孫偉

【摘 ?要】目的:分析針對潰瘍性腸炎采用中西醫結合治療的效果。方法:選擇我院2019年1月-2019年12月接收治療64例潰瘍性腸炎患者,隨機分作兩組,各組32例。其中,A組患者單純施以西醫療法,B組患者采用中西醫聯合遼法,比較兩組療效。結果:A組治療總有效率71.88%顯著低于B組96.88%;A組臨床癥狀積分顯著高于B組;B組腸粘膜狀態改善效果優于A組,P<0.05。結論:針對潰瘍性腸炎患者采取中西醫結合療法,對患者病情改善效果顯著優于單一療法,值得推廣及應用。
【關鍵詞】潰瘍性腸炎;中西醫結合;療效
【中圖分類號】R574.62 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783(2020)08-0077-02
潰瘍性腸炎是消化內科中較為常見的疾病,屬于慢性非特異性疾病的一種,多發于20歲至40歲青年人群中。該疾病會累及皮膚、視覺以及肝臟等多個器官,還會引起其他一系列的并發癥,無疑給患者身體及生活帶來嚴重的影響。本次主要針對潰瘍性腸炎患者采取中西醫結合療法的效果進行分組對比分析,現總結如下。
1.資料和方法
1.1臨床資料
A組32例患者中有男性患者20例,女性患者12例,年齡在25歲-51歲之間,年齡平均在(32.18±4.33)歲;B組32例患者中有女性患者13例,男性患者19例,年齡處于24.5歲-53.5歲之間,年齡平均在(33.91±4.71)歲。本次選入研究的所有患者均符合潰瘍性腸炎診斷標準,已經排除了對藥物存在過敏以及哺乳期或妊娠期的患者。兩組患者的一般資料(性別、年齡)沒有顯著的差異,可實施進一步對比分析,P>0.05。
1.2治療方法
A組采取西醫療法,口服柳氮磺胺吡啶片,4次/d,1g/次。
B組采用西醫加中藥保留灌腸和口服中醫方劑法進行治療,中藥保留灌腸方劑:木香、地榆、槐花各9g,白頭翁20g,枳實15g,厚樸24g,黃連12g,馬齒莧30g,視患者實際情況加減??诜嗅t方劑黃柏、赤石脂、赤白芍各、蒼白術、伏龍肝、香附、黃連、訶子肉各15g,茯苓、白頭翁各20g,葛根、馬齒莧各30g,甘草10g,三七粉3g,按患者實際情況加減。用法:每次煎劑100ml至200ml保留灌腸(灌腸治療為1到2個療程),每天2次,治療1個療程,1個療程為2周。
1.3指標觀察及效果評定
觀察兩組療效:經腸鏡檢查黏膜正常,臨床癥狀全部消除,則為痊愈;經腸鏡檢查存在輕度黏膜炎癥,臨床癥狀有所改善,則為好轉;癥狀無改善則為無效。對比兩組臨床癥狀積分:0分代表無癥狀,1分代表輕度,2分代表中度,3分代表重度。對比兩組腸鏡檢查(腸粘膜狀態)結果。
1.4數據統計處理
本研究所獲的所有數據均通過統計學軟件SPSS19.0統計處理,計數資料用“[例(%)]”表示,用“X2”檢驗;用“( ±S)”表示計量資料,選擇“t”進行檢驗,若P<0.05,提示差異有統計學意義。
2.結果
2.1比較2組療效
B組患者治療總有效率96.88%顯著高于A組71.88%,P<0.05,見表1:
2.2對比2組臨床癥狀積分
B組患者臨床癥狀積分顯著低于A組,P<0.05,見表2:
2.3對比兩組治療前后腸粘膜狀態
經腸鏡檢查,兩組患者治療前腸粘膜狀態無顯著差異,P>0.05,治療后B組改善較A組好,P<0.05,見表3:
3.討論
當前臨床上對于潰瘍性腸炎的病機尚不確卻,一般認為與環境、免疫和基因等因素有關,該疾病如若治療不及時,很容易引起腸息肉及腸穿孔等并發癥,甚至發生癌變。當前臨床西醫方面主要使用糖皮質激素、免疫抑制劑以及抗生素等藥物來施治,但因患者個體差異情況導致效果不明顯。
中醫將潰瘍性腸炎歸為“腸澼湃”類范疇,主要因飲食或外邪入侵而引起臟腑虛弱、情志失調,大腸濕熱壅滯是其主要病機,該疾病容易反復。本次針對潰瘍性腸炎患者采用了中西醫結合療法,結果顯示B組患者療效、臨床癥狀、腸粘膜狀態改善效果顯著優于A組,在本次研究中,西藥柳氮磺胺吡啶片具有抗菌消炎的效果,尤其在保留灌腸情況下還能促進藥物的深入,而中醫藥方中香附具有理氣、疏肝的功效,馬齒莧、白頭翁具有解毒止血、清熱涼血的效果,甘草活、赤白芍止痛活血,茯苓、蒼白術健脾利濕,黃連和黃柏化濕解毒,葛根具有清陽生宣的功效,地榆具有涼血止瀉的功效,川棟子具有理氣止痛、疏肝活血的功效,伏龍肝具有溫肝燥濕的功效,訶子肉和赤石脂暖脾溫腎,多藥并用能夠起到緩急止瀉、化濕止痛、止血活血以及補脾益腎的效果。在本次研究中所采用的中藥方劑當中包含的中草藥成分均為純天然,再加上保留灌腸方式,避免口服,同西藥結合使用不良反應較小,具備一定的安全性。
綜上所述,相較于單一西藥療法,對潰瘍性腸炎患者使用中西醫結合療法效果給為顯著。
參考文獻
[1] 黃娟.解毒祛濕愈瘍湯聯合西藥治療潰瘍性結腸炎的療效觀察[J].中國中醫藥科技,2020,27(3):478-479.
[2] 熊波,方盛泉.潰瘍性結腸炎臨床治療的研究進展[J].中國醫藥導刊,2020,22(3):170-173.
[3] 張云鋒,蘇松,吳現瑞, 等.重度潰瘍性結腸炎的治療:以內科為主,還是外科為主[J].中華炎性腸病雜志,2020,04(1):59-62.