針灸推拿聯合康復訓練對腦梗死偏癱恢復期患者的臨床治療效果

黃井生 王棟棟 宿志平

【摘 ?要】目的：針對針灸推拿聯合康復訓練對腦梗死偏癱恢復期患者的臨床治療效果展開分析探討。方法：選取我院2018年7月～2019年8月收治的80例腦梗死偏癱恢復期患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組采用常規治療結合康復訓練，觀察組在對照組基礎上聯合針灸推拿治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結果：觀察組患者治療有效率92.5%顯著高于對照組72.5%，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組患者治療前肢體功能、日常生活能力評分無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組患者肢體功能及日常生活能力評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：針灸推拿聯合康復訓練治療腦梗死偏癱的臨床效果較好，能有效改善患者的生活質量，可推廣應用。

【關鍵詞】針灸推拿;康復訓練;腦梗死偏癱 療效

【中圖分類號】R277.7 ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0092-01

腦梗死即為缺血性腦卒中，急性腦卒中會嚴重損傷患者中樞神經系統，使得患者出現認知、感覺等功能障礙，使得患者的生活質量降低。現對我院2018年7月～2019年8月收治的腦梗死偏癱恢復期患者80例進行研究。探討針灸推拿聯合康復訓練治療腦梗死偏癱患者的臨床效果，取得了一定的成果，其詳情如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年7月～2019年8月收治的80例腦梗死偏癱恢復期患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組采用常規治療結合康復訓練，其中男23例，女17例，年齡61～80歲，平均（72.5±6.3）歲，病程3～6天，平均（5.3±1.0）天;觀察組在對照組基礎上聯合針灸推拿治療，其中男22例，女18例，年齡62～81歲，平均（72.8±6.1）歲，病程3～7天，平均（5.4±1.2）天。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對比，差異均無統計學意義（P>0.05）。可進行比較。

1.2方法

1.2.1對照組

采用常規治療結合康復訓練治療，包括床上起坐、躺下、抬腿、側身、舉手，床下站立、起蹲、踏步、轉動，膝關節、腕關節、肘關節、肩關節活動等，患者恢復情況良好時，增大患者活動強度和難度，如單腿站立訓練、上下樓梯訓練，并教會患者日常生活技能.如洗臉、穿衣、吃飯等.每天訓練2次，每次訓練1h。

1.2.1觀察組

在對照組基礎上予以針灸推拿。針灸以疏經通絡，開竅醒腦為治則，主要取內關、水溝、三陰交等手厥陰肝經、足太陰經及督脈經穴，補虛瀉實。配合調和氣血、疏通經脈和促進功能恢復的推拿治療。針灸推拿每次各半個小時，1 次/d， 療程2個月。

1.3 評定標準

①顯效：臨床癥狀消失，偏癱情況有較大恢復，可正常行走猶如常人;有效：消失部分臨床癥狀及體征，偏癱情況有所改善，接近正常的行走，不影響正常生活;無效：無改善或加重患者的病情，無法生活自理。總有效為顯效和有效;②兩組患者治療前后肢體功能與日常生活能力評分比較。

1.4統計學方法

使用統計學軟件SPSS18.0對收集的數據進行分析，應用（ ±s）和（%）進行計量和計數，由t值和χ2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2. 結果

2.1兩組患者治療效果比較

觀察組痊愈24例（60.0%）顯效7例（17.5%）進步6例（15.0%）無效3例（7.5%）有效率37例（92.5%），對照組痊愈14例（35.0%）顯效9例（22.5%）進步6例（15.0%）無效11例（27.5%）有效率29例（72.5%），觀察組患者治療有效率92.5%顯著高于對照組72.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療前后肢體功能與日常生活能力評分比較

兩組患者治療前肢體功能、日常生活能力評分分別為（24.3±1.1 ?54.1±0.4VS 25.3±1.0 ?40.1±0.1）無明顯差異（P>0.05）;治療后，兩組患者肢體功能及日常生活能力評分分別為（44.8±0.2 ?69.1±0.5VS45.0±0.2 ?58.1±0.6）觀察組患者明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3. 討論

隨著生活水平的日益提高，腦梗死的發病率也大大提高，給人們及社會帶來了極大的危害性。現代醫學的進步雖然減少了腦梗死患者的死亡率，但是對其合并癥帶來的致殘率卻束手無策。故其因氣血失調，血脈不暢引起的偏癱也越來越引人重視，而如何更早的恢復患者的肌力、肌張力以及神經感覺障礙，是臨床醫生最頭痛的問題之一。

本文在常規治療的基礎上，予以患者針灸推拿聯合康復訓練，結果顯示：觀察組患者治療有效率92.5%顯著高于對照組72.5%，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組患者治療前肢體功能、日常生活能力評分無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組患者肢體功能及日常生活能力評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，針灸推拿聯合康復訓練治療腦梗死偏癱的臨床效果較好，能有效改善患者的神經功能。

綜上所述，針灸推拿聯合康復訓練治療腦梗死偏癱的臨床效果較好。可促進腦梗死偏癱患者神經功能恢復，是有效的臨床治療方法。

參考文獻

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