分析阿托品壓抑療法和遮蓋療法在治療小兒弱視中的效果差異

李蘭蘭

【關鍵詞】阿托品壓抑療法;遮蓋療法;小兒弱視;臨床療效

【中圖分類號】R777.44【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0087-01

弱視在兒童群體中的發病率約為4%，若患兒未獲得及時、有效的診治處理，將給其視覺能力帶來不可逆性的危害，如視力降低、視覺功能障礙等。遮蓋療法是治療弱視的常見手段之一，但相關研究表明[1]，該方案的臨床療效并不是十分理想，而且治療過程中患兒的治療依從性及配合度相對較低。本次研究將著重討論在小兒弱視患兒的臨床治療中應用阿托品壓抑療法和遮蓋療法進行治療的臨床應用價值。現將結果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1一般資料

篩選出2018年5月至2019年5月于我院實施診治處理的弱視患兒100例，應用數字隨機表對患兒進行分組，即參照組與觀察組，例數均為50例，參照組中男女患兒例數之比為26：24，年齡均數為（7.23±2.23）歲;觀察組中男女患兒例數之比為25：25，年齡均數為（8.76±2.76）歲。入選患兒均不存在其他眼部疾病、全身性疾病等情形。

1.2治療方法

參照組運用遮蓋療法，指導患兒佩戴適宜的眼鏡，并對健眼實施遮蓋處理，若患兒的兩眼視力相差兩行及以上，遮蓋時間應為2小時/天。診治周期為半年。觀察組運用阿托品壓抑療法，全部患兒均需配戴全矯眼鏡，同時需要將1%的阿托品眼膏涂抹在患兒健眼的下瞼結膜囊內，每隔一日涂抹一次，涂抹時間為睡前，白天外出需佩戴太陽鏡。診治周期為半年。

1.3觀察指標

觀察、對比治療前后兩組患兒最佳矯正視力及立體視的變化情況。

1.4統計學處理

通過SPSS20.0軟件對研究中涉及的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（-x±s）表示，t檢驗，檢驗水準α= 0.05。

2 結果

2.1 兩組患兒的最佳矯正視力水平對照

接受治療前，參照組患兒的最佳矯正視力水平為（0.36±0.21），觀察組患兒的最佳矯正視力水平為（0.33±0.20）;接受治療后，參照組患兒的最佳矯正視力水平為（0.64±0.23），觀察組患兒的最佳矯正視力水平為（0.91±0.15）。由此可見，接受治療后，兩組患兒的最佳矯正視力水平均明顯改善，且觀察組的改善幅度更大（P<0.05）。

2.2 兩組患兒的立體視水平對照

接受治療前，參照組患兒的立體視水平為（2367.65±1032.83），觀察組患兒的立體視水平為（2293.23±1092.36）;接受治療后，參照組患兒的立體視水平為（1232.32±635.46），觀察組患兒的立體視水平為（723.57±457.42）。由此可見，接受治療后，兩組患兒的立體視水平均明顯改善，且觀察組的改善幅度更大（P<0.05）。

3 討論

屈光參差性弱視是指患兒在視覺發育階段，因高度屈光不正、未矯正的屈光參差、形覺剝奪、單眼斜視等因素引發的單眼或雙眼的最佳矯正視力水平低于標準值的一種癥狀[2-3]。遮蓋療法是指通過強迫患兒應用弱視眼、模糊健眼的方式來提升患兒的視力水平，但是遮蓋療法的臨床治愈率僅為71%-85%，而且治療后弱視復發的幾率相對較高。阿托品壓抑療法是指將阿托品滴入健眼，抑制健眼高空間頻率神經元的傳導功能，使其看不清近處事物，從而激發弱視眼神經元的傳導，并對弱視眼的發育產生刺激作用[4-5]。本次研究發現，接受治療后，兩組患兒的最佳矯正視力水平、立體視水平均明顯改善，且觀察組的改善幅度更大。

綜上所述，在小兒弱視患兒的臨床治療中應用阿托品壓抑療法進行治療，相較于遮蓋療法，臨床療效顯著，能夠有效提升患兒的視力水平，加快患兒雙眼視功能的恢復進程，臨床應用價值十分理想。

參考文獻

[1] 孫琳.多媒體訓練治療與傳統遮蓋療法治療兒童弱視的臨床效果觀察[J].吉林醫學，2018，39（12）：2360-2361.

[2] 費文軒.阿托品壓抑療法和遮蓋療法在小兒弱視治療中的效果對比[J].中國社區醫師，2018，34（16）：24+26.

[3] 林春堤，熊永強，呂月娥，童林利，林琳.遮蓋療法聯合綜合訓練治療屈光參差性弱視兒童的效果及對視覺敏感度的影響[J].中國婦幼保健，2018，33（07）：1536-1539.

[4] 李杰.對比阿托品壓抑療法和遮蓋療法在治療小兒弱視中的效果觀察[J].中國醫藥指南，2018，16（03）：49.

[5] 李閩萍.阿托品壓抑療法與遮蓋療法治療學齡兒童單眼弱視的比較[J].泰山醫學院學報，2016，37（03）：319-321.