注射用鼠神經生長因子聯合奧拉西坦治療高血壓腦出血的臨床研究

于海永，張 穎，師仰宏

(1.朝陽市第二醫院神經內科，遼寧 朝陽 122000； 2.榆林市第一醫院神經內科，陜西 榆林 719000)

高血壓腦出血(hypertensive cerebral hemorrhage，HCH)是因血壓短時間內驟升引起腦血管破裂進而引發的腦出血，是高血壓患者常見的嚴重并發癥之一，具有起病急、病情進展迅速、致殘率高及致死率高等特點[1]。在該病的治療方面，目前臨床主要通過降顱內壓、控制血壓等常規治療手段穩定病情，但長期療效并不十分理想。奧拉西坦是擬膽堿能益智藥，主要用于治療腦損傷導致的神經功能缺損、智能障礙等，其不僅能激活乙酰膽堿，促進乙酰膽堿轉運，還可增強腦組織對于葡萄糖的利用，當前該藥已被廣泛應用于HCH的治療中[2]。鼠神經生長因子是新型神經保護劑，提取自小鼠頜下腺，具有促進神經元發育、受損纖維再生以及加快髓鞘修復的作用，其能增加神經遞質的敏感性，減輕神經纖維損傷[3]。為進一步探討注射用鼠神經生長因子輔助奧拉西坦在HCH患者中的應用價值，本研究對朝陽市第二醫院(以下簡稱“我院”)近年來收治的HCH患者分別給予注射用鼠神經生長因子聯合奧拉西坦治療、單用奧拉西坦治療，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選取2017年10月至2019年1月我院收治的HCH患者92例。診斷標準：HCH的診斷標準參照《中國腦出血診治指南2014》[4]，(1)起病急；(2)存在局灶性神經功能缺損表現，少數為全面性，患者多伴嘔吐、頭痛、血壓升高及意識障礙表現；(3)頭部CT或磁共振成像檢查見出血灶；(4)明確高血壓病史，其他原因引起的腦出血除外。……