院內延伸護理對腫瘤放化療患者生存質量的影響探討

王玲

【摘 ?要】目的：探討院內延伸護理對腫瘤放化療患者生存質量的影響。方法：回顧我院從2018年7月-2019年7月之間收治的腫瘤放化療患者共有60例進行參照，其中對照組施行常規護理，觀察組施行院內延伸護理，兩組分別觀察護理一段時間后的軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能等整體整存質量。并調查患者存在惡心嘔吐、疲倦、疼痛、失眠、便秘/腹瀉等不良癥狀的幾率。結果：觀察組患者的各項功能評分較高。兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。觀察組不良癥狀的幾率較低，兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結論：腫瘤放療患者治療的時限更長，護理的院內延伸，可隨同患者的治療經過展開延伸分析，依據患者的護理需求而延長護理時間，延展護理范圍，促使患者的生存質量得以提高。

【關鍵詞】院內延伸護理;腫瘤放化療;患者;生存質量

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0145-01

腫瘤放化療通常需要較長一段時間的治療周期，這個過程中患者始終需要專業的護理，協同治療形式展開檢查、觀察與幫助，引導患者形成正確的腫瘤放化療配合意識，避免在腫瘤放化療期間出現護理風險，由于患者的病程長，對護理的依賴性更強，因此圍繞患者的狀況，分析患者的臨床檢查結果，展開院內延伸護理，可提高患者的各項生理指標，并降低腫瘤放化療中患者的風險發生幾率，有助于提高患者的治療信心，維持患者治療中病情的穩定性。

1. 資料與方法

1.1一般資料

回顧我院從2018年7月-2019年7月之間收治的腫瘤放化療患者共有60例進行參照，其中對照組施行常規護理，患者年齡范圍區間在30-88歲，取其平均數為（54.29±8.74）歲，觀察組施行院內延伸護理，患者年齡范圍區間在30-88歲，取其平均數為（54.29±8.74）歲，患者的基線資料與病情狀況等于本次參照分析無統計意義。本次調查已排除年老體弱的晚期患者、肝腎功能不正常的患者、對化療藥物不敏感的癌癥、血細胞明顯減少的癌癥患者，全部患者經臨床診斷適用于腫瘤放化療治療形式。上皮組織腫瘤6例、間葉組織腫瘤8例、淋巴造血組織6例、神經組織腫瘤7例以及其他腫瘤3例。

1.2方法

1.2.1常規護理：予以患者醫療說明，給予患者治療的信心，介紹腫瘤放化療期間可能出現的不良癥狀如脫發等，讓患者做好心理準備，檢查患者的置管安全性，避免產生脫管等問題，詢問患者的感受降低患者治療疼痛感。

1.2.2延續護理：患者惡心嘔吐時，給予患者檸檬水、蜂蜜水等帶有氣味的飲料，抑制患者的不良反應，在嘔吐后及時漱口，鼓勵患者利用漱口水等清潔口腔，注意口腔衛生。建議患者剪短發，或者將頭發盤起來減少梳頭發的次數降低脫發的幾率，引導患者選購帽子或者假發度過脫發期，在患者感到手腳麻木的時候，提供按摩護理，適當情況下可進行針灸，提醒患者自我護理，如避免接觸尖銳物品，患者出現口腔黏膜炎等情況，在使用化療藥物前5分鐘采用口含冰屑（冰屑完全融化前應充滿口腔）持續30分鐘。避免雙手和雙腳的摩擦及受壓，減少手腳接觸熱水的次數。可以涂保濕潤膚霜，保持皮膚濕潤。有助于預防感染的發生，使病灶早日痊愈。持續對患者展開飲食護理，分別結合患者便秘/腹瀉的情況給予飲食指導，延續護理中還應注意對患者的情緒引導，部分患者越是長時間的治療，越是缺乏希望，情緒逐漸變得壓抑起來，應在護理中隨時觀察患者的情緒變化，及時給予患者關懷與關心，鼓勵患者積極的對抗病魔，能夠配合治療與護理形式，遵守護理的相關要求。

1.3觀察指標及統計學處理

兩組分別調查患者存在惡心嘔吐、疲倦、疼痛、失眠、便秘/腹瀉等不良癥狀的幾率。利用excel表格SPSS20.0系統展開本次的數據統計和分析，計數資料進行X2檢驗，以t檢驗計數資料，以x±s表示，兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。

2. 結果

3. 討論

腫瘤放化療通常都會產生各種不良反應，許多藥物會引起皮膚組織的化學炎癥等，患者一方面由于病情難以控制，一方面由于藥物作用，心理壓力較大，同時在護理中也缺乏自我護理的意識、能力，通過延伸護理的形式持續關注患者的情況，能夠追蹤患者的治療情況，關注患者后續的治療反應，及時并積極的給予患者專業的指導，減輕患者不良癥狀，本次護理調查中，觀察組產生不良癥狀的總幾率為13.3%，相較于常規護理的26.7%有所降低，可見延伸護理具有一定的臨床意義，在生存質量的評分對比中，觀察組患者的評分也相對較高，兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。延伸護理應圍繞患者的需求而推進，持續分析患者的癥狀與針對的護理方案，為患者提供護理幫助。

參考文獻

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