臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察

楊毅寧

【摘要】目的：觀察小兒輸液時行臨床護理路徑干預對護理滿意度及護理效果的影響。方法：于2018年1月--2019年10月，選取輸液患兒60例，根據(jù)其就診單雙號分組，單號30例為控制組，雙號30例為試驗組。控制組應用常規(guī)護理，試驗組應用臨床護理路徑干預。比較兩個組別干預情況及總滿意率。結果：兩個組別穿刺所需時間、液體殘留量、一次穿刺成功率、總滿意率等對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05）。結論：小兒輸液時行臨床護理路徑干預的效果顯著，即可提升護理滿意率和輸液準確性，值得推廣研究。

【關鍵詞】小兒輸液;臨床護理路徑干預;護理滿意度;護理效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

在臨床兒科中，小兒靜脈輸液是治療各種疾病的重要給藥途徑，但藥液量殘余可對臨床療效和藥物劑量精確性造成一定影響，因此輸液期間需做好相應護理，并按照其體質(zhì)量合理計算藥液量[1-2]。隨著護理模式的飛速發(fā)展，近幾年臨床護理路徑干預獲得了廣泛的應用，其是一種新型的醫(yī)學護理模式，可采取針對性方案護理某種疾病，以縮短患者住院時間，促進其病情康復[3]。本文即分析了小兒輸液時行臨床護理路徑干預對護理滿意度及護理效果的影響，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1資料

于2018年1月--2019年10月，選取輸液患兒60例，根據(jù)其就診單雙號分組，單號30例為控制組，雙號30例為試驗組。統(tǒng)計基礎資料：試驗組年齡值為5個月-6（2.3±1.2）歲;男/女為18/12。控制組年齡值為5個月-6（2.4±1.1）歲;男/女為17/13。各組基礎資料經(jīng)臨床統(tǒng)計學檢驗，結果P值>0.05，具有比較意義。

1.2方法

控制組應用常規(guī)護理，即介紹注意事項和基本常識，給予患兒安慰和安撫，做好序貫保護措施等，觀察患兒病情變化等。試驗組應用臨床護理路徑干預：（1）組建護理路徑干預小組：由責任護士、護士長、主治醫(yī)生等共同組建，通過查閱相關資料盒文獻，并結合以往臨床護理經(jīng)驗、患者實際病情等，制定相應路徑表。（2）健康宣教：將路徑表上的內(nèi)容在輸液前對患兒及其家屬進行詳細講解，告知其路徑干預的意義和流程，結合具體情況適當調(diào)整路徑內(nèi)容。（3）護理路徑實施：首先輸液前優(yōu)化輸液流程，提供舒適溫馨的輸液環(huán)境，減少等候時間。注意對患兒性格特點和心理狀態(tài)予以了解和分析，并提供針對性安撫和疏導，可采取非肢體語言和語言結合，叮囑家屬在輸液前協(xié)助固定患兒，可利用動畫片等，對其注意力予以轉(zhuǎn)移，以提升穿刺成功率。其次在實施輸液時，需確保一次穿刺成功，要掌握嫻熟的穿刺技術，定時巡視，對滴速予以調(diào)整，保障輸液藥量，積極預防不良反應。最后做好拔針后血管護理，結束輸液后給予患兒鼓勵和贊許，以為下次治療做好心理準備。

1.3觀察指標

比較兩個組別干預情況（包括穿刺所需時間、液體殘留量、一次穿刺成功率）及總滿意率（向患兒家屬發(fā)放自制問卷調(diào)查，分為不滿意、滿意、一般等。）。

1.4統(tǒng)計學分析

匯總并分析研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計。百分比資料行卡方檢驗;計量資料行t檢驗。當P值低于0.05時，說明存在統(tǒng)計學價值。

2 結果

2.1兩個組別干預情況觀察對比

下表1顯示，兩個組別穿刺所需時間、液體殘留量、一次穿刺成功率對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05）。

2.2兩個組別觀察對比

下表2顯示，兩個組別總滿意率對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05）。

3 討論

在兒科護理中，其涉及較為繁瑣和復雜的工作，若護理效果欠佳或操作不當，則極易發(fā)生醫(yī)療糾紛事件。由于患兒年齡偏小，其心智、身體尚未發(fā)育成熟，且心理狀態(tài)差，對陌生環(huán)境、人、物等存在抵觸心理，所以實施輸液治療時極易產(chǎn)生掙扎、哭鬧、不配合的情況，從而導致二次穿刺[4]。而在小兒輸液過程中，通過實施系統(tǒng)護理和科學指導，則可極大的提升患兒依從性，并保障整體護理效果和輸液質(zhì)量。隨著護理技術和醫(yī)學治療的飛速發(fā)展和革新，廣大義務者對人文理念的可行性、實用性、科學性給予了高度重視。在臨床護理中，要求堅持以人為本的原則，除了對疾病做好護理之外，還需從患者角度出發(fā)，給予其人文關懷和護理。而臨床護理路徑干預措施的事實，則是以患者為中心開展的新型護理，其可從患者入院、診斷、治療、用藥、出院等各環(huán)節(jié)給予針對性的護理干預，可有效提升護理效果和護理質(zhì)量[5]。本文的研究中，兩個組別穿刺所需時間、液體殘留量、一次穿刺成功率、總滿意率等對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05）。可見，小兒輸液時行臨床護理路徑干預具有顯著優(yōu)勢和價值。

綜上所述，小兒輸液時行臨床護理路徑干預的效果顯著，即可提升護理滿意率和輸液準確性，值得推廣研究。

參考文獻：

[1]余慧.分析臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（17）：317-318.

[2]肖麗冰.應用臨床護理路徑干預提高小兒輸液護理效果及滿意度分析[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（9）：1272，1274.

[3]顧蓮芳.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果和護理滿意度的影響效果[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（19）：163-165.

[4]鄭思漫.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2017，01（2）：174.

[5]黃曉蕓.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察[J].母嬰世界，2019，02（4）：195.