病毒性肝炎相關血常規及生化檢驗項目的臨床價值評估

鐘夢玲

【摘 ?要】目的：探究相關血常規及生化檢驗對診斷病毒性肝炎的臨床價值。方法：選取我院自2019年2月至2020年2月收治的64例病毒性肝炎患者為研究對象，設為實驗組，選取我院同期的64例健康體檢者為研究對象，設為對照組，兩組對象均進行相關血常規及生化檢驗，分析兩組結果。結果：實驗組的TBIL和ALT水平均高于對照組;實驗組的ALB和A/G水平均低于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。實驗組的血小板、白細胞以及中性粒細胞的百分比均小于對照組，其淋巴細胞的百分比大于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：使用血常規及生化項目對病毒性肝炎患者進行檢驗，能夠有效掌握患者病情，從而制定出科學詳細的治療方案，提高治療效果。

【關鍵詞】病毒性肝炎;血常規;生化檢驗項目

【中圖分類號】R446.1;R512.6 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0075-01

肝炎是一種常見的傳染性疾病，其致病源主要包括病菌、細菌、寄生蟲等。近年來，我國的病毒性肝炎患者正在逐年上升，且發病年齡越來越小[1]。因此，盡快確診病毒性肝炎對治療其病癥具有重要意義，而相關血常規與生化指標在患肝炎時具有變化。因此，本次研究選取我院收治的64例病毒性肝炎患者和64例健康體檢者為研究對象，探究相關血常規及生化檢驗對診斷病毒性肝炎的臨床價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2019年2月至2020年2月收治的64例病毒性肝炎患者為研究對象，設為實驗組，選取我院同期的64例健康體檢者為研究對象，設為對照組。實驗組男性44例，女性20例，年齡范圍在20-78歲之間，平均年齡為（43.2±8.8）歲，其文化程度包括本科17例，大專26例，初中11例，其他10例;對照組男性42例，女性22例，年齡范圍在21-77歲之間，平均年齡為（43.6±9.8）歲，其文化程度包括本科15例，大專24例，初中13例，其他12例。兩組患者均已簽署知情同意書，且一般資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組對象均進行相關血常規及生化檢驗。相關血常規檢驗的指標包括血小板計數（PLT）、中性粒細胞、淋巴細胞、白細胞（WBC）等;生化檢驗項目包括總膽紅素（TBIL）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、清蛋白（ALB）、清蛋白/球蛋白（A/G）等，其中檢測總膽紅素（TBIL）使用重氮法，檢測丙氨酸氨基轉移酶（ALT）使用速率法，檢測清蛋白（ALB）使用溴甲酚綠法，檢測清蛋白/球蛋白（A/G）使用計算法;檢驗設備及醫療用品均采用全自動血液細胞分析儀及其配套試劑。

1.3觀察指標

記錄并分析兩組患者的生化指標，包括TBIL、ALT以及ALB、A/G的水平。記錄并分析兩組患者的血常規指標，包括中性粒細胞和淋巴細胞的百分比以及血小板和白細胞等。

1.4統計學處理

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，計量資料用（ ±s）表示，采用t檢驗;計數資料用%表示，采用χ2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的生活指標水平

經過檢測觀察發現，實驗組的TBIL和ALT水平均高于對照組，具有統計學意義（P<0.05）;實驗組的ALB和A/G水平均低于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的血常規指標水平

經過檢測觀察發現，實驗組的血小板、白細胞以及中性粒細胞的百分比均小于對照組，其淋巴細胞的百分比大于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

目前，我國的病毒性肝炎患者正在逐年上升，嚴重危害人們的生命健康。檢驗病毒性肝炎的項目指標一般有生化檢驗和相關血常規檢驗兩個部分。患者的肝臟器官受損時，容易造成血小板、中性粒細胞、淋巴細胞、白細胞以及血液生化指標的變化。若肝臟受損程度加深并出現惡化，人體的骨髓造血功能就會出現降低，從而導致肝硬化嚴重和白細胞數量下降，此外，肝硬化會導致骨髓分化，不利于細胞增殖，因此，血液中白細胞的數量能夠作為檢驗病毒性肝炎的指標之一[2]。其次，在進行血常規指標檢驗時，若血液標本中未能實現紅細胞的全部破壞，就會影響檢測結果，并且主要表現為白細胞假性增高。其次，患者的造血功能如果出現病態、惡化，就對損害骨髓外部，并造成再生障礙性貧血，在檢驗中出現血小板數量下降的現象。最后，肝臟血清蛋白合成物質及血清總蛋白也可作為檢驗肝臟性能的指標之一。隨著脾功能的下降、骨髓的破壞以及血小板數量的降低，肝

病血清學的生化指標發生以下幾種改變：（1）肝臟部分受損和病變會導致其合成能力下降，因此，血清中的肝臟合成物濃度也有所下降 ， 如 ALB。（2）肝細胞因受到破壞而向血清出滲出，導致血清中的本種物質濃度升高，如谷 轉氨酶 （ALT）以及 AST。（3）因肝臟受損而引起部門肝臟功能的新陳代謝異常，從而導致該物質停滯于血液，從而導致血清濃度上升，如TBIL。總而言之，生化檢驗具有操作簡單、檢驗速度快、價格低廉等優點，在肝臟檢驗中具有重要價值。

本次研究結果顯示，實驗組的TBIL和ALT水平均高于對照組，具有統計學意義（P<0.05）;實驗組的ALB和A/G水平均低于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。實驗組的血小板、白細胞以及中性粒細胞的百分比均小于對照組，其淋巴細胞的百分比大于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。這表明，肝臟器官受到破壞，會導致肝臟代謝紊亂、血清本中物質的濃度上升，血小板和白細胞的數量增加，在對研究對象進行相關血常規及生化檢驗后，能夠有效診斷病毒性肝炎，從而掌握患者病情。

綜上所述，使用血常規及生化項目對病毒性肝炎患者進行檢驗，能夠有效掌握患者病情，從而制定出科學詳細的治療方案，提高治療效果。

參考文獻

[1] 殷華. 病毒性肝炎相關血常規及生化檢驗項目的臨床分析[J]. 實用醫技雜志， 2018， 025（006）：606-607.

[2] 張亞明. 病毒性肝炎相關血常規及生化檢驗的臨床分析[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， 012（002）：114-115.