產后出血患者實施舒適護理的臨床療效評價

馮艷艷

【摘?要】 目的：評價產后出血患者實施舒適護理的臨床療效。方法：選取本院產后出血患者58例（2018年1月至2018年12月），隨機分為舒適護理的觀察組（29例）與常規護理的對照組（29例），觀察患者產后出血情況及心理狀態。結果：與對照組相比，觀察組產后出血量少，SAS、SDS評分低，P<0.05。結論：給予產后出血患者舒適護理，能減少患者產后出血量，改善不良心理狀態。

【關鍵詞】 產后出血;舒適護理;臨床療效

文章編號：WHR201910254

產后出血是一種臨床較為常見的病癥，一般發生于產后2h。該病的發生與分娩后宮縮乏力、患者自身體質等有著密切聯系[1]。產婦死亡的一個重要原因就是產后出血，一旦出現產后出血，就必須積極控制出血情況，降低死亡率。臨床具有較多控制子宮出血的方法，如子宮壓迫縫合等，但是這些治療方法會對患者身心造成一定影響，進而降低治療效果[2]。因此，需要為患者選擇一種有效的護理模式。本文作者選取本院產后出血患者58例，評價產后出血患者實施舒適護理的臨床療效。

1?資料與方法

1.1?一般資料

在2018年1月至2018年12月，選取本院產后出血患者58例，隨機分為兩組（對照組、觀察組），各29例。對照組年齡23～36歲，平均（28.19±2.46）歲，孕周37～42周，平均（39.82±1.37）周，初產婦18例，經產婦11例，觀察組年齡24～35歲，平均（28.74±2.71）歲，孕周37～42周，平均（40.31±1.25）周，初產婦20例，經產婦9例。一般資料對比，P>0.05。

納入標準：無其他嚴重器質性疾病;依從性較好。

排除標準：精神障礙;免疫系統疾病;凝血功能障礙;藥物過敏史。

1.2?方法

對照組給予常規護理，監測患者生命體征，幫助其翻身，觀察出血情況，一旦出現異常情況要立刻報告醫生進行處理等。

觀察組給予舒適護理，1）發生產后出血后，患者會出現明顯的緊張、恐懼等不良情緒，可能會加重其出血癥狀。因此，護理人員應及時與患者交流，通過安慰性的語言安撫其情緒，使其保持情緒平穩，進而更好地控制出血。進行個性化心理指導，使其建立康復信心，提高依從性，積極配合臨床工作。2）為患者創建良好的病房環境，保證干凈、整潔，滿足患者合理需求。及時為患者更換床單，介紹醫院相關設施，并與其談論一些輕松的話題。3）加強巡視工作，根據患者具體情況變換體位，動作輕柔緩慢，避免給患者帶來不良刺激，同時詢問患者感受，盡可能減少活動。向患者及家屬講解產后出血發生原因及相關注意事項，進而引起對該病的重視。4）食用營養豐富的食物，適當食用補血、補鐵食物，不能食用油膩、生冷、刺激性食物。5）將患者陰道殘留血跡擦除干凈，并進行清潔消毒，防止出現產后感染，平時主要防寒保暖。護理人員對患者子宮進行按摩，也能起到較好的止血效果。觀察其宮縮情況，如果患者存在宮縮乏力情況，需給予促宮縮藥物[3]。

1.3?觀察指標

產后出血量：產后2h出血量、產后24h出血量;心理狀態：焦慮自評量表（SAS），抑郁自評量表（SDS），評分低即心理狀態好。

1.4?統計學方法

采用SPSS 20.0處理數據，計量資料表示：（±s），t檢驗，計數資料表示：%，χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1?產后出血量對比

觀察組產后2h出血量（85.6±20.7）mL，產后24h出血量（160.4±34.2）mL，少于對照組，P<0.05。見表1。

2.2?心理狀態對比

護理后，觀察組SAS評分（47.38±1.44）分，SDS評分（45.32±1.60）分，低于對照組，P<0.05。見表2。

3?討論

在產婦分娩中，產后出血是一種較為常見的情況，產后出血會引發一系列并發癥，情況嚴重者會摘除子宮[4]。為防止患者受到并發癥的影響，臨床必須及時止血。當前，在產后止血治療中，子宮壓迫縫合術應用較為廣泛，能取得較好的治療效果，但是該術式是一種創傷性操作，嚴重影響患者身心健康[5]，因此，產后出血護理工作就顯得非常重要。

本研究結果中，觀察組產后2h出血量（85.6±20.7）mL，產后24h出血量（160.4±34.2）mL，少于對照組，P<0.05，護理后，觀察組SAS評分（47.38±1.44）分，SDS評分（45.32±1.60）分，低于對照組，P<0.05。常規護理應用于產后出血護理中，大多護理人員根據醫囑及個人經驗進行相關護理操作，在整個過程中忽視了患者主觀感受。舒適護理能使患者處于舒適的環境中，開展以人為本且具有高效性的護理措施，使其在良好的狀態下恢復健康[6]。本研究中，給予產后出血患者舒適護理，以患者為中心，從環境、心理、體位等方面進行護理，提高康復舒適度。向患者介紹病房環境，并保持良好的室內環境，使患者在舒適的環境中進行治療。與患者進行有效交流，給予針對性心理護理，能轉移其對產后出血的注意力，減輕緊張、焦慮情緒，避免病情加重。為患者選擇舒適的體位，給予按摩，并注意動作輕柔，避免給患者帶來不良刺激。加強病房巡視，觀察患者產后出血情況，若出現異常情況能得到及時的處理，防止不良事件的發生。加強飲食指導，食用營養豐富且對身體恢復無影響的食物，做好陰部護理，進行清洗與消毒，保證患者陰部清潔、干凈。

所以，給予產后出血患者舒適護理，能減少患者產后出血量，改善不良心理狀態，具有應用價值。

參考文獻

[1] 張三利.舒適化護理模式應用于產婦產后出血中臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A4）：326，338.

[2] 王蓉，張寶華，秦芙蓉，等.舒適護理對產后出血患者生活質量的影響體會[J].現代養生，2016，32（12）：231.

[3] 杜華.舒適護理對產后出血患者生活質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2017，02（19）：173-174.

[4] 羅抗封.水中分娩及舒適護理對分娩質量的影響[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（13）：150-151.

[5] 馬琳.舒適護理模式在產后出血患者子宮壓迫縫合術術后護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，04（01）：173-175.

[6] 杜海英.產婦產時及產后出血應用綜合護理干預的效果研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，32（33）：5132-5133.