基于益生菌預防兒童抗生素相關性腹瀉的臨床研究

趙焱

【摘 ?要】目的：臨床對兒童抗生素相關性腹瀉進行預防時可采用益生菌進行干預，本文分析益生菌的臨床干預效果。方法：此次研究目標為我院兒科2019年1月-2020年2月期間收治的抗生素相關性腹瀉患者。按照不同的治療措施，將90例患者分成實驗組和觀察組進行研究，同時觀察兩組患者的治療效果。結果：兩組患兒通過不同的治療方式干預后，對比患者的總有效率可以發(fā)現(xiàn)實驗組顯著優(yōu)于對照組（p<0.05）。結論：臨床對兒童抗生素相關性腹瀉進行治療時，采用益生菌可以得到良好的臨床效果，患兒的腹瀉癥狀可以快速緩解，同時對其腸道菌群的平衡十分有利，可以起到良好的預防和治療作用。

【關鍵詞】抗生素相關性腹瀉;兒童患者;益生菌

【中圖分類號】R725 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0073-02

在臨床中兒童抗生素相關性腹瀉具有很高的發(fā)病率，此疾病主要是由抗生素治療導致的消化道疾病。在臨床中隨著抗生素的應用，由此導致的腹瀉疾病不斷增加[1]。無論何種抗生素對患者治療時，都會導致患者出現(xiàn)一定程度腹瀉的情況，對于患者的疾病恢復來說，產(chǎn)生嚴重影響。

1. 資料和方法

1.1一般資料

研究對象為2019年1月-2020年2月期間我院診斷為支氣管肺炎、應用抗生素后出現(xiàn)腹瀉的患兒，90例患兒分成實驗組和觀察組進行研究，兩組均為45例，其中實驗組男性22例，女性23例，平均年齡為（3.0±0.4）歲;對照組男性21例，女性24例，平均年齡為（3.1±0.3）歲，對比兩組患者的基礎資料后，差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2方法

兩組患者進行治療時，全部應用抗生素治療。當患者用藥后出現(xiàn)腹瀉癥狀時，實驗組應用口服酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療（山東科興生物制藥有限公司，商品名常樂康），每次500mg，每日2次口服。對照組患兒應用蒙脫石散，1歲以下每日1袋，1-2歲，每日1-2袋，2歲以上每日2-3袋，均分為3次口服，此組不使用益生菌治療。對患者的腹瀉恢復情況進行觀察，同時按患者的具體情況對藥物劑量進行調(diào)節(jié)。

1.3療效評價標準

顯效為臨床癥狀基本消失，大便次數(shù)和性狀基本恢復正常;有效為臨床癥狀有緩解，大便次數(shù)明顯減少，大便性狀明顯改善;無效為臨床癥狀、大便頻次和性狀均無明顯改善或明顯加重。治療總有效率={（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)}×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

研究中相關數(shù)據(jù)應用SPSS 21.0處理分析，采用%和x±s表示計數(shù)資料與計量資料，應用t和X2對組間數(shù)據(jù)對比進行檢驗，P<0.05表示研究有統(tǒng)計學意義。

2. 結果

兩組患者進過治療后，實驗組患者的治療效果為：顯效20例、有效23例、無效2例，對照組中患者的治療效果：顯效18例、有效20例、無效7例。對比兩組患者的治療效果后，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3. 討論

兒童抗生素相關性腹瀉是一種十分常見的消化道疾病，主要是因為抗生素所導致。患兒使用抗生素進行治療，可導致其腸胃道中的正常菌群數(shù)量受到嚴重破壞，同時酪酸梭狀芽孢桿菌和雙岐桿菌等有益菌也在不斷減少，此情況下金色葡萄球、大腸埃希菌等病菌的數(shù)量會不斷增加，導致患者出現(xiàn)腹瀉和腹痛等情況[2]，對患者疾病的恢復產(chǎn)生一定影響。在此次研究中，實驗組患兒使用益生菌進行治療，最終結果顯示改組治療有效率顯著高于對照組，組間差異顯著，說明治療兒童抗生素相關腹瀉時，益生菌具有著十分良好的臨床效果。

現(xiàn)階段臨床中所采用的益生菌大多數(shù)為復合制劑，本研究實驗組患兒治療采用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散，為酪酸梭菌芽孢桿菌菌粉及嬰兒型雙歧桿菌菌粉。治療后患者的腹瀉癥狀得到一定緩解，提示口服益生菌可以讓腸道中的益菌數(shù)量得到有效恢復，使患者腸道免疫能力顯著提升，對因抗生素導致的腹瀉，具有著很好的預防和治療效果。當益生菌進入到人體當中后，可以在人體中產(chǎn)生有益微生物，有效的抑制一些病菌的產(chǎn)生[3]。當益生菌進入到人體的腸道后，可以長期生存于腸道中，并在其表面逐漸形成一層保護膜，以此對病菌在腸道表面的粘附進行抑制[4]。另外益生菌還可以分泌出有機酸和細菌素以及過氧化氫等抗菌物質(zhì)，以此阻斷病菌的繁殖，并減緩其生長速度[5]。人體進行新陳代謝時，益生菌在其中也有參與，對于抗衰老和免疫調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮了良好效果。因為益生菌所發(fā)揮出的重要作用，現(xiàn)階段在食品領域和醫(yī)療領域都有著十分廣泛的應用，比如雙歧桿菌和乳酸菌以及布拉氏酵母菌等，可以應用于抗生素相關性腹瀉和腸炎以及幽門螺桿菌感染等疾病的治療當中。

總而言之，臨床中對小兒抗生素相關性腹瀉患者進行治療時，通過采用益生菌可以發(fā)揮良好的治療價值，患者的腹瀉癥狀可以得到快速緩解，同時其腸道有益菌群的恢復也得到一定促進，益生菌的藥效發(fā)揮十分迅速，對患者不良反應進行治療時具有著明顯的臨床效果。

參考文獻

[1] 孫琴.用益生菌預防小兒發(fā)生抗生素相關性腹瀉的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（23）：107-109.

[2] 郭楠.益生菌（媽咪愛）在預防小兒抗生素相關性腹瀉中的應用效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（17）：64.

[3] 姜琳，蘇艷琦，郎會利，王丹，趙永強.益生菌預防小兒抗生素相關性腹瀉的療效探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（06）：153-154.

[4] 張輝華.益生菌預防小兒抗生素相關性腹瀉的療效探討[J].當代醫(yī)學，2016，22（32）：133-134.

[5] 馬房柱，賴志芳，陳志敏.抗生素加服益生菌對預防小兒抗生素相關性腹瀉的效果觀察[J].北方藥學，2016，13（05）：28-29.

基金項目：

江蘇省婦幼健康科研項目（F201750）