孕期這3個時段要做超聲產檢

吳鴻燕

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0006-01

產檢是懷孕階段孕媽媽必須要堅持的一件重要事情，通過定期產檢不僅能及時掌握腹中胎兒的發育狀態，還能正確認識到自身的健康情況，并在醫生的科學建議指導下解決存在的問題，保持健康身體。產檢的最終目的是為了平安、順利的生育出健康寶寶，主要貫徹優生優育的理念，每一次產檢的內容不同，而對于毫無經驗的初次懷孕女性而言，更是要經歷心靈上的嚴峻考驗，大部分孕媽媽在產檢前都會擔憂寶寶是否健康？有無重大疾病？能否順利生育？等，這一系列問題通通需要產檢來一一解答。為了讓孕媽媽們能正確認識產檢，了解超聲產檢的重要知識，下文將帶領大家詳細了解孕期產檢的內容以及重點檢查時間段。

1. 孕期產檢的重要歷程

孕期產檢復雜而重要，有些孕婦懷孕后胎兒安靜的像被施了沉睡魔咒一樣，而有些胎兒仿佛經歷大鬧天宮，懷孕是一件既辛苦又謹慎的事兒，整個孕期要經歷“九九八十一難”才能順利的生育出健康寶寶，稍有不慎就會出現各種問題，甚至影響胎兒的發育，因此規律定期產檢對孕婦及胎兒只有利沒有弊。

第一次（0～5周）：首先是自行驗證，如果經期延遲一周后還沒有動靜，可使用早孕試紙或驗孕棒檢測是否“中獎了”，為了進一步獲得驗證，可在經期推遲10d以后到正規醫院的婦產科尿檢和血液檢查，血液化驗HCG，如果結果>參考值，恭喜你，成功加入孕婦行列;如果沒有懷孕也不必太過緊張，靜等幾天若還未出現月經，建議到婦科檢查。

第二次（5～8周）：對于確診懷孕后的女性需在此階段接受超聲波檢查，詢問孕婦是否出現過引導流血，若有則可能是先兆流產跡象，需要在醫生的安排下進一步觀察治療，以防真的流產;若無出血可觀察胚囊的發育位置，胚囊未著床極大可能是宮外孕。另外通過超聲波檢查還需要記錄胎兒的心跳、卵黃囊以及胚胎數目，通過胚胎數目能了解是否為雙胞胎。

第三次（9～12周）： 針對有家族遺傳病史的孕婦需要進行絨毛膜采樣檢查，通過此方法能夠貨值胎兒是否有遺傳性，由于此方法屬于侵入操作，對孕婦和胎兒造成傷害，一般無需次檢查。到醫院領取健康教育手冊，12周基本是胎兒的穩定階段，領取健康手冊能幫助孕媽媽們記錄各項基礎檢查內容，記錄每次的體重、血壓、血糖、子宮大小、尿檢、血液檢查以及全身檢查等。

第四次（13～16周）：每次產檢都要做基礎檢查，此階段接受唐氏綜合征篩查，重點排查 胎兒是否有21-三體唐氏綜合征、18-三體脊柱裂綜合征和神經管畸形。唐氏篩查主要抽取孕婦的血清檢測母體的甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素濃度，綜合計算其危險系數，切記唐篩適用于<35歲的孕婦。

第五次（17～20周）：接受超聲波檢查觀察胎兒的整體外形發育，另外孕20周基本可以看出胎兒的性別，同時出現第一次胎動。

第六次（21～26周）：檢查孕婦是否出現妊娠糖尿病，抽取血液檢測，并根據檢測結果為孕婦提供合理、科學的飲食搭配方案，叮囑孕媽媽們要注意飲食種類，若血糖高可注射胰島素控制，切記不可口服降糖藥。21～25周屬于孕中期，孕婦需要適當的補鈣補鐵。此階段重點篩查各種發育畸形，如無腦兒、脊柱畸形、內臟外翻、先天性心臟異常、軟骨發育障礙等，胎兒超聲檢查并不能完全、準確的檢出畸形胎，還需要借助其他檢查技術。

第七次（28～35周）：乙肝、梅毒的檢測，抽血檢測是否存在梅毒、艾滋病、乙肝等，孕28周后部分孕婦出現下肢水腫，此階段需要特別注意孕期子癇，重視尿蛋白、血壓和血糖的檢查，水腫一般通過按壓小腿皮膚，若明顯下凹且沒有立馬回復原樣，說明存在水腫現象，叮囑孕婦減少下床活動，臥床時抬高下肢，并保持左側臥位。到孕34周時孕媽媽必須進行全面性的超聲波檢查，評估胎兒的發育情況，頭痛超聲能觀察到胎兒的胎動情況，如和羊水、蹬腿、打呵欠、吃手指以及驚嚇等表情，針對體重過輕的胎兒需要加強母體營養，叮囑孕婦自行觀察是否有出血發生，做好預防早產的準備。

第八次（36～42周）：孕晚期階段最好每周產檢一次，持續監測胎兒的狀態，同時叮囑家屬提前開始準備待產包，做好各項準備工作，此階段胎動明顯，孕婦需時刻準備心理準備，迎接新生命的到來。

以上孕婦產檢中最重要的三個時段是孕11～16周、孕21～26周以及29～35周，這三次超聲產檢最為重要，并且每次的檢查內容不同，是保障母嬰健康、預防各種遺傳病和發現胎兒畸形發育的重要舉措。

2. 孕期產檢注意事項

孕期定時產檢是孕育健康寶寶的重要基礎前提，科學、合理的檢查方法和指導能幫助孕婦了解更多生育知識，因此在產檢中需要注意各方面事項。很多孕婦為初次懷孕，醫護人員應耐心的解答孕婦的疑問，室內檢查環境要干凈、溫馨、整潔，注意保護孕婦的隱私，交流過程中不要過度嚴謹，以愉悅的方式向孕婦說明各種禁忌事項，若有異常指標應先安撫好孕婦的緊張、擔憂情緒，告知孕婦積極配合醫生可以改正。叮囑孕婦懷孕期間應保持樂觀、愉悅的心情，注意休息。減少體力勞動，提前做好各階段的檢查通知，讓孕婦合理安排時間，定期完成體檢，檢查過程中通過生活、飲食等方面的交流，糾正孕婦的錯誤認知，提高其育嬰知識水平。