臨床護理路徑在單純性下肢靜脈曲張護理中的應用

武禎

【摘要】目的：研究臨床護理路徑在單純性下肢靜脈曲張護理中的應用。方法：選取本院84例單純性下肢靜脈曲張患者開展研究，標本納入時間為2019年03月-2020年03月，隨機分為參照組和觀察組，各42例。分別實行常規護理和臨床護理路徑，對比護理成效。結果：觀察組的住院時間以及住院費用均低于參照組，且和參照組相比，觀察組護理滿意度相對較高，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對單純性下肢靜脈曲張患者所進行的護理中，臨床護理路徑能夠有效降低患者的住院時間和住院費用，可以使患者的護理滿意度獲得進一步提高。

【關鍵詞】臨床護理路徑;單純性下肢靜脈曲張;應用

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

下肢靜脈曲張在臨床中是一種非常常見的周圍血管疾病，其屬于下肢靜脈功能不全，是由于慢性的、繼發性或者原發性的靜脈功能瓣膜不全使下肢深靜脈系統所產生的病理性變化，并且呈蜿蜒以及伸長狀態。臨床護理路徑指的是在護理工作中實行臨床路徑，按照患者群體的現實狀況，對患者實行針對性的健康教育、飲食治療以及出院指導等，是一種標準化護理模式，其中涵蓋了循證醫學以及整體性護理等多項內容[1]。本文的主要目標就是研究臨床護理路徑在單純性下肢靜脈曲張護理中的應用，現報道如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

選取本院84例單純性下肢靜脈曲張患者開展研究，標本納入時間為2019年03月-2020年03月，隨機分為參照組和觀察組，各42例。參照組男、女患者各24例和18例;平均年齡為（45.18±2.15）歲，觀察組男、女患者各22例和20例;平均年齡為（45.67±2.09）歲。兩組基線資料對比無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1參照組

本組實行常規護理。對患者實行健康教育和飲食指導，同時對患者的生命體征狀況進行密切觀察。

1.2.2觀察組

本組實行臨床護理路徑。①健康教育。在患者入院之后，相關護理人員要按照患者的靜脈曲張狀況為其講解臨床護理路徑表，最大程度地獲得患者的理解和認可。并且在患者床邊放置臨床護理路徑表，由相應的護理人員完成需要執行的項目，負責患者的活動、飲食、患者以及患者家屬的健康教育等。②護士長要按照臨床護理路徑表中的內容對護理措施的落實情況進行詳細檢查;并且耐心詢問患者，進而掌握患者對健康教育知識的了解情況。一旦發現異常則要及時和醫生以及護士長進行溝通，并探討改正對策。③術前護理。手術開始之前，護理人員要為患者講解手術室環境以及手術治療方式，耐心回答患者提出的各種問題，進而提高患者的治療信心和治療依從性。④術后護理。手術之后要對患者的身體恢復情況進行密切觀察，按照患者的病情狀況和疼痛程度對其實行用藥指導，最大程度地緩解患者痛苦。⑤活動干預。在對疼痛進行控制的基本前提下，要鼓勵和引導患者盡早下床活動，但是在此過程中需要告知患者對彈力繃帶加以利用，避免由于站立時間過長而對患者的下肢帶來嚴重負擔。⑥出院指導。在患者出院之前，護理人員要為患者和患者家屬講解出院之后的相關注意事項，同時告知其實行康復訓練。為了可以使下肢血液循環得到有效維持，要對體位擺放加以重視，不要長時間久坐或者久站，進而避免靜脈回流障礙時產生足趾足背水腫以及動脈閉塞等現象。

1.3觀察指標

對比兩組患者的住院時間和住院費用，并且對兩組患者的護理滿意度進行詳細記錄。

1.4 統計學分析

通過SPSS21.0軟件統計分析數據，使用（x±s）和（%）分別表示計量資料和計數資料，并開展t檢驗和卡方檢驗;當統計值P<0.05，則表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組住院時間和住院費用比較

觀察組住院時間和住院費用均低于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

參照組的總體滿意度顯著低于觀察組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

單純性下肢靜脈曲張屬于靜脈曲張的一種，臨床中對于這種疾病所進行的治療通常是實行手術治療，因為靜脈曲張會在一定程度上對患者的生活質量產生不利影響，因此患者很容易產生不良心理和不良情緒，進而對臨床治療成效帶來不利影響[2]。

臨床路徑是一種全新的護理干預模式，其主要是在患者住院期間為患者所提供的護理干預，按照患者的病情狀況對其實行針對性護理。是一種涵蓋了整體護理、質量保證、循證醫學以及持續質量改進的標準化護理模式。在對下肢靜脈曲張患者所進行的護理中，臨床護理路徑的應用能夠顯著降低患者的住院時間，可以強化患者對治療和護理過程的了解和掌握，能夠緩解患者的緊張恐懼感，提高患者的治療以及護理依從性，進而使其對護理服務的滿意度獲得進一步提高。就醫護人員層面而言，其工作的預見性可計劃性都相對較強，護理人員的工作積極主動性獲得了有效提高，這對于提高健康教育的效果是非常重要的，能夠有效避免低年資護士由于經驗不足所導致的低效性宣教。就保證質量層面而言，臨床護理路徑的應用能夠為患者提供更加規范、標準的服務，極大程度地提高了護理質量，并且為整體性護理質量的提高提供了有利條件[3]。本次研究結果顯示，觀察組的住院時間以及住院費用均低于參照組，且和參照組相比，觀察組護理滿意度相對較高，差異均具有統計學意義（P<0.05）。這表明在對單純性下肢靜脈曲張患者所進行的護理中，臨床護理路徑能夠有效降低患者的住院時間和住院費用，可以使患者的護理滿意度獲得進一步提高。

綜上所述，在對單純性下肢靜脈曲張患者所進行的護理中實行臨床護理路徑，能夠進一步降低患者的住院時間和住院費用。

參考文獻：

[1]孫立平. 臨床護理路徑在單純性下肢靜脈曲張護理中的應用[J]. 臨床醫藥文獻， 2018， 5（5）：91-91.

[2]孫宜青. 臨床護理路徑在單純性下肢靜脈曲張手術患者中的應用[J]. 中國保健營養， 2019， 29（4）：230-231.

[3]郝霞. 探討臨床護理路徑在大隱靜脈曲張患者中的應用效果[J]. 中國現代藥物應用， 2019， 13（4）：218-219.