康復護理在提高慢阻肺患者生活質量中的應用

樓明月，陳萍

【摘要】目的：就康復護理措施應用于慢阻肺患者臨床護理工作中的實際效果及其對提升患者生活質量的影響進行了研究論述。方法：研究把在我院就醫的64名慢阻肺患者當成研究對象。首先，針對所有患者的常規資料進行分析整合，之后把他們劃分成了實驗及對照兩組，兩組人數相等。其中，對照組患者采用的是常規護理措施，之后又給實驗組患者增加了康復護理措施。最后就兩組患者的肺部功能情況、生活質量變化情況進行了量化比較。結果：匯總相關數據可知，實驗組患者的肺部功能情況要明顯優于對照組患者，之后實驗組患者的生活質量評分也要明顯優于對照組患者。由于P均<0.05，所以結論均存在顯著統計學差異。結論：對慢阻肺患者來說，如果能夠在常規護理措施的基礎上對其實施康復護理措施，則能夠改善其肺部功能、提高其生活質量。因此需要在后續臨床工作中做好相關護理措施的應用實踐。

【關鍵詞】慢阻肺患者;康復護理措施;應用實踐;生活質量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

慢阻肺是一種較為常見的呼吸系統疾病，該病的治療周期較長，而且極易反復發作，所以患者在發病后其日常生活會受到嚴重影響。患者在發病后會出現呼吸氣流受限的問題，因此在對癥治療之余需要做好這部分患者的臨床護理工作，應當以常規護理措施為基礎進行康復護理措施的推廣實踐，鞏固提高治療效果[1]。下文中筆者依托護理工作經驗對這類問題進行了分析研究：

1 資料與方法

1.1常規資料

本次研究開始于2019年7月，結束于2020年7月，主要將在我院接受治療的64名慢阻肺病人當成研究對象。首先，對所有患者的常規資料進行整合分析，進而把他們劃分成了實驗及對照兩組，各有32名患者。其中，對照組患者采用的是常規護理措施，共有26名男性、6名女性，組內患者的年齡在56- 88歲之間，平均年齡為（75.94±4.48）歲。其中包括15名肺氣腫患者、10名慢性支氣管炎患者、5名肺心病患者、2名支氣管哮喘患者。實驗組患者又增加了康復護理措施，共有25名男性、7名女性，組內患者的年齡在55- 87歲之間，平均年齡為（76.85±3.39）歲。其中包括14名肺氣腫患者、9名慢性支氣管炎患者、6名肺心病患者、3名支氣管哮喘患者。已知P>0.05，所以說兩組患者的常規資料并不存在顯著統計學差異，研究可以繼續推進。

1.2研究方法

首先，對照組患者采用的是常規護理措施，即對患者進行常規檢查、監測其生命體征和為其營造出舒適的住院環境。

其次，實驗組患者又增加了康復護理措施。具體內容如下：（1）心理康復護理。在患者入院后，醫護人員要做好與患者的溝通交流，進而了解患者的真實想法并且在力所能及的范圍內滿足他們的實際需要。期間，需要了解患者和家屬的焦慮和恐懼情緒，并通過相應的措施進行引導干預。在此基礎上，還需要給患者講清楚后續治療過程中需要用到的治療方法，進而強化其治療信心、提高其治療依從性。（2）飲食護理。為了讓患者早日康復，需要做好治療期間的飲食護理。具體來說，醫護人員可以在尊重患者飲食偏好的基礎上為其制定科學的飲食方案，以確保其能夠攝入足夠的營養。在此基礎上，還需要讓患者多吃一些水果、蔬菜，少吃一些辛辣、刺激、油膩的食物。（3）呼吸訓練。首先需要指導患者進行吸氣訓練。第一，要指導患者進行縮唇吸氣，即讓其閉上嘴，然后用鼻子呼吸。可以用模仿吹口哨的動作來指導患者完成這方面的呼吸訓練，需要讓患者將呼吸和吸氣的時間空載控制在2∶1，之后縮唇程度要控制在距離口唇15- 20cm處。為了保證訓練效果，可以讓患者使用蠟燭進行輔助訓練，以呼出的氣流不將蠟燭火焰熄滅為宜。在訓練過程中，要注意指導患者循序漸進地減慢呼吸速度，以保證實際訓練效果。其次需要指導患者進行腹肌抗阻訓練。需要讓患者保持仰臥位，之后要在其腹部位置放上沙袋，重量以0.5kg為宜。之后要讓患者進行呼氣和吸氣訓練，在呼氣時要讓患者下降腹部，而在吸氣時則需要指導患者微微抬起自己的腹部。以上訓練需每天進行2次，每次持續時間為10-15min。當然，也可以根據患者的身體情況對訓練時長或頻次進行調整。

1.3觀察指標

研究中，主要對兩組患者的肺部功能情況和生活質量評分進行了量化分析對比。首先，肺部功能情況的量化分析主要涉及到了FVC、PEF、FEV1、6MWD四個指標。而生活質量評分的比較研究則使用的是我院醫護人員自制的患者生活質量評價量表，主要涉及到了軀體、心理、社會和物質4個方面的內容。量表的滿分為100分，得分越高則證明患者該項指標越好。

1.4數據計算

實際研究中，主要通過SPSS23.0統計學軟件就相關數據進行了分析計算。研究中涉及到的計量資料用（x±s）表示，進行了T檢驗。之后當“P<0.05”時則證明結論存在顯著統計學差異。

2 結果

2.1兩組患者的肺部功能情況比較

匯總相關數據可知，實驗組患者的各項肺部功能指標要明顯優于對照組患者，之后結論具有顯著統計學差異（P<0.05）。具體數據如下表1：

2.2兩組患者的生活質量評分比較

具體來說，實驗組患者的各項生活質量評分均要優于對照組患者，而且結論均存在顯著統計學差異（P<0.05）。詳細數據如下表2：

3 討論

慢阻肺的進展相對緩慢，治療過程也非常繁瑣，因此會給患者和家屬的日常生活造成非常嚴重的影響[2]。因此需要在對癥治療的基礎上做好這部分患者的臨床護理工作，進而提高治療效果[3]。參照臨床資料可知，慢阻肺常見于老年人群體中，由于老年人的基礎病較多，所以會給護理工作造成諸多阻礙。雖說慢阻肺與患者的肺部炎癥反應有關，但它的發病過程卻非常復雜，吸煙或從事化工與粉塵加工行業的人員較容易患上慢阻肺，上述環境中的物質會使患者支氣管的上皮纖毛變短，進而使纖毛運動發生障礙[4]。之后肺泡吞噬細胞的吞噬和滅菌作用都會受到影響，所以便給病菌的入侵造就了可乘之機，患者的肺部會因此而出現炎癥，最終發病。

本研究所涉及到的康復護理措施與常規護理措施相比更具針對性，因此能夠彌補常規護理措施的缺陷和不足，進而改善患者的肺部功能情況并且提高患者的生活質量。研究結論證實，實驗組患者的肺部功能情況和生活質量評分均要明顯優于對照組患者，而且結論存在顯著統計學差異（P<0.05）。因此需要在后續臨床工作中做好相關護理措施的推廣實踐，幫助患者早日恢復健康。

參考文獻：

[1]高雪.優質護理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活質量中的應用[J].中外女性健康研究，2020，（10）：125+144.

[2]任淑英，劉宏霞.康復護理在提高慢阻肺患者生活質量中的應用探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（04）：117.

[3]田亞茹.康復護理在提高慢阻肺患者生活質量中的應用[J].中國城鄉企業衛生，2020，35（01）：121-122.

[4]胡小紅.延續性護理在提高老年慢阻肺患者的肺功能和生活質量中的應用研究[J].心理月刊，2019，14（19）：137.