鹽酸氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療慢阻肺的臨床療效探討

王玲

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;黃芪注射液;慢阻肺;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0079-02

慢阻肺，即“慢性阻塞性肺疾病”，為內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病，該類(lèi)患者的常見(jiàn)的臨床癥狀為：長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽，喘息，胸悶等。為了改善慢阻肺患者的病情及生活質(zhì)量，需采取及時(shí)有效的治療方法。本課題將我院在2018年2月—2019年1月收治的72例慢阻肺患者作為研究的對(duì)象，主要是分析探討鹽酸氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療的臨床療效，具體研究成果如下：

1資料和方法

1.1一般資料

此次納入研究的慢阻肺患者一共72例，入選地點(diǎn)及時(shí)間為我院2018年2月—2019年1月，均符合臨床有關(guān)“慢阻肺”疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)x線(xiàn)診斷確診，均知情簽署相關(guān)醫(yī)治同意書(shū);排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)盲選法分成兩組，觀察組36例中，男性20例、女性16例;年齡跨度為56-75歲，平均為（61.8±1.2）歲;病程為2-9年，平均為（5.7±0.2）年。對(duì)照組36例中，男性21例、女性15例;年齡跨度為57-74歲，平均為（61.9±1.1）歲;病程為2-9年，平均為（5盤(pán)±0.1）年。在一般資料方面，兩組比較無(wú)明顯差異（P>0.05），有可比的意義。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)對(duì)癥方法治療，即采取常規(guī)擴(kuò)張支氣管、止咳祛痰以及抗感染等對(duì)癥方法治療。觀察者則采取鹽酸氨溴索（上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20130779）聯(lián)合黃芪注射液（神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020999）治療;其中，鹽酸氨溴索每次30mg，溶于生理鹽水100ml中，行靜脈滴注，2次/d;每次使用黃芪注射液20ml，溶于5%葡萄糖溶液150ml中，行靜脈滴注，1次/d。

兩組患者均持續(xù)治療2周，然后比較臨床治療效果。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）以《慢性阻塞性肺疾病診治指南》為依據(jù)，將臨床療效分為：①顯效：治療后，患者的臨床癥狀消除，X線(xiàn)顯示病灶完全吸收;②有效：臨床癥狀基本消除，X線(xiàn)顯示病灶基本吸收;③無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化，病灶未吸收;總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100.00%。

（2）比較兩組治療前后相關(guān)肺功能指標(biāo)水平，包括：①第一秒用力呼吸容積（FEV1）;②動(dòng)脈氧分壓（PaO2）;③動(dòng)脈二氧化碳分壓（PaCO2）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采取（+S）表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）表示，用X2檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組在臨床療效方面的比較

觀察組36例，顯效21例、有效13例、無(wú)效2例，總有效率為94.44%;對(duì)照組36例，顯效12例、有效15例、無(wú)效9例，總有效率為75.00%。結(jié)合數(shù)據(jù)可知，觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（X2=10.275，P<0.05）。

2.2兩組治療前后相關(guān)肺功能指標(biāo)水平比較

在FEV1、PaO2、PaCO2三項(xiàng)肺功能指標(biāo)水平方面，治療前兩組比較均無(wú)明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組FEV1、PaO2均明顯高于對(duì)照組，PaCO2則明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1：

表1 兩組治療前后相關(guān)肺功能指標(biāo)水平比較（+S）

3討論

在臨床中，針對(duì)慢阻肺患者，需采取及時(shí)有效的治療方法，以期改善患者的生活質(zhì)量。本次重點(diǎn)提到的鹽酸氨溴索，為常用的呼吸系統(tǒng)疾病藥物，能夠?qū)Ψ闻菸s起到抑制作用，使氣道敏感得到有效緩解，并促進(jìn)患者心肺受損的改善，達(dá)到止咳平喘的效果。而對(duì)于黃芪注射液來(lái)說(shuō)，可以起到止咳平喘、補(bǔ)氣養(yǎng)元的功效，使患者的心肌細(xì)胞得到有效保護(hù)，使心肌收縮力增強(qiáng)，進(jìn)而促進(jìn)患者心肺功能的改善。

本次觀察組采取鹽酸氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療，治療總有效率高達(dá)94.44%，明顯要比采取常規(guī)對(duì)癥治療的對(duì)照組的75.00%高;此外，觀察組治療后FEV1、PaO2、PaCO2三項(xiàng)肺功能指標(biāo)水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組;從中可知，鹽酸氨溴索聯(lián)合黃芪注射液治療方案具備可行性及有效性，值得推廣及應(yīng)用。