手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用

張萌萌

【摘要】目的：研究分析在醫院感染控制中應用手術室細節護理管理的臨床效果。方法：隨機選擇82例在我院進行治療的患者，治療時間在2019年1月至2020年1月之間，隨機數字法均分為41例給予常規護理的對照組和41例給予手術室細節護理管理的實驗組，對比實驗組和對照組患者感染發生率和對護理的滿意程度。結果：護理結束后對數據進行統計，實驗組的感染發生率明顯低于對照組，且護理滿意度也優于對照組，感染發生率和護理滿意度的數據對比差異顯著，P<0.05。結論：在醫院感染控制中應用手術室細節護理管理，對控制醫院的感染率、提高患者的護理滿意度效果較佳，值得在醫院感染控制中推廣。

【關鍵詞】手術室;細節護理管理;醫院感染控制;作用

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

由于手術操作時具有開放性，使得手術時患者的器官、組織將在空氣中充分暴露，如果不注意防護并對手術器械充分消毒，極易造成感染，若是在住院時被病原體入侵形成感染性的疾病，將給患者帶去痛苦并增加經濟負擔，同時增加醫院的防護工作，因此手術過程中采取相應的護理措施尤為重要[1]。通過相關的研究數據顯示，采用在醫院感染控制中應用手術室細節護理管理對患者進行全面護理干預，對感染率的控制以及護理的滿意度上效果良好，因此本文對其進行研究，展現其實際的效果。

1 資料及方法

1.1一般資料

隨機選擇82例在我院進行治療的患者，治療時間在2019年1月至2020年1月之間，隨機數字法均分為41例給予常規護理的對照組和41例給予手術室細節護理管理的實驗組，對照組中男性與女性比例為19：22，患者年齡在59歲到79歲之間（平均年齡為67.6±8.7歲）;實驗組中男性與女性比例為18：23，患者年齡在60歲到80歲之間（平均年齡為68.2±8.9歲）。在年齡、性別基本資料上對比無差異，所有患者及其家屬均被普及實驗相關的知識，并征得患者及其家屬的同意，通過了倫理委員會審批[2]。

1.2方法

41例對照組采用常規護理措施，主要包括規范操作、采用量化考核等方式。41例實驗組患者采用手術室細節護理管理，具體方式如下：⑴建立細節管理小組。選擇經驗豐富、專業知識和操作能力較強的護理人員作為組長和組員，通過定期的培訓提高管理小組人員的專業水平和素質，對工作認真負責并嚴格執行無菌消毒的操作，從而降低由于護理問題導致的安全隱患[3];⑵手術前護理。在患者進行手術前對患者的心理、身體狀態進行評估分析，通過視頻、圖片、文字的方式向患者介紹手術室環境，告知其手術前的注意事項，并根據患者的心理狀態進行疏導，緩解患者焦慮、緊張等不良情緒，從而提高患者治療的依從性，在手術前準備讓患者做好充分的準備，例如提前沐浴更換干凈的病號服，提前采取措施控制患者血壓、血糖等基礎疾病。提前準備好實驗所需的的器械和藥品并充分的進行消毒，降低手術過程中開關門次數，防止感染的發生;⑶手術中的護理。術中嚴格執行無菌操作技術，及時傳遞無菌手術器械，積極配合醫師進行操作，保證步驟的順利完成，降低手術時間。在患者的手術過程中需要對中樞體溫進行監控，術中輸血輸液加溫，沖洗液采用加溫鹽水，防止出現低溫導致并發癥的發生，影響患者的康復。手術過程中手術結束后對所有使用過的器械、藥品進行清點，避免遺漏保證患者安全，對所有使用過的手術器械嚴格進行消毒;⑷手術后的護理。護理人員對患者的生命體征進行監測，觀察患者手術傷口的情況，定期對傷口的包扎進行更換、清潔、消毒，避免感染[4];⑸加強對高危感染患者的控制。做好相關記錄，并對高齡、免疫力差的患者定期進行清潔消毒，在該類患者使用醫療設備前確保已進行消毒，例如使用75%的酒精搽拭聽診器、使用含氟的消毒液清理使用后的心電監護，盡快清掃分泌物、排泄物等[5]。

1.3觀察指標

統計記錄實驗組和對照組的感染發生率和護理滿意度。滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意。護理滿意度=1-不滿意患者所占百分比。

1.4統計學處理

采用SPSS20.00軟件處理本次在醫院感染控制中應用手術室細節護理管理的相關數據，將0.05作為檢驗數據對比是否有統計學差異的臨界值，若是檢驗值低于0.05表示差異顯著，數據對比具有統計學意義。

2 結果

實驗組和對照組患者的護理滿意度如下表1所示，實驗組護理滿意度為97.6%，對照組護理滿意度為80.5%，對照組明顯低于實驗組，差異對比顯著， P<0.05。實驗組的感染發生率為7.3%（3/41），對照組的感染發生率為26.8%（11/41），感染發生率對比差異顯著。

3 討論

根據相關研究表明，隔離、消毒、無菌是控制醫院感染的關鍵，因此在手術過程中就器械、藥品的使用科學的建立完整的管理體制對手術的感染管理有著重要的意義，通過適當的管理方式不僅僅降低發生感染的幾率，還能減少患者遭受不必要的傷害和疼痛，從而有效提高患者的滿意度，本文在對采用手術室細節護理研究時主要注重以下幾點：一是將醫院感染控制小組的專業性發揮出來，通過豐富的經驗和專業的知識應對好可能遇到的感染源，從而將風險降到最低;二是通過培訓與講座，提高醫護人員的專業知識，最重要的是形成細節管理的意識，加深醫護人員對細節護理管理的認識以及其優勢;三是通過不斷強調消毒、無菌操作的意義，加強對細節管理的監控，從監督的角度督促各個醫護人員做好防護工作。本文數據顯示實驗組在護理滿意度、感染發生率上明顯優于對照組，數據對比均具有差異，P<0.05。

綜上所述，在醫院感染控制中應用手術室細節護理管理，對控制醫院的感染率、提高患者的護理滿意度效果較佳，值得在醫院感染控制中推廣。

參考文獻：

[1]劉穎.手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用[J].中國醫藥指南，2020，18（1）：286-287.

[2]王可婧，何先瓊.手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用[J].健康必讀，2019，（23）：14，130.

[3]王娜.探討手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用[J].家庭醫藥，2018，（10）：299-300.

[4]高青.手術室細節護理管理在醫院感染控制中的作用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（3）：125-126.

[5]郁學華.對手術室的護理工作進行細節化管理在控制醫院感染中的作用探析[J].當代醫藥論叢，2017，15（10）：150-151.