中藥炮制對(duì)中藥飲片的化學(xué)成分及臨床效果的影響

王吉明

【關(guān)鍵詞】中藥炮制;化學(xué)成分影響;治療效果

【中圖分類號(hào)】R283 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0014-02

1資料與方法

1.1資料

選取我院行中醫(yī)藥患者180例人組，人選時(shí)間為2018年12月至2019年12月，根據(jù)電腦分組法分為兩組，每組各90例，對(duì)照組年齡區(qū)間在28～71歲，平均年齡為（46.28±5.86）歲，女性40例，男性50例;研究組患者年齡區(qū)間在27～73歲，平均年齡為（45.86±4.39）歲，女性40例，男性50例;對(duì)比兩組病例資料未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2方法

本次研究中所有患者使用的中藥飲片均為同一家中藥飲片公司產(chǎn)品。

對(duì)照組患者所使用的中藥水處理，根據(jù)患者自身病情，將所選取的中藥飲片進(jìn)行分貨單，并采用少泡、多潤(rùn)的方式給予水處理措施，在實(shí)施中藥飲片水處理時(shí)，依據(jù)中藥飲片總量、中藥飲片產(chǎn)出時(shí)節(jié)等進(jìn)行調(diào)整處理方式，并通過(guò)微調(diào)、篩選等方式進(jìn)行中藥飲片篩選。

研究組患者使用中藥水處理+炮制，水處理方式與對(duì)照組相同，依據(jù)患者病情、藥量等進(jìn)行調(diào)整，針對(duì)其中需要特殊處理的中藥飲片實(shí)施相對(duì)應(yīng)的特殊炮制處理措施。在中藥飲片炮制過(guò)程當(dāng)中，保證中藥飲片炮制效果，保證中藥飲片炮制順利完成，從而保證中藥飲片的療效。

兩組患者在用藥是將中藥飲片置于水中浸泡30min，大火熬煮至藥液沸騰，轉(zhuǎn)小火煎煮藥湯。取300ml藥液分早晚兩次服用，每日一劑，共治療60天。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

治療效果：治療效果以《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》為準(zhǔn)，顯效：患者接受中藥治療以后，臨床癥狀消失或者顯著改善，病癥對(duì)生活無(wú)影響或極小的影響;有效：患者接受中蕖治療以后，臨床癥狀明顯改善，病癥對(duì)日常生活的影響顯著降低;無(wú)效：用藥治療以后，患者臨床癥狀無(wú)改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

借助SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料以（x±s）、（%）進(jìn)行表示，行T值、X2進(jìn)行檢驗(yàn)。以P<0.5表示組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療有效率對(duì)比

在治療有效率方面，研究組患者治療有效率97.83%，與對(duì)照組患者治療有效率86.96%相比較，組間數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05）

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比（n，%）

3討論

中藥在我國(guó)醫(yī)學(xué)界占據(jù)著極其重要的地位，中藥的原材料源于自然界的動(dòng)物、植物、礦石等。中藥在我國(guó)傳承了悠久的歷史，自神話故事中的神農(nóng)氏嘗百草至古代神醫(yī)扁鵲、華佗、張仲景等等，中藥在我國(guó)文化傳承中占據(jù)了重要的地位，由于中藥物原材料大多數(shù)為草木根莖、花實(shí)、枝條等，故我國(guó)傳承中藥，記載藥物的書(shū)籍也別稱“本草”，目前已知最早的藥物記載書(shū)籍為《神農(nóng)本草經(jīng)》。在以傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)說(shuō)理論為治療依據(jù)的中醫(yī)治療中，通過(guò)中藥、終究、按摩、推拿、拔管等治療方式從而達(dá)到患者病痛、治療疾病的治療效果。在這之中，對(duì)中藥的處理方法也隨著時(shí)間的變遷、文化的發(fā)展而出現(xiàn)效果各異的處理方式。引用名醫(yī)張仲景之言：藥物須燒、煉、炮、炙、生熟有定，須去皮去肉、或者支皮須肉、或須根去莖或須花須實(shí)、依方兼采、治削、極令凈潔。依據(jù)現(xiàn)代藥學(xué)理論解釋，中藥的炮制就是將中藥中治療疾病的藥性加大，降低、去除對(duì)人體有害的物質(zhì)，保證藥材在使用過(guò)程中的效果。

本研究結(jié)果證實(shí)，中藥炮制干預(yù)，可提升治療效果，降低藥物毒性發(fā)生率，效果優(yōu)異。在實(shí)際中藥材炮制處理時(shí)，不僅需要關(guān)注中藥材的成分與性質(zhì)，而且需要結(jié)合患者的實(shí)際病情與治療要求，選擇不同的炮制方法，并根據(jù)中藥配伍原則加入適當(dāng)敷料。中藥材炮制不僅可使藥材性質(zhì)、味道發(fā)生改變，而且可使藥材在治療中的治療作用發(fā)生積極改變，可使多種藥物有效融合，強(qiáng)化藥效，使藥物毒性反應(yīng)的發(fā)生率大幅降低。

綜上所述，中藥治療時(shí)加強(qiáng)中藥炮制干預(yù)，可有效降低藥物毒性作用，進(jìn)而使臨床治療效果顯著提升，干預(yù)效果優(yōu)異，具有較高的臨床推廣價(jià)值。