中西醫結合治療對精神分裂癥患者生活質量和認知功能的影響研究

吳利濤

【摘要】目的：研究精神分裂癥患者行中西醫結合治療對生活質量與認知功能影響。方法：92例精神分裂癥患者選自2015年11月-2020年1月，隨機分組，中西醫結合治療為A組，西醫對癥治療為B組。結果：A組療效97.83%、生活質量評分（86.35±4.11）分均高于B組，認知功能評分（41.38±2.84）分低于B組，P<0.05。結論：精神分裂癥患者經中西醫方案治療，可增強治療效果，改善患者認知功能，進而提高生活質量，有利于患者回歸社會。

【關鍵詞】精神分裂癥;中西醫結合;生活質量;認知功能

【中圖分類號】R749.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.270

精神分裂癥病程較長，患者治療依從性較低，未遵醫囑用藥，可致病情逐漸惡化，進而并發其他嚴重并發癥。目前臨床尚未明確精神分裂癥病因，但需盡早用藥治療。近年來，臨床發現患者極易受到外部環境及自身心理易感素質影響，致病情進展，常見并發癥為睡眠障礙，可影響患者精神狀態，降低其認知能力及生活質量[1]。本文以精神分裂癥患者92例探究中西醫結合治療療效，報告如下。

1 資料和方法

1.1資料

2015年11月-2020年1月，精神分裂癥患者92例為樣本，隨機分組。A組，男女比例25：21，年齡19-64歲，均值（39.41±3.28）歲，病程均值（4.25±1.16）年;B組，男女比例26：20，年齡19-65歲，均值（39.55±3.31）歲，病程均值（4.29±1.18）年。對比92例精神分裂癥患者資料，P>0.05。

1.2治療方法

精神分裂癥患者入院前7d未服用其他藥物。A組給予西藥利培酮片（江蘇恩華藥業股份有限公司）治療，初始口服劑量1mg，每日1次，隨后結合患者耐受情況與精神分裂癥控制情況增加劑量至6mg，對比焦慮患者給予抗焦慮藥物;加用中藥組方治療：磁石、珍珠母、青礞石各25g;生牡蠣24g;生龍骨、夜交藤各20g;大黃、黃連、柴胡各15g;白礬、黃芩、白芍各10g;水牛角、郁金各9g;地龍、石菖蒲各8g;人工牛黃3g，上述中藥水煎后早晚服用，給藥2月。B組給予西藥利培酮片治療，方法同A組。

1.3療效觀察

給藥后PANSS評分降低超過75%為顯效;PANSS評分降低25-74%為有效;PANSS評分降低低于25%為無效。選用SF-36（生活質量量表）評估患者生活質量，滿分100分;選用SCoRS（精神分裂癥認知功能測評量表）評估患者認知功能，滿分80分。

1.4統計學研究

利用SPSS 21.0對精神分裂癥患者各項資料進行計算，%、x±s分別記錄療效、生活質量與認知功能等指標變化，X2、t為檢驗指標。P<0.05，存在對比意義。

2 結果

2.1精神分裂癥患者療效分析

A組精神分裂癥患者療效高達97.83%高于B組86.96%，P<0.05。如表1。

2.2精神分裂癥患者生活質量與認知功能分析

A組精神分裂癥患者用藥后生活質量評分（86.35±4.11）分高于B組（71.32±3.94）分、認知功能評分（41.38±2.84）分低于B組（52.47±3.12）分，P<0.05;兩組用藥前生活質量評分、認知功能評分對比，P>0.05。如表2。

3 討論

精神類疾病中，精神分裂癥發病風險較高，常見于青壯年患者，可導致患者出現感知、思維、情感與行為障礙，精神活動與所處環境嚴重不協調[2]。一般而言，精神分裂癥患者經系統治療后，可恢復認知功能，改善生活質量。西醫治療精神分裂癥，多以抗精神病藥物為主，但用藥期間，可出現身體僵硬、手腳顫抖、坐臥難安等副作用，限制了療效，因此臨床多聯合中藥方劑治療。中醫將精神分裂癥納入“癲狂”范疇，認為本病病因為七情過度、情志損傷、痰氣郁結，致身體機能障礙、食欲降低、認知功能受損，癥狀為喜怒無常、暴躁易怒、多疑，部分患者還伴有胡言亂語癥狀[3]。本文選入各位中藥配伍應用，生龍骨配伍珍珠母、青礞石、生牡蠣與磁石可鎮靜安神;白礬配伍大黃、黃岑與白手可化濕、祛痰、解毒;白芍配伍柴胡可疏肝、理氣;地龍配伍郁金可解郁開竅。諸味中藥合用，可共奏鎮定安神、解郁開竅之效[4]。結合本文數據分析，A組療效97.83%高于B組;生活質量評分（86.35±4.11）分高于B組、認知功能評分（41.38±2.84）分高于B組，P<0.05。

綜上所述，中西醫結合方案用于精神分裂癥患者治療，可增強治療效果，改善患者認知功能，進而提高生活質量，有利于患者回歸社會。

參考文獻：

[1]苗力囡.中西醫結合治療恢復期精神分裂癥患者的療效分析[J].中國醫藥指南，2019，017（008）：178-179.

[2]劉愛紅，錢玉瑩.中西醫結合治療在精神分裂癥伴睡眠障礙中的應用價值[J]. 臨床研究，2020（7）：11-13.

[3]張丹，中西醫結合治療難治性精神分裂癥的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，012（008）：40-41.

[4]劉忠發，江宗樂，林麗莉.奧氮平聯合氟西汀治療精神分裂癥后抑郁的有效性及安全性[J].深圳中西醫結合雜志，2020，（16）：101-103.