探討疾控中心微生物檢驗的問題和對策

李文忠

【摘 要】目的：探討疾控中心微生物檢驗的問題和措施。方法：對兩個不同時間段的微生物檢驗進行調查。結果：實施質量控制管理前，發生微生物檢驗問題機率為29%高于實施后，微生物檢驗問題發生率5.99%，實施前、后，差異性較為明顯（P<0.05）。實施質量控制管理前、后各項不良因素存在一定差距（P<0.05）。從而得知，人為因素、環境因素、儀器因素、標本因素、檢驗操作因素是導致微生物檢驗出現的常見問題的主要因素。結論：為提高微生物檢驗結果的精準性，應定期對檢驗人員開展培訓，提高其綜合能力，同時對儀器進行維修和校準，多次對標本進行檢驗，改善生物檢驗環境，從而可有效確保檢驗結果精準性。

【關鍵詞】疾控中心;微生物檢驗;常見問題;解決對策

【中圖分類號】R155.31 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）08-0130-01

疾控中心是一個以科學研究和疾病預防控制為主的公益性事業單位，平時主要對各種傳染性疾病進行研究，制定合理的措施。微生物檢驗工作承擔著非常重要的技術支持作用[1]是疾控中心的核心和窗口，日常主要負責對轄區內發生的各種傳染疾病進行監測、對個體進行體檢、檢驗，同時進行疾病預防。特別是近年來，隨著人們環境健康意識和自我保護意識的不斷增強，人們對實驗室檢測的需求越來越大，對實驗室檢測結果的客觀性、科學性和準確性的要求越來越高，大大提高微生物實驗室面臨的挑戰[2]。為提高微生物檢驗結果的精準性，應定期對檢驗人員開展培訓，提高其綜合能力，同時對儀器進行維修和校準，多次對標本進行檢驗，改善生物檢驗環境，從而可有效確保檢驗結果精準性。因此，加強疾控中心微生物檢測的質量管理是十分必要的。疾控中心在具體的微生物學檢測中存在著一些問題，對這些常見問題做相關闡述并探討分析相關對策。

1 資料與方法

1.1一般資料

本疾控中心在2018年實施全面質量控制管理，選取實施質量控制管理前、后各80份標本，2017年2-10月80標本中，39份飲用水標本，41分為人體血液標本，2018年12-2019年6月80份標本中：38份飲用水標本，42分為人體血液標本，兩個時間段的標本一般資料不存在較大差距，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對兩個不同時間段的微生物檢驗進行調查，分析其影響其質量主要因素，例如人為因素、操作不當因素、環境因素、儀器因素等等。

1.3統計學方法

采用SPSS18.0統計軟件進行數據分析，統計資料以（±s）表示，組間比較采用X2檢驗，兩組計量資料組間對比采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施質量控制管理前，發生微生物檢驗問題機率為29%，高于實施后，微生物檢驗問題發生率5.99%，實施前、后，差異性較為明顯，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

疾控中心的微生物檢驗過程中是否優良直接影響結果的精準性與可靠性，如果檢測結果不合理，會影響疾病的預防與控制[2]。所以，改善微生物檢驗中不良問題，提高檢驗安全性和有效性，從而開展科學、正確的預防工作有著重要意義。而怎樣確保疾控中心微生物檢驗的精準性已經成為一門重點課題，而實施質控管理十分必要[3]。本次研究中，微生物檢驗工作中存在的問題主要體現在以下不同的方面：首先是技術人員的專業能力參差不齊，有些技術人員專業水平不高，檢驗工作素質也比較低，對微生物檢驗結果的準確性造成一定的影響，有些不當操作甚至會造成安全威脅[2];其次是疾控中心的儀器設備性能不佳，一些設備安裝使用不當，操作不方便，在微生物檢驗的時候不能準確發揮檢驗性能，影響檢驗結果;另外是外界環境較差微生物檢驗的環境不達標，溫度、濕度、壓力等條件較差，導致檢驗結果不準確;最重要的是微生物檢驗制度不完善，一些操作沒有規章制度可以遵循，對于不合理的現象沒有合理的制度去約束，導致整個微生物檢驗工作缺乏合理的規范。為了能夠提高微生物檢驗質量，就需要進一步加強對檢驗人員能力與技能的培養，同時在判讀檢驗結果時，需要檢驗人員具備較強的主觀判斷能力。除此之外，檢驗人員需要掌握免疫學、臨床抗生學、臨床醫學、病原生物學以及醫院流行病學等多方面的知識，如此才能在微生物檢驗中有效地解決分析前質量控制中技術問題，最終才能確保檢驗結果的準確性與科學合理性。同時還需要專業人員對基層疾控中心的各科采樣人員進行教育培訓，以進一步提高標本質量。并對標本采集方式與注意事項進行詳細介紹，嚴格要求標本采集的方法與采集量，堅決退回不合格的標本[3]。疾控中心為了提高檢驗質量需要進一步培養微生物檢驗人員的業務水平，提高檢驗經驗。同時作為基層疾控中心管理者，在日常工作中應該積極地組織檢驗人員進行相關的學術培訓與交流會，以不斷地加強技術及學術交流，更好地掌握新的檢驗技術。疾控中心根據自身的實際情況，管理者分階段、分批次地對新的檢驗儀器進行購置，及時地對技術落伍的檢驗儀器進行淘汰，從而保證微生物檢驗工作順利開展。除此之外，管理者還應該對微生物檢驗儀器管理制度予以進一步完善，從而確保檢驗儀器的使用及維護，

綜上所述：為提高微生物檢驗結果的精準性，應定期對檢驗人員開展培訓，提高其綜合能力，同時對儀器進行維修和校準，多次對標本進行檢驗，改善生物檢驗環境，從而可有效確保檢驗結果精準性。

參考文獻

[1] 姜燕.疾控中心微生物實驗室質量控制影響因素及解決對策[J].中國保健營養，2015，25（5）：154-155.

[2] 劉美麗.水質檢測微生物實驗室內的質量管理研究[CD].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（27）：5752-5752.

[3] 王愛敏.淺談疾病控制機構衛生微生物檢驗質量與控制管理[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015（23）：4793-4793.

[4] 李文艷.微生物檢驗標本不合格原因分析及質量控制對策研究[J].特別健康，2017，（24）：14-15.