中醫(yī)對穴位貼敷治療支氣管哮喘療效的影響分析

李再峰

【摘要】目的：分析探究中醫(yī)對穴位帖敷治療支氣管哮喘療效的影響。方法：此次研究采取隨機(jī)盲選法，將2018年5月至2019年6月我院收治的78例支氣管哮喘患者劃分為2組，各組平均為39例;其中，對照組實行常規(guī)治療，觀察組實行中醫(yī)穴位帖敷治療，對比2組患者的臨床療效及臨床癥狀消失時間。結(jié)果：（1）對照組治療有效率為71.79%與觀察組94.87%相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）。（2）觀察組哮鳴音消失時間、喘息消失時間、胸悶緩解時間及氣促咳嗽消失時間均明顯短于對照組，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：支氣管哮喘患者實行中醫(yī)穴位帖敷治療的效果顯著，能大大提高臨床療效，縮短臨床癥狀消失時間，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)穴位帖敷治療;支氣管哮喘;臨床療效

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-111-02

支氣管哮喘屬于臨床常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)生機(jī)制相對復(fù)雜，與多種細(xì)胞及細(xì)胞組分協(xié)同參與間存在著密切聯(lián)系，造成氣道出現(xiàn)慢性炎癥。同時，支氣管哮喘的臨床癥狀表現(xiàn)相對復(fù)雜，其癥狀發(fā)作強(qiáng)度與時間變化而變化，普遍好發(fā)于夜間休息時段，對患者身心健康產(chǎn)生極其不利的影響。如何提高支氣管哮喘的臨床療效，制定科學(xué)合理的治療方案，得到越來越多從業(yè)人員的關(guān)注及重視。鑒于此，本課題重點探究中醫(yī)對穴位帖敷治療支氣管哮喘療效的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1資料與方法

1.1基本資料

此次納入研究的78例患者，納入時間為2018年5月至2019年6月，所有患者均符合支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且均于知情條件下簽署實驗同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并傳染性疾病的情況。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組，即：對照組39例患者中男女比例為24：15，年齡分布為37歲至83歲，平均年齡為（62.14±4.17）歲;觀察組39例患者中男女比例為25：14，年齡分布為38歲至82歲，平均年齡為（62.15±4.18）歲。2組患者一般資料不存在任何明顯差異性（P>0.05），具有可比意義。排除標(biāo)準(zhǔn)：2組患者均不存在哺乳期及妊娠期的女性。

1.2治療方法

對照組實行常規(guī)治療，按照呼吸內(nèi)科常規(guī)治療流程，給予常規(guī)抗感染、解除痙攣、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡、營養(yǎng)支持、霧化吸入等對癥方法治療。觀察組實行中醫(yī)穴位帖敷治療，即：醫(yī)務(wù)人員選擇細(xì)辛15克、玄胡30克、丁香30克、桂枝30克、甘遂50克及生白芥子50克等藥物逐一研磨成細(xì)粉調(diào)和備用，取膈俞穴、心俞穴及肺俞穴進(jìn)行藥物帖敷，待帖敷后選擇防過敏膠布仔細(xì)固定，叮囑患者6小時內(nèi)不得擅自移動及拆開，針對帖敷期間出現(xiàn)局部過于灼熱或不適感受的患者則可自行結(jié)束帖敷治療，并且根據(jù)患者具體病情制定帖敷治療療程，直至病情痊愈。同時，帖敷治療期間重點預(yù)防感冒，保持充足睡眠不得過于疲勞，少吃生冷油膩酸辣的食物，一旦患者局部皮膚出現(xiàn)水泡則采取相應(yīng)的處理措施，嚴(yán)重者盡量使用無菌注射器抽取液體，避免出現(xiàn)皮膚感染或剝落等情況。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床癥狀基本消失為顯效、臨床癥狀明顯改善為有效、臨床癥狀無任何變化為無效;總有效率為前兩項有效率之和。同時，分別統(tǒng)計2組患者哮鳴音、喘息、胸悶及氣促咳嗽等臨床癥狀的消失緩解時間，時間越短說明治療效果越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，其中計量數(shù)據(jù)使用（x±s）表示，并用t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗;P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對比

對照組治療有效率為71.79%，該組顯效13例、有效15例及無效11例;觀察組治療有效率為94.87%，該組顯18效、有效19例及無效2例。對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組治療有效率為71.79%與觀察組94.87%相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（χ2=10.287，P<0.05）。

2.2兩組患者臨床癥狀消失時間對比

觀察組哮鳴音消失時間、喘息消失時間、胸悶緩解時間及氣促咳嗽消失時間均明顯短于對照組，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）。見表1：

3討論

支氣管哮喘是臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，其疾病發(fā)生原因與氣道高反應(yīng)間存在著密切聯(lián)系，以至于出現(xiàn)廣泛多變的可逆性呼吸氣流受限等癥狀，對患者日常生活產(chǎn)生極其不利的影響。除反復(fù)發(fā)作哮喘外，支氣管哮喘以咳嗽、氣促及肺部哮鳴音為典型臨床癥狀，一旦錯失最佳治療時機(jī)則可能延長病程，造成患者氣道出現(xiàn)不可逆性窄縮及氣道重塑等情況。

目前臨床尚未出現(xiàn)根治支氣管哮喘的方法，主張采取相應(yīng)的治療手段控制其臨床癥狀，以達(dá)到減少反復(fù)發(fā)作次數(shù)或停止發(fā)作的目標(biāo)。同時，穴位帖敷療法的歷史悠久，集中體現(xiàn)于中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說理論，主張?zhí)崆把心ニ幬锍杉?xì)粉調(diào)和成膏藥后再逐一帖敷至各個治療穴位，是中醫(yī)最為常見的治療手段。

與常規(guī)治療方法相比，穴位帖敷療法具有安全性高及適應(yīng)證廣等鮮明特點，不易損害患者機(jī)體內(nèi)各個器官，并且其藥物用量相對較少且無任何創(chuàng)口，基本實現(xiàn)隨停隨用的目標(biāo)，極大程度上提高總體治療效果。有研究資料顯示，支氣管哮喘根據(jù)中醫(yī)理論“緩則治本”及“春夏養(yǎng)陽”的原則實行穴位帖敷治療能取得扶正固本的治療效果，大大降低疾病發(fā)生率。

綜上所述：支氣管哮喘患者實行中醫(yī)穴位帖敷治療的效果顯著，能大大提高臨床療效，縮短臨床癥狀消失時間;因此，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

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