腹腔鏡手術(shù)治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床療效分析

廖帥

【摘 要】目的：本文主要研究腹腔鏡下，針對卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者開展手術(shù)治療的臨床療效。方法：將2018年1月-2019年10月前往我院的58例卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者作為對象，分為兩組，每組29例。對照組給予開腹手術(shù)治療，觀察組開展腹腔鏡下手術(shù)治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：兩組患者經(jīng)不同手術(shù)方式治療后，觀察組患者治療有效28例（96.5%），對照組患者治療有效23例（79.3%），數(shù)據(jù)之間差異較大（P<0.05）;治療后觀察兩組各項指標情況，手術(shù)用時、出血量、住院時間以及術(shù)后排氣用時腹腔鏡均短于開腹手術(shù)治療，數(shù)據(jù)存在較大差異（P<0.05）。結(jié)論：針對卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者開展手術(shù)治療，進行腹腔鏡手術(shù)治療，對患者產(chǎn)生創(chuàng)傷小，術(shù)后不良反應發(fā)生率低，具有較高的安全性，臨床效果明顯，術(shù)后恢復快，臨床可廣泛推廣。

【關鍵詞】：腹腔鏡手術(shù);卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫;開腹手術(shù);臨床效果

【中圖分類號】R41【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫屬于臨床常見婦科疾病，癥狀為痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、盆腔疼痛以及不孕，對患者身心健康造成影響。該疾病主要采用手術(shù)方式治療，當下，腹腔鏡技術(shù)被廣泛應用于臨床治療中，下文將進一步探討腹腔鏡下治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月-2019年10月前往我院的58例卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者作為對象，隨機分為兩組，每組29例。年齡20-48歲，平均年齡（32.98±1.57）歲;患者自愿選擇治療方式，并知曉此次試驗。患者一般資料之間并無顯著差異（P>0.05），可以比較。

1.2 方法

對照組患者實施開腹手術(shù)，首先切開患者腹部，觀察盆腔情況，根據(jù)患者實際情況，將粘連的組織進行分離，然后剝離卵巢囊腫，完畢后將卵巢縫合【1】。觀察組患者在腹腔鏡下開展手術(shù)治療，選擇膀胱截石位，放置氣管插管實施靜脈麻醉。置入舉宮器與導尿管，針對不孕患者，需置入通液器。選擇患者臍上、下邊緣1.0cm作為切口，創(chuàng)建氣腹，充入10mmHg二氧化碳。待穿刺后，將腹腔鏡置入，觀察盆腔情況，吸取子宮內(nèi)囊液，并使用電凝鉤豎切，通過卵巢皮質(zhì)，尋找皮質(zhì)與囊壁間隔，然后對其剝除囊壁，縫合切口【2】。

1.3 觀察指標

比較兩組患者臨床治療療效情況。

比較兩組患者治療各項指標情況。

1.4 效果判定

臨床療效分顯效：患者各項癥狀全部消失，機體恢復正常;有效：患者癥狀有所改善，偶爾出現(xiàn)復發(fā)情況;無效：患者治療后病癥無明顯變化。總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100.00%。

治療指標包括手術(shù)用時、出血量、住院時間以及術(shù)后排氣用時。

1.5 統(tǒng)計學原理

本實驗使用SPSS21.0軟件包，治療各項指標使用T值計算，臨床治療療效使用x2計算，當P<0.05.數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床治療療效情況

兩組患者經(jīng)不同手術(shù)方式治療后，觀察組患者治療有效28例（96.5%），對照組患者治療有效23例（79.3%），數(shù)據(jù)之間差異較大（P<0.05），見下表。

2.2 患者治療各項指標情況

治療后觀察兩組各項指標情況，手術(shù)用時、出血量、住院時間以及術(shù)后排氣用時腹腔鏡均短于開腹手術(shù)治療，數(shù)據(jù)存在較大差異（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見下表。

3 討論

臨床治療中，子宮內(nèi)膜異位為常見婦科疾病，病灶在卵巢內(nèi)長時間堆積，然后發(fā)展為囊腫，造成周圍出現(xiàn)粘連，通常表現(xiàn)為月經(jīng)疼痛、不調(diào)，不孕以及性交過程存在痛感。該疾病病理屬于雌性依賴性疾病，臨床采用手術(shù)方式進行治療，僅可以去除可見病灶，其它侵入較深、細小、非典型等病灶會持續(xù)發(fā)展，導致患者極易復發(fā)。傳統(tǒng)治療方式一般采用開腹手術(shù)治療，并配合藥物，藥物無法根治，會導致腫瘤進一步惡化。開腹治療創(chuàng)傷大、出血量多，易感染，術(shù)后并發(fā)癥較多。腹腔鏡下進行手術(shù)，對患者造成創(chuàng)傷小，有利于恢復，可以清楚觀察盆腔內(nèi)部情況，有利于發(fā)現(xiàn)細微病灶，具有較高的安全性，縮短患者住院時間，預后情況良好，患者治療滿意度高，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生【3】。本次試驗研究中，由上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者經(jīng)不同手術(shù)方式治療后，觀察組患者治療有效28例（96.5%），對照組患者治療有效23例（79.3%），數(shù)據(jù)之間差異較大（P<0.05）;治療后觀察兩組各項指標情況，手術(shù)用時、出血量、住院時間以及術(shù)后排氣用時腹腔鏡均短于開腹手術(shù)治療，數(shù)據(jù)存在較大差異（P<0.05）。因此，臨床需廣泛應用腹腔鏡手術(shù)治療方式。

綜上所述，針對卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者開展手術(shù)治療，進行腹腔鏡手術(shù)治療，對患者產(chǎn)生創(chuàng)傷小，術(shù)后不良反應發(fā)生率低，具有較高的安全性，臨床效果明顯，術(shù)后恢復快，臨床可廣泛推廣。

參考文獻

張船華，王家建.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫腹腔鏡術(shù)后復發(fā)的相關因素分析[J].中國婦幼保健，2019，34（23）：5348-5351.

彭湛，潘鈴娟.腹腔鏡手術(shù)治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（33）：157-158.

陳雅娜.腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合孕三烯酮治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的效果分析[J].中外女性健康研究，2019（22）：32+34.