慢阻肺急性發作與C反應蛋白、降鈣素原的關系

劉永瑞 李秀英

【關鍵詞】降鈣素原;C反應蛋白;慢阻肺;急性發作

【中圖分類號】R563.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0015-01

【Abstract】 Objective To analyze the correlation between acute attack of COPD and procalcitonin， C-reactive protein. Methods 88 patients with acute episode of COPD were divided into two groups according to whether they had bacterial infection， 43 in non infection group and 45 in infection group. Results the levels of serum procalcitonin and C-reactive protein in the infection group were higher than those in the non infection group （P < 0.05）， and the levels of serum procalcitonin and C-reactive protein in the infection group were higher than those in the non infection group （P < 0.05） in the stable period （P < 0.05）. Conclusion after bacterial infection， the level of procalcitonin and C-reactive protein in patients with COPD can be increased， and the accuracy of disease diagnosis can be improved by combined detection.

【keywords】 procalcitonin; C-reactive protein; COPD; acute attack

慢阻肺是一種慢性疾病，具有較高的發病率，主要發病群體為老年人。有研究結果顯示，下呼吸道感染是引發慢阻肺急性發作的主要發病原因。因此，應早期評估慢阻肺急性發作時是否有細菌感染情況出現，為臨床治療提供有力依據。此次我院主要圍繞慢阻肺急性發作與降鈣素原、C反應蛋白的相關性展開研究，詳情報道如下：

1 資料與方法

1.1資料

本次研究對象是我院收治的88例慢阻肺急性發作患者，依據患者是否發生細菌感染劃分為兩組，本研究經倫理委員會批準。非感染組43例，其中男性23例，女性患者20例，年齡區間42-74歲，均值（58.21±2.13）歲;感染組45例，其中男性24例，女性患者19例，年齡區間45-76歲，均值（60.29±2.37）歲，對比兩組患者的基線資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予所有患者常規對癥治療，包括解痙平喘、化痰止咳及抗感染等。于穩定期、急性發作期采集兩組患者5ml外周靜脈血，離心獲取血清后，用免疫比濁法對患者血清C反應蛋白進行測定，降鈣素原采用化學發光法測定。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者急性發作期、穩定期血清降鈣素原、C 反應蛋白水平[1]。

1.4 統計學分析

用SPSS21.0軟件處理所有數據，計數資料用[n（%）]描述，行x?檢驗;計量資料用（-x±s）描述，行t檢驗;檢驗值P<0.05時差異呈統計學意義。

2 結果

對比急性發作期、穩定期88例患者血清降鈣素原、C 反應蛋白水平

急性發作期，感染組患者血清降鈣素原、C 反應蛋白水平均高于非感染組，組間呈統計學意義（P<0.05）;穩定期，感染組血清降鈣素原、C 反應蛋白水平均高于非感染組，組間呈統計學意義（P<0.05）。見表1

表1 對比急性發作期、穩定期88例患者血清降鈣素原、C反應蛋白水平（-x±s）

3 討論

慢阻肺是一種慢性疾病，其特征為進行性發展、氣流受限，呼吸衰竭是引發該疾病的主要原因，嚴重情況下，會導致患者發生死亡，需在重癥監護室對患者病情發展密切觀察。患者在入院初期，一般是依據經驗進行治療，無法保證治療效果。因此，需相關指標將早期細菌感染風險反映出來，便于臨床指導用藥。在患者出現炎癥后的短時間內會快速升高降鈣素原，存在著較高的敏感度及特異度，C反應蛋白在細菌感染時，會升高其水平，且濃度較高，因此，聯合聯測能明確檢測慢阻肺急性發作患者早期階段細菌感染情況[2]。本研究中，急性發作期、穩定期，感染組患者血清降鈣素原、C 反應蛋白水平均高于非感染組，組間呈統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，慢阻肺急性發作患者受到細菌感染后，會升高降鈣素原、C反應蛋白，可通過聯合檢測，提升疾病診斷準確率。

參考文獻

劉冬梅， 石岫巖. 淺析瑞舒伐他汀鈣對慢阻肺急性發作患者體內炎癥因子的影響[J]. 當代醫藥論叢， 2017， 15（22）：167-168.

李新勝， 汪定軍， 袁章安， 等. 紅細胞分布寬度在慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者中的研究[J]. 醫學理論與實踐， 2019， 11（8）：1117-1119.