護理干預,作出以下研究。
1.1一般資料
選取2019年1月至2020年2月我院收治的66例乳腺癌睡眠障礙患者作為本次研究對象,將其分為對照組與觀察組,每組33例,對照組年齡最大為77歲,最小為42歲,平均為(59.50±6.20)歲;觀察組年齡最大為78歲,最小為43歲,平均為(60.50±6.37)歲;兩組年齡等對比差異性不顯著(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者給予常規護理干預。密切監測患者的身體各項指標,叮囑其嚴格遵循醫囑用藥,給予飲食指導等常規護理。
觀察組在常規護理干預的基礎上給予耳穴壓豆聯合睡前指導護理干預。①耳穴壓豆護理。對患者進行自身實際情況的評估,如病情狀況、耳針部位皮膚情況、疼痛耐受程度等,根據其評估結果,嚴格選取正確的穴位位置,進行耳穴壓豆法,控制適宜的貼壓時間,及時詢問患者是否疼痛,當患者產生麻、酸、脹、痛感時,停止按壓。與此同時,鼓勵并引導患者進行一些基礎運動,養成良好的生活習慣,增強自身體質,進而提高機體免疫力,促進病情的恢復。②睡前指導。加強與患者進行溝通與交流,及時發現影響其睡眠質量的原因,并為患者制定針對性的睡眠護理干預方案,引導患者將每日睡前想法詳細記錄下來,并指導其采用正確的方式,消除負面想法及負面情緒,護理人員及時進行有效的心理溝通,消除其不良心理狀況。除此之外,叮囑患者當有困意時,需立即臥床進行休息,如果臥床30 min之后,仍無法入睡,指導其轉移至活動室,轉移患者注意力方法,如指導其看報紙、聽音樂等方式,有助于緩解患者焦慮、煩躁等負面情緒,利于睡眠。
1.3觀察指標
比較兩組患者護理前后的睡眠質量評分。
患者睡眠質量評分標準:根據匹茲堡睡眠質量指數對患者護理前后的睡眠質量進行評價,包括睡眠時間、睡眠質量、入睡時間、日間功能障礙、睡眠障礙5個方面,每項內容為3級評分,總分15分,分越高患者睡眠質量越差。
1.4統計學分析
本文研究的兩組數據使用軟件SPSS21.0進行數據庫處理,運用t檢驗,X2檢驗定性資料,x±s對定量資料進行表示,兩組數據對比差異顯著P<0.05。
2.1比較兩組患者護理前后的睡眠質量評分
護理前,對比兩組患者睡眠質量評分,無顯著性差異(p>0.05);護理后,觀察組顯著優于對照組,差異對比具有顯著性。如表1.

備注:與觀察組對比,p<0.05.
經過研究發現,對乳腺癌伴有睡眠障礙患者采用常規護理干預,無法全面為患者進行針對性護理干預,不能夠以患者為中心,忽視細節護理,不具個性化,降低其治療及護理依從性,臨床綜合護理效果不太理想。因此,對該疾病睡眠障礙患者應用耳穴壓豆聯合睡前指導護理干預。耳穴壓豆聯合睡前指導為現代一種新型護理模式,具有全面化、個性化、合理化等特點,能夠以患者為中心,為其提供針對性護理干預,確保優質護理服務質量,通過耳穴壓豆護理、睡前護理方面,展開個性化護理干預。其中,通過評估患者自身實際情況,再進行耳穴壓豆療法,有助于確保治療效果,預防不良事件的發生。通過與患者交談,發現與總結影響睡眠因素,采用轉移注意力等方法,確保患者良好的睡眠質量,養成良好的睡眠規律,提高機體免疫力,促進病情的恢復。
綜上所述,耳穴壓豆聯合睡前指導在睡眠障礙患者治療中的應用效果顯著,可顯著改善患者的睡眠質量,提高其自身免疫力,臨床中值得進一步推廣。