急性腦出血早期神經功能惡化與預后關系分析

劉晶 袁毓 蔡新旺 洪軍 王凱杰

【摘 ?要】目的：探析急性腦出血患者早期神經功能狀況惡化和其預后情況的關系。方法：對2018年02月--2019年10月本醫院收入的50例急性腦出血患者予以回顧性評定，將其中10例出現早期神經功能狀況惡化的患者入組試驗組，將其中40例出現早期神經功能狀況未惡化的患者入組參照組，總結不同組別男女比例、周歲、入院后半小時神經功能受損評估量表分數、發病90天時改良Rankin評估量表分數，并實行多因素Logistic回歸性評價。結果：試驗組入院后半小時神經功能受損評估量表分數、發病90天時改良Rankin評估量表分數相比參照組研究指標內容加大（P<0.05）;入院后半小時神經功能受損評估量表分數、早期神經功能惡化為急性腦出血不良預后狀況的獨立危險因素（P<0.05）。結論：急性腦出血患者存在早期神經功能狀況惡化是其不良預后狀況的獨立危險因素。

【關鍵詞】急性腦出血;早期;神經功能;惡化;預后

【中圖分類號】R743.34 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0276-02

急性腦出血為臨床多見疾病之一，死亡危險性較大[1]。早期神經功能狀況惡化為急性腦出血患者多見的一種并發癥，影響其預后狀況[2]。以下將2018年02月--2019年10月本醫院收入的50例急性腦出血患者納入指標分析內容，探究急性腦出血患者早期神經功能狀況惡化和其預后情況的關系。

1. 研究資料與方法

1.1 一般研究資料

將2018年02月--2019年10月本醫院收入的50例急性腦出血患者用作回顧性評定資料，將其中10例出現早期神經功能狀況惡化的患者歸入試驗組，將其中40例出現早期神經功能狀況未惡化的患者歸入參照組。

1.2 方法

入院后半小時對全部患者采取神經功能受損評估量表實施評定，入院之后24小時、72小時再次采取神經功能受損評估量表實施評定，后面兩次評定分數比入院后半小時評定分數大于4分和4分之上則評估存在早期神經功能狀況惡化現象。

1.3 有關指標

統計不同組別男女比例、周歲、入院后半小時神經功能受損評估量表分數、發病90天時改良Rankin評估量表分數，針對急性腦出血不良預后狀況實施多因素Logistic回歸性評價。

1.4 統計學分析

入院后半小時神經功能受損評估量表分數等予以t檢測，男女比例予以χ2檢測，項目內容加入SPSS 23.0開展研究，P<0.05，項目計算數據結果相差情況明顯。

2. 結果

2.1 男女比例、周歲、入院后半小時神經功能受損評估量表分數、發病90天時改良Rankin評估量表分數

數據驗證指標表現，試驗組入院后半小時神經功能受損評估量表分數、發病90天時改良Rankin評估量表分數比對于參照組研究指標內容上升（P<0.05），試驗組男女比例、周歲比對于參照組研究指標內容差異性并不大（P>0.05）。

2.2 急性腦出血不良預后狀況的多因素Logistic回歸性評價

多因素Logistic回歸性評價發現，入院后半小時神經功能受損評估量表分數、早期神經功能惡化是急性腦出血不良預后狀況的獨立危險因素（P<0.05）。

3. 討論

急性腦出血患者發病速率比較快，其病情大多缺乏穩定性，非常容易出現病死現象，對急性腦出血患者生命安全形成較大威脅[3]。早期神經功能狀況惡化為急性腦出血患者多見的并發癥情況之一，主要是因為急性腦出血患者早期疾病持續進展引發其神經功能受損程度增加，進而導致其神經功能出現惡化現象，存在早期神經功能狀況惡化的急性腦出血患者多會出現進行增重的中樞神經異常情況，影響急性腦出血患者預后質量[4]。

該文涉及指標內容中，和不存在早期神經功能狀況惡化的急性腦出血患者實施相互比對，存在早期神經功能狀況惡化的急性腦出血患者入院后半小時神經功能受損評估量表分數提升，發病90天時改良Rankin評估量表分數增加。表明存在早期神經功能狀況惡化的急性腦出血患者更加容易出現不良預后現象。這次數據指標表現出，多因素Logistic回歸性評價結果中，入院后半小時神經功能受損評估量表分數、早期神經功能惡化都是急性腦出血不良預后狀況的獨立危險因素。表明早期神經功能受損、早期神經功能狀況惡化會增加急性腦出血患者的不良預后發生風險性，對其預后狀況帶來影響，對急性腦出血患者的臨床治療帶來一定干擾，故需加強重視。

綜上所述，急性腦出血患者具有早期神經功能狀況惡化現象為其不良預后狀況的獨立危險因素。

參考文獻

[1] 郭秉青.急性腦出血早期神經功能惡化與預后相關性研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（11）：1881-1882.

[2] 陶麗，李彥，張波等.超早期針刺聯合羚角鉤藤湯加減對高血壓急性腦出血意識障礙患者神經功能及預后的影響[J].中國中醫急癥，2019，28（6）：1076-1078.

[3] 邵志輝，左鵬，于正等.急性腦出血患者血清微RNA-23a-3p表達與預后的關系[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2019，14（10）：937-940.

[4] 王星辰，楊文松，李瑞等.急性腦出血早期神經功能惡化與預后相關性研究[J].第三軍醫大學學報，2018，40（12）：1120-1124.