九味羌活湯對風寒襲絡型面癱的治療價值研究

唐祖華 謝娟

【摘 ?要】目的：現將風寒襲絡型面癱患者采用九味羌活湯治療的臨床價值進行研究。方法：選取我院收治的風寒襲絡型面癱患者58例，采用隨機數字表法給予分組治療，分成觀察和對照兩組，每組各29例，對照組治療運用常規西藥，觀察組治療添加九味羌活湯，將兩組最終的臨床治療效果進行詳細對比。結果：治療后與對照組比較，觀察組患者治療總有效率明顯提高，兩組數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：九味羌活湯對提高風寒襲絡型面癱臨床治療效果和盡早改善患者臨床癥狀起到了重要性作用。

【關鍵詞】風寒襲絡型;面癱;九味羌活湯;價值研究

【中圖分類號】R277 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0068-01

面癱是臨床神經科一種發病率較高的疾病，該病發生后會導致患者出現面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失以及眼裂擴大等癥狀，若患者得不到及時有效的治療，會導致患者出現聽力減退以及味覺障礙，因此會嚴重影響患者的日常工作和生活[1]。中醫學認為，帶病的發生多數是受到風寒侵襲機體所致，因此本文為更好的提高臨床治療效果，對風寒襲絡型面癱患者采取了九味羌活湯治療，并將其應用效果進行了詳細研究，具體詳情見下文。

1. 資料和方法

1.1基礎資料

將我院2018年1月-2020年1月收治的58例風寒襲絡型面癱患者作為研究對象，將其根據隨機數字表法分成觀察與對照兩組各29例，對照組男女患者分別為20例、19例，中位年齡為（53.5±3.2）歲;觀察組患者中有男性21例、女性18例，中位年齡（54.0±3.3）歲，組間患者基礎資料對比差異較小無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組采用臨床常規西藥治療，給予患者口服30mg潑尼松，每日兩次減輕面神經水腫癥狀;同時口服維生素B1、B12營養神經，每次100mg，每日一次;服用阿昔洛韋0.2g/2次進行抗病毒治療，治療周期為14天;觀察組在對照組治療基礎上添加中藥九味羌活湯，中藥組方為：羌活9g、蒼術9g、防風9g、川芎6g、生地6g、黃芩6g、白芷6g、甘草6g、細辛3g，嚴重苔白膩者方中添加半夏、僵蠶;表證明顯者方中添加蟬蛻、桑葉。組方用水煎制，早晚各服用一次，治療時間為14天。

1.3臨床療效標準

通過治療后患者的臨床癥狀完全消失，面部功能恢復正常，未發生任何不良反應則表示治療達到顯效標準;治療后患者上述指標均得到明顯改善為有效;通過治療后患者的各項臨床癥狀與指標均未得到明顯改善，并且發生明顯不良反應則表示治療無效。最終顯效和有效的總例數為治療總有效率。

1.4統計學方法

統計學軟件為SPSS19.0，采用n（%）描述計數數據，用x?檢驗，組間數據差異顯著時，P<0.05，則具有統計學意義。

2. 結果

最終結果顯示，采取中西藥聯合治療的觀察組患者治療有效率達到了96.6%，其結果已明顯優于采用單獨西藥治療對照組有效率的79.3%，兩組指標數據對比差異，有統計學意義（P<0.05），見下表1。

3. 討論

面癱臨床又稱之為面神經炎、面神經癱瘓等，臨床西醫認為，該病的發生與腦血管病、顱內腫瘤以及炎癥等因素有著密切關聯，當患者受到風寒、感染病毒以及自主神經功紊亂等情況下，會導致患者的局部神經營養血管痙攣和面神經缺血水腫現象發生，臨床針對該病主要采取西藥治療，通過對患者進行營養神經、抗病毒及改善神經水腫等治療，使患者的臨床癥狀得到改善。但由于該病治療比較緩慢，而且長期使用西藥會產生一定的副作用，且治療后取得的效果也并不理想[2]。現代中醫理論認為，風寒襲絡型面癱為“卒口僻”、“口眼斜”范疇，主要是由于外感風寒邪氣所造成的風寒邪氣停于經脈、營衛不和，因此治療原則應以行氣活血、舒經通絡及調和營衛為主要治療方向[3]。為此，本文將九味羌活湯應用于風寒襲絡型面癱患者治療當中，最終曲折的效果較為理想。九味羌活湯為中藥組方，方中所添加的羌活散表寒、祛風濕;蒼術燥濕健脾，祛風散寒;防風解表發汗、祛風除濕;川芎活血祛瘀、祛風止痛;生地清熱涼血、養陰生津;黃芩清熱燥濕，瀉火解毒;白芷祛風燥濕、消腫止痛;細辛祛風散寒、行水開竅;甘草補脾肺氣，調和諸藥;上述中藥合用能夠達到行去活血、舒經通絡及調和營衛的功效;同時配合臨床西藥進行治療，能夠盡早改善患者的臨床癥狀[4]。

以上結果表明，對風寒襲絡型面癱患者在臨床常規西藥治療基礎上添加九味羌活湯治療的臨床有效性及安全性均較高，能夠盡早改善患者的臨床癥狀，使患者疾病能夠得到盡早治愈。

參考文獻

[1] 馮麗君.探討中西醫結合針灸治療周圍性面癱的治療效果[J].中國保健營養，2018，28（13）：59.

[2] 何志平.中西醫結合治療面癱25例體會[J].飲食保健，2018，5（39）：83.

[3] 徐家國.九味羌活湯治療風寒襲絡型面癱的臨床療效[J].特別健康，2017，5（17）：238.

[4] 劉海麗.九味羌活湯治療風寒襲絡型面癱的臨床療效[J].中國醫藥指南，2019，17（5）：167-168.