微信平臺延續性護理對人流術后患者避孕行為的影響

周媛 楊麗娜 丁愛萍

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0156-01

人工流產是指未避孕或避孕失敗而導致懷孕時，通過人工和藥物的幫助終止妊娠[1]，無論哪種方式都會對子宮內膜造成創傷[2]。人流術后，患者需要嚴格避孕，促進子宮恢復，未落實高效安全的避孕方法成為重復流產，子宮恢復不佳的原因之一[3]。因此，人流術后患者的延續性護理成為護理工作者關注的重點。延續性護理是指通過責任護士對術后出院的患者進行定時定期的訪問[4]。隨著通訊手段的快速發展，將新型快捷的溝通工具運用于延續性護理中，可以提高患者的接受程度[5]。本研究旨在觀察基于微信的延續性護理應用到人流術后患者的護理工作中的應用效果，現報告如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

2019年3月-12月在我院接受人工流產手術的200位患者分為觀察組和對照組各100例，兩組患者的年齡的差異無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

落實傳統常規人流術后延續性護理流程，術后責任護士留下患者的聯系方式，并告知患者注意接聽電話協助隨訪，分別與1個月、3個月、6個月進行相關內容的隨訪。

1.2.2 觀察組

組建延續性護理小組并進行培訓，要求人流術后患者關注本院PAC公眾號，進入微信交流群。運用微信的作用：①在公眾號上進行人流健康知識的宣教，定期推送人流診療相關知識，如輸入“術前準備”公眾號提供相應內容，強化醫囑內容。②利用微信平臺，發放出院計劃并分別在1個月、3個月、6個月對人流術后患者的相關內容隨訪，協助落實復診預約。③延續護理小組成員將在16：30-17：30線上輪流值班，在線答疑。④特殊情況可以直接在微信群中聯系延續護理小組成員，進行協助。

1.3 觀察指標

1.3.1 高效避孕方法的落實率

高效避孕措施落實率分別在1個月、3個月、6個月進行隨訪進行統計。

1.3.2健康教育患者滿意度

6個月后采用PAC滿意度調查表進行滿意度調查，滿分100分，分數越高，滿意度越高。

1.4統計學方法

通過SPSS22.0對數據進行分析，計數資料的比較采用X2檢驗，檢驗水準a=0.05，P<0.05為差異有統計學意義。

2. 結果

2.1比較高效避孕措施的落實率

觀察組高效避孕措施落實率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較健康教育患者滿意度

觀察組滿意度低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3. 討論

延續性護理的研究及實踐可通過使用相應策略改善信息的交流以及傳輸，加強出院后的隨訪，增進衛生保健服務之間的有效銜接[6]。以患者的需求出發，促進健康，提高患者滿意度，促進護患和諧。馬鳳玲等提出，對人流術后的出院病人加強避孕知識的傳教，讓患者自我提高避孕措施的使用并且能夠正確高效的使用，可以有效的減少重復人流的概率，有利于女性對自我身心的保護[7]。

本研究結果顯示：基于微信延續性護理人流術后患者的高效避孕方法的落實率和滿意度均高于觀察組。用網絡化作為新型延續性護理的模式，可以強化患者疾病管理自身能力，縮短醫患距離，增加醫患之間的信任感。在研究觀察中發現，隨著延續性護理越來越收到護理工作者的關注和運用，模式運用增加，但護理人員對延續性護理的認識不足，理解不深刻，落實不到位且缺乏延續性護理的評估工具導致延續性護理難以達到預期的結果。

4. 結論

綜上所述，在延續性護理的實施過程中運用社交網絡平臺，用網絡化的延伸服務為患者提供同質化醫療服務，不斷擴展延續性護理內涵，不斷完善延續性護理方法，促進健康，最終達到保護女性生殖健康的目的。基于微信平臺對人流術后患者延續性護理有積極意義，增加患者接受度，可以在臨床上應用，提高臨床的服務水平。

參考文獻

[1] 豐有吉，沈鏗.婦產科學[M].北京：人民衛生出版社，2005：104-1054.

[2] 韓兆敏.手動負壓吸宮術與普通人流術、無痛人流術的臨床效果對比[J].中國實用醫藥，2019，14（34）：77-78.

[3] 買熱艷古麗·蘇來曼，古麗柯孜·阿卜杜克熱木.淺析婦科不孕不育的原因及相因[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（23）：50.

[4] 唐喻瑩，孫鴻燕.基于微信平臺的延續性護理研究進展[J].護理研究，2017，05：160-162.

[5] 朱琴，顏巧元.互聯網用于老年患者延續護理的研究進展[J].中華護理雜志，2016，51（10）：1221-1225.

[6] Kietzman KG， Pincus HA，Huynh PT.Coming full circle：Planning for future pathways of transitions of care for older adults.New York：Springer，2011.

[7] 馬鳳玲，李艷，梁增霞，黃國婷，梁美楨.規范化人工流產后計劃生育服務對女性避孕行為的影響[J].中國醫學創新，2016，13（6）：102-105.