KEYI圍生期綜合護理干預措施對孕產婦分娩情況的影響分析

顧麗勤 高敬梅 蔣芳芳

【摘 ?要】目的：探究圍生期綜合護理干預措施對孕產婦分娩情況的影響。方法：選擇本院2018年3月份到2019年3月份收治的110位妊娠孕婦，將這些妊娠期孕婦當做是研究對象，將這些孕產婦使用隨機分組方法分成對照組以及觀察組，每組的孕產婦人數主要是55位，之后對兩組孕產婦的分娩產程以及情況存在的差異進行比較。結果：對照組孕產婦使用常規護理手段，而觀察組孕產婦使用圍生期綜合護理干預手段，對于順產率而言，觀察組孕產婦明顯比對照組孕產婦高，而對于剖宮產率而言，觀察組孕產婦明顯比對照組孕產婦低，兩者之間存在的差異性非常明顯，表明兩者之間存在統計學方面的意義（P<0.05）;最后根據總產程、第一產程、第二產程以及第三產程等方面分析，觀察組孕產婦明顯比對照組孕產婦短，兩者之間存在著十分明顯的差異性，表明其具備統計學方面的意義（P<0.05）。結論：對孕產婦分娩使用圍生期綜合護理干預手段，會在一定程度上提高孕產婦的剖宮產概率，保證產程的正常展開。

【關鍵詞】圍生期;綜合護理干預;孕產婦分娩;影響

【中圖分類號】R473.71 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0161-02

分娩的產程情況和結果一方面和孕產婦自身的實際情況緊密關聯，另一方面和護理干預手段之間的關系非常密切。因為孕產婦沒有全面了解以及掌握分娩過程，再加之對疼痛感以及分娩風險問題方面存在的恐懼感，常常會增加患者的心理壓力，讓患者出現不良心理情緒，并且對孕產婦在分娩過程當中的具體表現起到最為直接的影響，對最后的實際分娩結局起到了很大程度上的影響。本研究主要是對圍生期綜合護理干預措施對孕產婦實際分娩情況產生的影響進行探究與分析，具體報告內容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2018年3月份到2019年3月份收治的110位妊娠孕婦，將按照入院先后順序隨機分組方法分成對照組以及實驗組，每組的孕產婦人數主要是55位。一般資料見表1。對兩組產婦在年齡分布，胎次等方面差異沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組當中的孕產婦主要使用常規性護理方法：在孕產婦分娩前對其及家屬進行分娩時可能出現的問題給予相關的健康宣教（口頭宣教）;在孕產婦分娩時指導其使用拉美茲呼吸法，分散注意力等方法使得全身放松;在孕產婦分娩后鼓勵其盡早進食，恢復體力，及早下床活動。而觀察組當中的孕產婦主要是在常規護理干預的基礎上，展開圍生期綜合護理干預，其具體的護理方法主要體現在下面三個方面。

第一，做好孕產婦的產前護理。首先在孕婦課堂中針對產程教育、心理建設、分娩陪伴這三方面，我們通過面對面授課講解，還將內容制作成影像播放給孕產婦及家屬觀看。在此階段，護理人員還積極主動和孕產婦及其家屬進行溝通交流，讓他們了解與掌握孕產婦分娩前的注意事項，并且對孕產婦分娩的具體過程進行模擬演示，告訴他們飲食方面與生活方面的具體注意事項，需要對孕產婦出現的疑惑進行仔細解答，避免孕產婦出現過度焦慮以及擔憂的心理。

第二，做好孕產婦分娩時候的護理。護理人員需要告訴孕產婦在實際分娩過程中要使用科學合理的呼吸調節手段，孕產婦可以屈膝仰臥位，并且全身放松，在吸滿氣之后進行吐氣，而吐氣時候的力度應該強于吸氣，依照孕產婦子宮的實際收縮情況對他們的呼吸節奏進行合理有效地調整（拉美茲呼吸法在產前孕婦課堂中有面對面授課）。與此同時，讓孕產婦家屬進行分娩陪伴依照孕產婦的實際喜愛情況播放相應的音樂，而助產士需要對孕產婦進行指導，并且給予他們精神方面的安慰。

第三，做好孕產婦的產后護理工作。孕產婦生產后身體會出現生理方面的改變，在這樣的情況下，護理人員要告知孕產婦應該及早下床進行鍛煉，為孕產婦提供充足的熱量以及低脂飲食，在出現產后出血量比較多情況的時候，要告訴主管醫生采用相應的治療手段。病房內電子設備會根據孕產婦的時間播放產后相關宣教片，住院期間護理人員還將一對一向孕產婦及其家屬做健康教育的講解。

1.3觀察指標）

對兩組孕產婦的具體分娩方式進行記錄，包含順產以及剖腹產的兩種孕產婦。對孕產婦產程的實際時間進行記錄，包含總產程、第一、第二以及第三產程。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0軟件對獲得相關數據信息進行統計分析語研究，其計數資料主要使用x2進行檢驗，而對于計量資料需要使用t進行檢驗。P<0.05代表著兩者之間存在的差異性具備統計學方面的意義。

2 結果

2.1分娩方式

觀察組當中的孕產婦主要使用圍生期綜合護理干預手段，其中順產的孕產婦人數是46位，而剖宮產的孕產婦人數是9位，順產率主要是83.64%;而在對照組的孕產婦當中，其中順產的孕產婦人數是32位，而剖宮產的孕產婦人數是23位，順產率主要是58.18%（如表2）。

2.2分娩過程

對于觀察組當中的孕產婦而言，她們主要是使用圍生期綜合護理干預方法，在使用此干預手段之后，孕產婦的總產程、第一、第二以及第三產程比對照組孕產婦低，兩者之間存在著十分明顯的差異性，表明具備統計學方面的意義（P<0.05），具體內容如下表3。

3 討論

對于女性而言，妊娠與分娩至關重要，這是女性人生當中需要經歷的。但是妊娠和分娩會對女性的心理狀態起到非常明顯且強烈的沖擊，一方面讓她們的生理方面出現變化，另一方面也會讓她們的心理承受非常大的壓力。根據本研究分析表明，通常情況下，孕產婦存在著一定程度上的抑郁或者是焦躁的心理情緒，并且對分娩痛苦感到恐懼，進而讓孕產婦長時間處在應激狀態當中。現階段，隨著社會經濟的發展，對自然分娩和剖宮產方面的信息非常多，讓無指征剖宮產概率不斷提高，但是這對孕產婦術后的康復與胎兒的身體健康起著不良影響。

護理人員需要對孕產婦展開產前健康教育宣傳工作，并且做好孕產婦分娩過程當中的指導工作，讓他們保持一個良好且輕松的心態，提高孕產婦分娩的自信心以及承受疼痛的能力。大部分孕產婦在分娩之后非常容易發生產后抑郁，這主要是由于孕產婦圍生期的時候，護理人員的護理干預工作不合理以及不到位，讓孕產婦對分娩之后出現的生理和心理方面的改變沒有做好準備工作，進而出現抑郁情緒，對孕產婦和新生兒都有不利影響。在本研究過程當中，加強孕產婦的圍生期綜合護理干預，提高其順產率。因此，在孕產婦分娩的時候使用圍生期綜合護理干預方法，一方面可以有效降低剖宮產的概率，另一方面可以優化孕產婦以及新生兒的身體素質。

大部分孕產婦因為第一次分娩會對產程方面缺少全面認知，在實際分娩的時候沒有辦法根據宮縮情況用力，造成他們的產程出現延遲或者是停滯的現象，如果延遲一方面會讓產婦耗費更多的體力，另一方面會讓孕產婦出現心理方面的壓力。與此同時，甚至會造成新生兒出現窒息現象。根據本院在對觀察組孕產婦進行圍生期綜合護理干預之后，其具體產程不斷縮短，這樣有效降低了孕產婦的不適應感，降低新生兒出現意外情況的概率。

綜上所述，獲得下面這樣的結論：在孕產婦實際分娩的時候，將圍生期綜合護理干預手段廣泛運用其中，會提高孕產婦的剖宮產概率，保證孕產婦產程的正常展開，值得未來臨床方面的運用。

參考文獻

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