上海市閔行區梅隴鎮小學生碘營養相關知識和行為調查

趙彩平 湯紅梅

【摘 要】目的：了解上海市閔行區梅隴鎮小學生碘營養相關知識掌握和行為現狀，為進一步開展碘營養宣傳教育和制定干預措施提供依據。方法：采用自填問卷調查方法，對上海市閔行區梅隴鎮10所小學400名五年級小學生開展調查。結果：學生碘營養相關知識總知曉率29.35%，公辦學生高于民工學生（χ2=12.49，P=0.00）;知曉成人每日食用鹽推薦量的比例占5.25%，知曉學生每日食用鹽推薦量的比例占2.75%;學生碘營養行為現狀正確率43.17%，公辦學生高于民工學生（χ2=5.99，P=0.01）。結論：閔行區梅隴鎮小學生碘營養相關知識知曉率和行為正確率均較低，建議在小學生課堂中重點加入碘營養知識課件，培養健康的飲食行為。

【關鍵詞】小學生;碘營養;含碘食物

【中圖分類號】R179【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0298-01

碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素的原料，是腦組織正常發育必不可少的營養物質[1]。近年來由于防治碘缺乏病觀念的淡薄及非碘鹽沖擊市場，居民食用碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率呈下降趨勢，非碘鹽率呈上升趨勢[2-3]。學齡兒童是補碘的特需人群，也是碘缺乏病健康教育的重點人群，2019年上海市閔行區梅隴鎮針對學齡兒童開展碘營養相關知識掌握和行為現狀調查，現匯報如下。

1 對象與方法

1.1對象

采用單純隨機抽樣方法，抽取梅隴鎮10所小學（公辦和民工小學各5所）400名五年級（2）班小學生，根據學號順序每個班級依次抽取男生20名女生20名。超過20名的不作調查，不足20名的在五（1）班補充，仍然按照學號依次補齊。由經過培訓的營養條線醫師對問卷作解釋和質控。

1.2方法

采用問卷調查法，根據上海市疾控的《小學生營養知識知曉情況調查》問卷進行調查，問卷共8題。發放調查問卷400份，問卷回收率100%，問卷合格率100%。

1.3統計分析

采用Epidata軟件建立數據庫，應用SPSS17.0軟件進行統計分析，包括描述性統計，χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1碘營養相關知識

學生對碘營養相關知識的總知識率29.35%，公辦學生高于民工小學學生（χ2=12.49，P=0.00）。五條目中知曉率最低的是“學生每日碘鹽推薦量”（占2.75%），且公辦學生與民工學生無統計學差異;知曉率最高的是“多吃鹽對身體有壞處”。詳見表1。

2.2碘營養行為狀況

碘營養行為狀況的總正確率43.17%，公辦學生高于民工學生（χ2=5.99，P=0.01）。知曉率最高為“關注家里食用鹽一包能食用多長時間”，“食用富碘海產品”的學生只占1/4，且公辦學生明顯多于民工學生。見表2。

3 討論

上海雖然不是碘缺乏病地區，但隨著無碘鹽廣泛進入市場、市民對碘鹽和非碘鹽的選擇性更隨意、關于甲狀腺疾病與碘有關的信息傳播，導致攝碘鹽人群逐漸減少，若再缺乏含碘食物的攝入有可能會造成嚴重后果。

本次調查結果顯示，學生對碘營養相關知識普遍了解不夠、行為正確率較低，碘營養相關知識總知曉率和行為總正確率遠低于安守義[4]的調查結果。8個條目中每個條目的知曉率或正確率公辦學生均高于民工學生，而且只有2個條目的知曉率或正確率超過60%;對“成人和學生每日食用鹽推薦量”普遍不知曉;“多吃鹽對身體有壞處”的知曉率最高，且公辦學生明顯高于民工學生;對于“碘營養素對人體健康的作用”和“加碘鹽、不加碘鹽的區別”知曉率均較低，且公辦學生高于民工學生;學生食用富碘海產品的習慣普遍較少，應給與積極的引導?？傮w來說民工學生碘營養相關知識掌握和行為正確率均低于公辦學生，調查結果

令人堪憂。

學生時期（特別是小學生）是樹立正確知信行的關鍵時期，適時、有效、連續、系統的健康教育和健康促進能受益終生。對學生進行碘缺乏病健康教育的目的不僅是提高學生碘營養意識，而且還可以通過學生向家長傳播碘營養相關知識，督促家長買碘鹽，用碘鹽，提高學生家庭合格碘鹽食用率。筆者建議充分利用學校這個良好的宣傳教育基地，把防治碘缺乏病健康教育課程納入小學教材中，充分發揮校園醫生-老師-學生-家庭-社會這一傳播鏈，同時通過新聞媒介報紙、電視、網絡等渠道加大碘缺乏病知識普及力度，鞏固碘缺乏病防治成果。

參考文獻

[1] 碘缺乏病防治手冊（S）.衛生部疾病預防控制局，中國疾病預防控制中心，2012.

[2] 汪正園，周靜哲，鄒淑蓉，等.2015年上海市重點人群碘營養狀況監測[J].上海預防醫學，2017，29（6）：423-425.

[3] 臧嘉捷，周靜哲，鄒淑蓉，等.上海市居民碘營養及膳食碘攝入狀況綜合評估[J].上海預防醫學，2017，29（6）：417-422.

[4] 安守義，高玉寶.甘肅肅南縣小學生防治碘缺乏病知識問卷調查[J].地方病通報，2001，16（4）：56