關于加快“互聯網+社區居家養老”模式發展的思考與對策

王越英

摘?要：“互聯網 +社區居家養老 ”模式是信息化和人口老齡化飛速發展下，養老行業的必然發展之路。該模式借助互聯網平臺將家庭、社區、專業化服務機構有機結合在一起，為居家養老的老年人提供以生活照料、醫療保健、心理慰藉等為主要內容的社會化服務，全面提升了居家老人的生活品質。

關鍵詞：“互聯網”+?社區居家養老?發展思考

一、“互聯網+社區居家養老”模式在武漢市的實施情況及存在的問題

（一）實施的基本情況

2017年武漢市開始在全市推廣“互聯網+社區居家養老”模式。經過兩年多的發展，目前已初步形成了社區嵌入式、中心輻射式服務網點以及區級統分結合平臺有機構成的“三位一體”的服務模式，重點為老年人提供助餐、助潔、助醫、遠程照護的“三助一護”服務。據統計目前，武漢市已在40個街道設置了54個“互聯網+居家養老”服務網點，“三助一護”服務老年人群覆蓋率達46%，服務老人52萬余人次。老人在家中就可以享受到專業的助餐、助潔、助醫和遠程照護服務，較好地解決了高齡、空巢、半失能、特困老年人的居家養老難題。2019年該模式在湖北省民政工作會議上被評為可復制、可借鑒、可推廣的民政改革新成果、新經驗，并在全國引起巨大的反響。

預計到今年底，本市中心城區將設置82個社區嵌入式或者中心輻射式服務網點，逐步形成以“三助一護”（即助餐、助潔、助醫、遠程照護）為主的全方位覆蓋、全過程監管、全天候響應的養老服務網絡。“三助一護”服務能有效應答的街道達100%，實現在半徑一公里以內提供社區居家養老服務。

（二）武漢市“互聯網+社區居家養老”模式在發展中存在的問題

目前武漢市“互聯網+社區居家養老”模式還處在探索發展階段，有很多方面亟待完善。

第一，武漢市對“互聯網+社區居家養老”模式以及服務內容宣傳力度不夠。我們在調查中發現，相當一批老年人“互聯網+社區居家養老”模式以及所提供的養老服務和產品并不太清楚，即使是在一些試點地區，老年人大多只是有所耳聞的，對社會化、市場化居家養老服務認同程度并不高。如某街愛照護頤養中心，建筑面積1200平方米，擁有30張床位，生活及服務設施都非常好，但接受養老服務的老人卻不多，該服務網點非常冷清。這說明周邊的居民對服務中心提供的養老信息還不太了解，購買養老產品或服務的意愿并不高。

第二，服務供給與需求方面不太匹配，武漢市開展的“三助一護”的養老服務，助餐是放在最前面的。而我們通過對老人的調查發現，目前本市老年人最希望開展的是上門醫療服務，然后才是家政服務、送餐上門、代購等等。如果需要送餐，就必須另外再加2元的送餐費，并且有時送餐還不太及時，導致有些老人不太滿意。

第三，智能設備便利性、適老性有待提高。目前在本市居家養老應用比較廣的是呼貝互聯網智能吊墜，其中在設置的安全功能中，可以準確定位，當老人發生意外時候可以報警。但是要配合電話卡使用，當老人發生意外時，要通過錄制周圍10s語音來判斷老人所處環境。假如老年人獨處或周圍環境比較安靜的話，就難以發揮作用了。另外，節目功能也比較復雜，操作麻煩，智能產品對老人來說并不“智能”。

第四，養老服務工作人員數量不足，整體質量服務也不高。“互聯網+社區居家養老”模式作為新興事物，對一線為老服務人員數量和質量都有著更高的要求。如在數量配比方面，按照本市出臺的“互聯網+社區居家養老”模式設施建設規范中的要求：中心輻射式或社區嵌入式服務網點應以遠程照護為主要服務項目，為遠程照護老年人提供上門服務的人員比例不低于1∶8。但實際操作中很多社區做不到。如在某社區老年人服務中心中從事養老工作的人員不到70個人，而社區有將近1300個老年人，相當于一個養老工作者要承擔近19個老年人的服務工作。而且這不到70人的養老服務人員中，取得相關職業資格證書只有12人，專業化水平比較低，其他大多都是小區內四五十歲的下崗、失業人員組成，且不論其責任心與職業度如何，其專業技能和服務水平一定是有所欠缺的。這樣的狀況是不能適應未來“互聯網+居家養老”模式發展需要的。

二、關于加快“互聯網+社區居家養老”模式發展的思考

（一）發揮政府主導作用，完善相關政策體系

首先，政府要營造愛老、敬老、孝老的社會氛圍，加大“互聯網+社區居家養老”的服務產品的宣傳力度，進一步完善對老年群體的補貼扶助政策，提升老年人群對付費養老產品與服務的消費能力。其次，建立健全多元化、動態的服務監督機制。

（二）發揮社區的中心作用，整合養老服務資源，豐富養老服務內容

首先，加大社區居家養老宣傳，積極回應老年人多樣化個性化的需求，豐富具體服務項目。比如可以向上海學習。在社區設立專職的養老顧問，向市民發放養老服務清單。其次，社區可以依托互聯網技術，集合社會上各種資源，如醫院、家政、餐飲等，為養老服務提供平臺、整合資源、構建網絡，積極回應老年人多樣化個性化的需求，豐富具體服務項目。例如，日常生活照料、生命安全、家庭親情和社會交往、精神文化等方面的不同階段需求。因此，服務方應根據老年人個人及其家庭的實際情況，利用大數據詳細分析每一位老年人的養老服務需求，有針對性地提供老年人所最需要的服務和個性化服務，促進居家養老服務向精準化、多樣化發展。

（三）創新發展居家養老智能產品

“互聯網+社區居家養老”模式下，老年人對智能養老產品的要求也越來越高，操作簡單、安全、實用、價格便宜是目前大多數老人的選擇。與此同時，智能養老產品不僅需要滿足老年人的實際需求，也要滿足其精神上的陪伴需求。當然，我國的智能養老產品發展時間較短，在發展過程中還需要借鑒國外的研發經驗。

（四）注重人才培養，培養高素質的居家智慧養老專業人員

互聯網技術只是一個媒體和平臺，養老服務最終還是需要專業很強的人去實施。因此在“互聯網+社區居家養老”模式下更需要一批有專業化素質和知識技能的從業人員。首先，可以利用本市高校眾多，教育資源優質的條件，與高校合作開設養老服務專業，采取委培協議、定向培養的方式，培養養老服務專業人員，畢業后分配到居家社區養老中心工作。其次，鼓勵現有養老服務從業人員學習信息技術、醫療護理、心理健康、膳食營養等方面的綜合知識，不斷提高為老年人服務的能力。再次，逐步提高養老服務人員的薪酬福利待遇，吸引更多的人員投身到養老服務行業之中。 最后，創新并推廣志愿服務形式，通過“時間儲蓄銀行”等銀齡互助的形式，鼓勵低齡老人加入到對高齡老人的照顧中來，在低齡老人成為高齡老人后，能夠享受到之前“儲蓄時間”的免費照顧服務。

參考文獻

[1]李家磊，申翊人.發展社區居家養老的SWOT分析和對策——以武漢市為例[J].學習月刊，2015（6）：13—14.

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